Решение по делу № 2-11/2023 (2-531/2022;) от 31.10.2022

Дело № 2-11/2023 (2-531/2022)

(УИД 55RS0011-01-2022-000723-45)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Горьковское Омской области                     24 января 2023 года

Горьковский районный суд Омской области в составе председательствующего судьи Блохина О.В., при секретаре судебного заседания Залтан В.Р., Гущанской Н.И. с участием прокурора Девочкиной А.В., ответчика Вольман Д.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Горьковского района Омской области в интересах ТФ ОМС Омской области к Вольману Дмитрию Васильевичу о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Горьковского района Омской области в интересах ТФ ОМС Омской области обратился в суд с иском к Вольману Д.В. о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями. В обоснование иска прокурором указано о том, что по результатам рассмотрения уголовного дела установлен факт причинения вреда здоровью Чепизубова А.А., который был причинен виновными действиями Вольмана Д.В. Принимая во внимание положения ст. 1064, 1081 ГК РФ, прокурор просил о взыскании в пользу территориального фонда ОМС Омской области денежные средствам в размере 225 429,41руб.

В судебном заседании прокурор уточненные требования поддержала по указанным в иске основаниям.

Ответчик Вольман Д.В. в судебном заседании не оспаривая оснований иска, полагал, что сумма иска является завышенной..

Выслушав прокурора, ответчика, исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, судья приходит к следующим выводам.

Согласно п. 1 и 2 ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

На основании п. 3 ст. 1083 ГК РФ, суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Согласно абз. 5 п. 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», размер возмещения вреда в силу п. 3 ст. 1083 ГК РФ может быть уменьшен судом с учетом имущественного положения причинителя вреда - гражданина, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что видами социальных страховых рисков являются, в том числе, необходимость получения медицинской помощи (пп. 1 ч. 1 ст. 7).

Страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов (пп. 8 ч. 1 ст. 11).

Источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам (ст. 17).

Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», его статьей 31, частями 1, 3, 5 предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч. 5 ст. 31).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (ч. 6 ст. 39 названного Закона).

Как следует из материалов дела и установлено судом, вступившим в законную силу приговором Горьковского районного суда Омской области от 29.04.2021 Вольман Д.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 2 ст. 264 УК РФ в связи с причинением тяжкого вреда здоровью ФИО9 по неосторожности при следующих обстоятельствах.

19.04.2020 на трассе Омск-Муромцево-Седельниково, Горьковского района, Омской области, нарушил пункты 2.7, 10.1 ПДД, находясь в состоянии алкогольного опьянения, Вольман Д.В. не выбрал скорость, обеспечивающую водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, допустил наезд на стоящий мотоцикл под управлением ФИО8

В результате виновных действий Вольмана Д.В. потерпевшему причинены тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными в результате дорожно-транспортного происшествия телесными повреждениями ФИО5 оказана медицинская помощь: БУЗ ОО «ГК БСМП №» лечение в отделении травматологии в период с 23.04.2020 по 12.05.2020 стоимостью 224 734,97 руб., а также БУЗ ОО «Горьковская ЦРБ» произведен прием хирургом 18.05.2020 на сумму 694,44 руб., общий объем средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО6 составила 225 429,41руб.

Кроме этого материалами дела подтверждается, что Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Омской области были компенсированы расходы АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на лечение ФИО5 в размере 224 734,97, а также ООО «Альфа страхование -ОМС» 694,44 руб.

Разрешая спор, суд исходит из того, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения ФИО5 медицинской помощи за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области, а также размер затраченной на оплату данного лечения суммы, в связи с чем имеются основания для возмещении ущерба за счет ответчика Вольмана Д.В., виновного в причинении вреда здоровью ФИО5

Указанные обстоятельства ответчиком не оспаривались вопреки требованиям ст. 56 ГПК РФ, оснований для снижения размера вреда, причиненного в результате действий ответчика, суд не усматривает.

Таким образом, заявленные требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Обращение прокурора в интересах ТФ ОМС Омской области на основании ст. 45 ГПК РФ является обоснованным.

Разрешая вопрос о судебных расходах, суд руководствуется требованиями ст. 98, 103 ГПК РФ, с учетом удовлетворения исковых требований, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Горьковского района Омской области в интересах ТФ ОМС Омской области к Вольману Дмитрию Васильевичу о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями, удовлетворить.

Взыскать с Вольмана Дмитрия Васильевича (ИНН №) в пользу ТФОМС Омской области (ИНН № денежные средства в размере 225 429,41руб.

Взыскать с Вольмана Дмитрия Васильевича в пользу бюджета Горьковского муниципального района Омской области государственную пошлину в размере 300 руб.

Решение может быть обжаловано в Омский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Горьковский районный суд Омской области.

Председательствующий                                                                  О.В. Блохин

В окончательной форме изготовлено 24.01.2022