Судья: Аненнкова Ж.С. Дело № 33-5272/2022
(№ 2-414/2022)
УИД: 64RS0048-01-2022-000456-18
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
14.07.2022 г. г. Саратов
Судебная коллегия по гражданским делам Саратовского областного суда в составе:
председательствующего Гладченко А.Н.,
судей Бартенева Ю.И., Голубева И.А.,
при ведении протокола помощником судьи Молодых Л.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Плуженко Е.В. к Саратовскому филиалу акционерного общества «СОГАЗ», акционерному обществу «СОГАЗ» о признании случая страховым и взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов
по апелляционной жалобе Плуженко Е.В. на решение Фрунзенского районного суда г. Саратова от 08.04.2022 г., которым в удовлетворении иска отказано.
Заслушав доклад судьи Гладченко А.Н., объяснения представителя истца Алексеева В.Ю., поддержавшего доводы жалобы, представителей ответчика Шляхтиной О.С. и третьего лица Ларькиной М.В., возражавших по доводам жалобы, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, изучив материалы дела, судебная коллегия
установила:
Плуженко Е.В. обратилась в суд с иском к Саратовскому филиалу акционерного общества «СОГАЗ» (далее - Саратовский филиал АО «СОГАЗ»), акционерному обществу (далее АО) «СОГАЗ» о признании случая страховым и взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов.
Требования мотивировала тем, что Плуженко В.А., являлся работником общества с ограниченной ответственностью «Газпром трансгаз Саратов» (далее ООО Газпром трансгаз Саратов»). Работодателем был заключен с акционерным обществом (далее АО) «СОГАЗ» договор № страхования от несчастных случаев и болезней в отношении свои сотрудников. В период действия договора наступил страховой случай, а именно 13.08.2021 г. ФИО10 скоропостижно скончался на рабочем месте. Являясь единственным наследником после умершего, Плуженко Е.В. обратилась к АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страхового возмещения, предусмотренного договором. Ответом АО «СОГАЗ» от 15.09.2021 г. ей отказано в выплате страхового возмещения, поскольку событие не обладает признаками страхового случая.
Считая свои права нарушенными, истец просила взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 3 000 000 руб., проценты (неустойку) за нарушение предусмотренного договором страхования срока выплаты страхового возмещения за период с 15.09.2021 г. по 17.01.2022 г. в размере 76 972,60 руб., компенсацию морального вреда в размере 300 000 руб. штраф в размере 50% от присужденной Плуженко Е.В. суммы, судебные расходы на изготовление и удостоверение доверенности в размере 2 300 руб., судебные расходы на представительские услуги в размере 60 000 руб.
Решением Фрунзенского районного суда г. Саратова от 08.04.2022 г. в удовлетворении исковых требований отказано.
В апелляционной жалобе Плуженко Е.В. просит решение суда отменить ввиду неправильного применения норм материального права, выражает несогласие с выводами суда первой инстанции, изложенными в решении суда, приводит доводы, аналогичные изложенным в суде первой инстанции.
В возражениях на апелляционную жалобу АО «СОГАЗ» просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, в удовлетворении апелляционной жалобы отказать.
Иные лица, участвующие в деле, будучи извещенными о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы, в судебное заседание не явились, об отложении рассмотрения дела ходатайств в апелляционную инстанцию не представили, о причинах неявки не сообщили. Информация о времени и месте рассмотрения настоящего гражданского дела размещена на официальном сайте Саратовского областного суда (http://oblsud.sar.sudrf.ru) (раздел судебное делопроизводство). При указанных обстоятельствах, учитывая положения ст. 167 ГПК РФ, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
Проверив законность и обоснованность обжалуемого судебного решения, согласно требованиям ст. 327.1 ГПК РФ исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.
Судом первой инстанции установлено, что 24.12.2020 г. между АО «СОГАЗ» и ООО «Газпром трансгаз Саратов» заключен договор № страхования от несчастных случаев и болезней (том 1 л.д. 13-21).
Предметом договора является страхование граждан, указанных в п. 1.7 договора (застрахованных лиц), в соответствии с правилами страхования от несчастных случаев и болезней страховщика в редакции от 28.12.2018 г. и настоящим договором (том 1 л.д.40-47).
Согласно п. 1.7 договора страхования общая численность застрахованных лиц на момент заключения договора составляет 5 640 человек в соответствии со Списком застрахованных лиц. Согласно приложению № 2 к договору страхования от 24.12.2020 г. № одним из застрахованных лиц является ФИО10 (том 1 л.д.48).
Согласно п. 1.3 договора страхования от <дата> №LA0217 объектом страхования являются имущественные интересы застрахованного лица, связанные с причинением вреда жизни и здоровью застрахованного лица вследствие несчастных случаев и заболеваний.
В соответствии с п. 1.4 договора под несчастным случаем понимается фактически произошедшее с застрахованным лицом в течение срока действия договора и в период страхового покрытия внезапное, непредвиденное событие, повлекшее за собой последствия, на случай которых осуществлялось страхование (из числа предусмотренных п. 2.1 настоящего договора).
К несчастным случаям по настоящему договору относятся в соответствии с п. 1.4.1 - травмы, под которыми понимаются: а) телесные повреждения в результате взрыва, ожог, обморожение, переохлаждение организма (за исключением простудного заболевания), утопление, поражение электрическим током, удар молнии, солнечный удар; б) ранение, перелом (за исключением патологического перелома), вывих сустава (за исключением привычного вывиха), травматическая потеря зубов, инородное тело глаза, разрыв мышцы, связки, сухожилия, повреждение внутренних органов, мягких тканей, сдавление; в) сотрясение мозга при сроках лечения более 14 дней; г) ушиб мозга; д) асфиксия, случайное попадание в дыхательные пути инородного тела; Е) телесные повреждения в результате нападения животных; ж) укусы змей, насекомых (в т.ч. пауков и клещей), которые привели к возникновению патологических состояний, в том числе анафилактического шока.
Пунктом 1.4.2 договора предусмотрено, что к несчастным случаям также относятся отравления, под которыми понимаются: а) случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами, за исключением пищевой токсикоинфекции (ботулизм, сальмонеллеза, дизентерии, шигеллеза, клебсиелеза, иерсиниоза и других заболеваний в соответствии с кодом А05 по МКБ-10); Б) случайное острое отравление лекарственными препаратами, прописанными застрахованным лицам по назначению лечащего врача.
Согласно п.1.6 договора под заболеванием в целях настоящего договора понимается: для страхового риска, указанного в подп. «а» п. 2.1.2 настоящего договора – заболевание, указанное в Приложении 3 к настоящему договору, впервые диагностированное в течение срока действия настоящего договора (п. 1.6.1.); для страхового риска, предусмотренного в подп. «б» п. 2.1.2 настоящего договора – любое заболевание, в том числе диагностированное до даты заключения настоящего договора, квалифицированное как соматическое, за исключением профессионального заболевания (п. 1.6.2.); для страхового риска, предусмотренного в подп. «в» п. 2.1.2 настоящего договора – заболевание органов дыхания (код МКБ 10 J00-J99), резвившееся в прямой причинно-следственной связи с коронавирусной инфекцией COVID-19(п. 6.3.).
В Приложении 3 к Договору страхования от 24.12.2020 г. № приведен перечень заболеваний, впервые диагностированных в течение срока действия договора, к которым отнесены злокачественные новообразования. Не признаются злокачественными заболеваниями: - неинвазивные новообразования; - злокачественные новообразования при наличии ВИЧ-инфекции и заболевания СПИДом (л.д.49 оборот).
В соответствии с п. 1.8 договора для получения страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица с письменного согласия застрахованного лица может быть назначен выгодоприобретатель. Если выгодоприобретатель не назначен, то выгодоприобретателем в случае смерти застрахованного лица считаются наследники застрахованного лица.
Страховым случаем по договору является, в частности, смерть в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока действия настоящего договора, наступившая в течение 1 года со дня данного несчастного случая.
Аналогичные положения установлены правилами страхования от несчастных случаев и болезней, утв. Председателем Правления АО «СОГАЗ» 28.12.2018 г. (л.д.53-71).
Как следует из материалов дела, ФИО10 с 01.02.2013 г. являлся работником ООО «Газпром трангаз Саратов» (том 1 л.д. 211-214).
13.08.2021 г. ФИО10 умер, что подтверждается копией свидетельства о смерти от 13.08.2021 г. № (том 1 л.д.89 оборот).
Согласно справке о смерти № от 13.08.2021 г. причиной смерти ФИО10 стал острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций (том 1 л.д.9).
Заключением специалиста № от 13-20.08.2021 г. установлено, что смерть ФИО10 наступила в результате ишемической болезни сердца – инфаркт миокарда множественной локализации, осложнившейся острым нарушением внутрисердечного кровообращения (том 1 л.д.151-154).
Согласно справке, содержащейся в наследственном деле № Плуженко Е.В. – супруга умершего ФИО10 является единственным наследником, подавшим заявление о принятии наследства по всем основаниям и о выдаче свидетельства о праве на наследство (том 1 л.д.123 оборот).
01.09.2021 г. Плуженко Е.В. обратилась с заявлением в АО «СОГАЗ» о выдаче страховой выплаты, причитающейся в связи с наступлением страхового случая – смерти ФИО10 ( том 1 л.д.76 оборот – 77).
Согласно п. 3.2 Договора размер индивидуальной страховой суммы по каждому застрахованному лицу устанавливается в следующем размере:
Отдельная индивидуальная страховая сумма по риску «смерть в результате несчастного случая», если несчастный случай наступил во время исполнения застрахованным лицом трудовых обязанностей, а также на пути застрахованного лица к месту исполнения трудовых обязанностей и обратно – 3 000 000 руб. 00 коп.
Ответом АО «СОГАЗ» от 15.09.2021 г. Плуженко Е.В. отказано в выплате страхового возмещения в связи с тем, что заявленное событие не обладает признаками страхового случая и его наступление не влечет за собой возникновение обязанностей АО «СОГАЗ» произвести страховую выплату (том 1 л.д.79).
Разрешая заявленные требования, руководствуясь положениями ст.ст. 421, 934, 942, 943, 947 ГК РФ, договором страхования от 24.12.2020 г. №LA0217, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░, ░░░. ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ «░░░░░» 28.12.2018 ░., ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░10 - ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ 24.12.2020 ░. №.
░░░ ░░░░, ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░10 ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░.
░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░. 9 ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ 27.11.1992 ░. № 4015-1 «░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░» ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░.
░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░. 1 ░░. 927 ░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░) ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░).
░░░░░░░░ ░. 1 ░░. 934 ░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ (░░░░░░░░░░) ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ (░░░░░░░░░ ░░░░░░), ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░), ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ (░░░░░░░░░ ░░░░░) ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░), ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░░░░░░░░ ░░░░░░).
░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░. 2 ░░. 942 ░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░: ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░; ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░ ░░░░░░); ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░; ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░.
░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░. 1 ░░. 943 ░░ ░░ ░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░).
░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░10 ░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░10 ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░» ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░. ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ (░ ░░░ ░░░░░ ░ ░░░, ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░), ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░.
░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░. ░░. 327.1, 328, 329 ░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░
░░░░░░░░░░:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░. ░░░░░░░░ ░░ 08.04.2022 ░. ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ - ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 20.07.2022 ░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░:
░░░░░: