Решение по делу № 2а-2161/2018 от 04.04.2018

Дело № 2а-2161/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 апреля 2018 года Великий Новгород

Новгородский районный суд Новгородской области в составе председательствующего судьи Новицкой Н.Н.,

при секретаре Волосач Л.В.,

с участием представителя административного истца Старорусского межрайонного прокурора – помощника прокурора Великого Новгорода Захаровой М.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Старорусского межрайонного прокурора, предъявленному в интересах Григорьева В.С. к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом «<данные изъяты>»,

установил:

Старорусский межрайонный прокурор, действуя в защиту интересов Григорьева В.С., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Новгородской области (далее - Министерство) об обеспечении лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в соответствии с выписанным рецептом серии № от 16 января 2018 года. В обоснование иска указано, что Григорьев В.С. страдает <данные изъяты> заболеванием, а также заболеваниями <данные изъяты>, ему на постоянной основе требуется прием лекарственного средства «<данные изъяты>» - глазные капли. 16 января 2018 года Григорьеву В.С. был выписан рецепт серии № на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» в количестве 1 флакона. При обращении в аптеку № АО «Новгородфармация» данный рецепт не был обеспечен в связи с отсутствием указанного лекарственного средства (поставлен на отсроченное обслуживание 16 января 2018 года). До настоящего времени лекарственным препаратом Григорьев В.С. не обеспечен, что нарушает его права на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Определениями суда к участию в деле в качестве заинтересованных лиц привлечены АО «Новгородфармация» и ГОБУЗ «Старорусская центральная районная больница».

Григорьев В.С., представитель административного ответчика Министерства здравоохранения Новгородской области, представители заинтересованных лиц Министерства финансов Новгородской области, ГОБУЗ «Старорусская центральная районная больница» и АО «Новгородфармация» в суд не явились, о дате и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, Григорьев В.С. и представитель АО «Новгородфармация» просили о рассмотрении дела в их отсутствие, представители Министерства здравоохранения Новгородской области, Министерства финансов Новгородской области, ГОБУЗ «Старорусская центральная районная больница» не сообщили суду об уважительности причин неявки в судебное заседание.

Суд, в соответствии со ст. 150 Кодекса административного судопроизводства РФ, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

В судебном заседании представитель Старорусского межрайонного прокурора, действующий на основании доверенности, помощник прокурора Великого Новгорода Захарова М.Н. исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям.

Выслушав мнение административного истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений.

В силу статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон №323-ФЗ) определяет, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пункт 3 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ устанавливает, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится также разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

При этом, в приложении № 1 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» в виде таблицы представлены группы населения, которым гарантировано право на получение бесплатно всех лекарственных средств, и категории заболеваний. Согласно указанному приложению лица, страдающие рассеянным склерозом вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления лекарственных средств, необходимых для лечения данного заболевания, вне зависимости от их наименования и стоимости.

Областной закон Новгородской области от 10 мая 2007 года № 97-03 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» (далее - Областной закон № 97-03) предусматривает, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложение 2 к областному закону № 97-03

Порядок предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета (далее - Порядок) утвержден постановлением Администрации Новгородской области от 02 июня 2008 года № 195.

Согласно пункту 2 Порядка право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) за счет средств областного бюджета имеют лица, страдающие рассеянным склерозом.

Пункт 5 Порядка определяет, что бесплатные рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения выписываются согласно перечню лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (далее - перечень), ежегодно утверждаемому территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Лекарственный препарат «<данные изъяты>» в данный перечень не включен.

Пунктом 6 Порядка установлено, что предоставление лекарственных средств и изделий медицинского назначения, не входящих в перечень, производится по жизненно важным показаниям в соответствии с настоящим Порядком на основании заключения врачебной комиссии, создаваемой в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 мая 2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Новгородской области от 29 января 2018 № 27, закреплено, что лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан, проживающих в Новгородской области, осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с перечнями групп населения и категорий заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Областным законом от 10 мая 2007 года № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», со стандартами оказания амбулаторно-поликлинической помощи, на основании Перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению № 6 к Программе.

Как установлено в судебном заседании Григорьеву В.С. лекарственный препарат «<данные изъяты>» назначен на основании заключения врачебной комиссии ГОБУЗ «Старорусская центральная районная больница» (протокол № от 16 января 2018 года).

Согласно пункту 7 Порядка закупа лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, производится на основании государственных контрактов, заключенных в соответствии с действующим законодательством.

До настоящего времени государственный контракт на поставку лекарственного средства «<данные изъяты>» Министерством здравоохранения Новгородской области не заключен.

Пунктом 8 Порядка обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно, установлено, что оно осуществляется через аптечные организации, определяемые в соответствии с действующим законодательством о размещении заказов.

В соответствии с пунктом 11 Порядка аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Порядком отпуска лекарственных средств, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 года № 785.

Пункт 13 Порядка предусматривает, что Министерство здравоохранения Новгородской области ежемесячно в части средств областного бюджета осуществляет финансирование закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, в соответствии с государственными контрактами.

Из материалов дела усматривается, что Григорьев В.С. страдает заболеваниями <данные изъяты>.

16 января 2018 года врачебной комиссией ГОБУЗ «Старорусская центральная районная больница» принято решение о назначении Григорьеву В.С. лекарственного препарата «<данные изъяты>».

16 января 2018 года Григорьеву В.С. был выписан рецепт сери № на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» в количестве 1 флакона.

Данный рецепт был предъявлен Григорьевым В.С. в аптеку № АО «Новгородфармация». В связи с отсутствием лекарственного препарата рецепт был поставлен на отсроченное обслуживание 17 января 2018 года.

Согласно п.п. 1.1, 3.1.20, 3.1.49 Положения о Министерстве здравоохранения Новгородской области (далее - Министерство), утвержденного постановлением Администрации Новгородской области от 21 декабря 2017 года № 455, Министерство является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области, а также переданные Российской Федерацией и осуществляемые за счет субвенций из федерального бюджета полномочия в сфере охраны здоровья и полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, организует оказание мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, предусмотренных областным законом от 10 мая 20007 года № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета, субвенций из федерального бюджета, предусмотренных на реализацию переданных полномочий.

В результате ненадлежащего выполнения Министерством возложенных на него полномочий (организация закупки лекарственных средств в количестве, не отвечающем потребностям страдающих тяжелыми заболеваниями граждан) нарушены ст.ст. 2, 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поскольку не обеспечены необходимые условия для осуществления провозглашенных и гарантируемых Конституцией Российской Федерации прав Рыжковой Т.С. на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальные гарантии на лекарственное обеспечение на льготных условиях в случае болезни.

Таким образом, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований Старорусского межрайонного прокурора, предъявленных в интересах Григорьева В.С. к Министерству здравоохранения Новгородской области об обеспечении лекарственным препаратом «<данные изъяты>».

В соответствии с ч. 2 ст. 188 Кодекса административного судопроизводства РФ в случае отсутствия в настоящем Кодексе прямого запрета на немедленное исполнение решений по административным делам определенной категории суд по просьбе административного истца может обратить решение по административному делу к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление исполнения этого решения может нанести значительный ущерб публичным или частным интересам. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с его принятием.

Таким образом, принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, учитывая требования разумности, а также учитывая, что прием указанного лекарственного средства ежедневно является жизненно важным для Григорьева В.С., отмена препарата может повлечь обострение заболевания, суд считает необходимым обратить настоящее решение к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. ст. 174-180, 187, 188 КАС РФ, суд

решил:

Административные исковые требования Старорусского межрайонного прокурора, предъявленные в интересах Григорьева В.С. к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом «<данные изъяты>», удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить Григорьева В.С. лекарственным препаратом «<данные изъяты>» (1 флакон) в соответствии с выписанным рецептом серии № от 16 января 2018 года.

Решение подлежит немедленному исполнению.

На решение лицами, участвующими в деле, может быть подана апелляционная жалоба, а прокурором принесено представление в Новгородский областной суд через Новгородский районный суд в течение одного месяца со дня его принятия.

Председательствующий                               Н.Н. Новицкая