Решение по делу № 2-3482/2021 от 12.07.2021

Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

31 августа 2021 года                                    г.Смоленска

Ленинский районный суд города Смоленска

Под председательством судьи Куделиной И.А.

При секретаре Филипповой К.С.,

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Юдину Максиму Владимировичу о взыскании расходов на медицинскую помощь,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к Юдину М.В. о взыскании расходов на медицинскую помощь в порядке регресса, указал, что приговором суда Юдин М.В. признан виновным в причинении тяжкого вреда здоровью Юдину Д.В. Последнему оказана медицинская помощь в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Внутричерепная травма неуточненная» на сумму 2019 руб. 24 коп.; в ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Очаговая травма головного мозга» на сумму 48765 руб. 74 коп.; в ОГБУЗ «Поликлиника №» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Очаговая травма головного мозга» на сумму 628 руб. 06 коп., ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Последствия внутричерепной травмы» на сумму 252 руб. 58 коп. Юдин Д.В. застрахован в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», в связи с чем его лечение оплачено из средств фонда обязательного медицинского страхования.

Просит суд взыскать с ответчика 51665 руб. 62 коп. в порядке регресса.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» просило рассмотреть дело в отсутствии своего представителя.

В соответствии с ч.5 ст.167 ГПК РФ суд определил рассмотреть дело в отсутствии представителя истца.

Юдин М.В. в судебном заседании не возражал против удовлетворения иска.

Заслушав объяснения ответчика, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим убеждениям.

В соответствии со ст.15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В силу п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме.

На основании ч.1 ст.31 ФЗ от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч.3 ст.31 Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (ч.6 ст. 39 Закона).

В ходе судебного разбирательства установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около ДД.ММ.ГГГГ. Юдин М.В. правомерно находясь в помещении коридора <адрес> и находясь в состоянии алкогольного опьянения, руками, сжатыми в кулак, умышленно нанес не менее 2 ударов по туловищу Юдина Д.В., а также не менее 7 ударов в область лица и головы Юдину Д.В. От полученных ударов Юдин Д.В. упал на пол, испытав физическую боль и моральные страдания. В результате умышленных, преступных действий Юдина М.В., потерпевшему Юдину Д.В. были причинены телесные повреждения: ушиб головного мозга тяжелой степени с наличием межполушарной субдуральной гематомы (кровоизлияние под твердой мозговой оболочкой), субарахноидального кровоизлияния, перелом костей носа, множественные кровоподтеки и гематомы лица и головы (заушная область справа, правая ушная раковина, веки правого и левого глаза, правой височной, теменной и затылочной областей), ссадина головы, кровоизлияние подконъюнктиву левого, множественные кровоподтеки грудной клетки, что согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ квалифицируются как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговором Ленинского районного суда г.Смоленска от ДД.ММ.ГГГГ, которым Юдин М.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, и назначено наказание в виде 2 (двух) лет лишения свободы условно с испытательным сроком 2 (два) года.

В силу ч.4 ст.61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В п.8 Постановления Пленума ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О судебном решении» указано, что суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

В результате полученных телесных повреждений Юдин Д.В. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Внутричерепная травма неуточненная».

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Юдин Д.В. находился на лечении в ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Очаговая травма головного мозга».

ДД.ММ.ГГГГ Юдин Д.В. находился на лечении в ОГБУЗ «Поликлиника №» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом « Очаговая травма головного мозга» и ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Последствия внутричерепной травмы».

Медицинскую помощь Юдин Д.В. получал по полису обязательного медицинского страхования №.

На лечение Юдина Д.В. затрачено ОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в размере 2019 руб. 24 коп., ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» -48765 руб. 74 коп., ОГБУЗ «Поликлиника №6» - 628 руб. 06 коп., 252 руб. 58 коп., что подтверждается справкой об оплате страховых случаев из средств обязательного медицинского страхования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Денежные средства медицинским учреждениям оплачены АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», что подтверждается платежными документами.

Согласно пп.8 п.1 ст.11 Закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

При установленных обстоятельствах, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» вправе требовать в порядке регресса от виновного лица выплаты в пределах произведенного страхового возмещения.

Таким образом, действительная сумма страхового возмещения потерпевшему составляет 51665 руб. 62 коп. (2019 руб. 24 коп.+ 48765 руб. 74 коп + 628 руб. 06 коп. + 252 руб. 58 коп.)

Следовательно, в таком размере Юдин М.В. несет ответственность в порядке регресса.

    В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» удовлетворить.

Взыскать с Юдина Максима Владимировича в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 51665 руб. 62 коп. в порядке регресса.

Взыскать с Юдина Максима Владимировича госпошлину в доход бюджета в размере 1749 руб. 97 коп.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Ленинский районный суд г.Смоленска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

            Судья                И.А.Куделина

Мотивированное решение изготовлено 08 сентября 2021.