Решение от 14.11.2017 по делу № 2-2383/2017 от 19.10.2017

Дело№2-2383/2017

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Кирово-Чепецк 14 ноября 2017 года

Кирово-Чепецкий районный суд Кировской области

в составе председательствующего судьи Тимкиной Л.А.,

при секретаре судебного заседания Копытовой Е.А.,

с участием истца - заместителя прокурора Хлебниковой Т.О., представителя несовершеннолетнего - Пономаревой Т.А., представителя ответчика МУП Кирово-Чепецкая ЦРА *** – Тарасовой И.Л., представителя ответчика КОГУП «Аптечный склад» - Зориной К.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кирово-Чепецкого городского прокурора, действующего в защиту прав и законных интересов несовершеннолетнего Ветошкина Т.А. к Министерству здравоохранения Кировской области, КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница», МУП Кирово-Чепецкая ЦРА ***, КОГУП «Аптечный склад» о возложении обязанности бесплатно обеспечивать лекарственным препаратом, возмещении убытков,

установил:

Кирово-Чепецкий городской прокурор, действующий в защиту прав и законных интересов несовершеннолетнего Ветошкина Т.А., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Кировской области, КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» о возложении обязанности бесплатно обеспечивать лекарственным препаратом, возмещении убытков.

Определением Кирово-Чепецкого районного суда Кировской области от <дата> принят отказ Кирово-Чепецкого городского прокурора от требований к Министерству здравоохранения Кировской области, КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница», допущена замена ненадлежащих ответчиков Министерства здравоохранения Кировской области, КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» надлежащими – КОГУП «Аптечный склад», МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» со следующими исковыми требованиями: взыскать с КОГУП «Аптечный склад», МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» в пользу законного представителя малолетнего ребенка-инвалида Ветошкина Т.А. Пономаревой Т.А. убытки, понесенные в связи с вынужденным приобретением лекарственных препаратов «<данные изъяты> в сумме 9 332,80 руб. солидарно из расчета: <дата> приобретен <данные изъяты> стоимостью 2505,50 руб., <дата> приобретен <данные изъяты>» стоимостью 2505,50 руб., <дата> приобретен «<данные изъяты> стоимостью 2979,20 руб., <дата> «<данные изъяты> на сумму 744,80 руб., <дата> – <данные изъяты> на сумму 597,80 руб.

Однако, материальный истец Пономарева Т.А., которая является матерью несовершеннолетнего Ветошкина Т.А., не стала отказываться от первоначально заявленных ответчиков, согласна на привлечение КОГУП «Аптечный склад», МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» в качестве соответчиков.

Определением Кирово-Чепецкого районного суда Кировской области от <дата>, по заявлению материального истца Пономаревой Т.А., принят отказ истца в части требований о возмещении убытков, понесенных в связи с вынужденным приобретением лекарственного препарата <данные изъяты> приобретенного <дата> на сумму 744,80 руб. и <дата> на сумму 597,80 руб., а также приняты следующие исковые требования: «взыскать с КОГУП «Аптечный склад», МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» в пользу законного представителя малолетнего ребенка-инвалида Ветошкина Т.А. - Пономаревой Т.А. убытки, понесенные в связи с вынужденным приобретением лекарственных препаратов <данные изъяты> в сумме 7 990,20 руб. солидарно из расчета: <дата> приобретен <данные изъяты> стоимостью 2505,50 руб., <дата> приобретен <данные изъяты> стоимостью 2505,50 руб., <дата> приобретен <данные изъяты> стоимостью 2 979,20 руб.» (лд.199).

В обосновании заявленных требований указано, что в Кирово-Чепецкую городскую прокуратуру с заявлением о принятии мер по защите права на лекарственное обеспечение несовершеннолетнего Ветошкина Т.А., <дата> года рождения, обратилась его законный представитель – Пономарева Т.А. В ходе проверки установлено, что Ветошкин Т.А. наблюдается в КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» с диагнозом <данные изъяты> <дата> врачом КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» был выдан рецепт на имя Ветошкина Т.А. на препарат <данные изъяты> Аналогичный рецепт был выписан на имя Ветошкина Т.А. <дата> другим врачом КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница». Однако, несмотря на назначение врачей, в период с августа по октябрь 2017 года лекарственным препаратом <данные изъяты>» Ветошкин Т.А. не обеспечивался. Законный представитель несовершеннолетнего для дальнейшего его лечения была вынуждена сама изыскивать возможность для приобретения жизненно необходимого для сына препарата, в связи чем, понесла убытки.

Исковое заявление Кирово-Чепецкого городского прокурора, действующего в защиту прав и законных интересов несовершеннолетнего Ветошкина Т.А. принято в Кирово-Чепецкий районный суд без нарушения правил подсудности, так как, впоследствии, истец воспользовался правом изменения исковых требований, в соответствии со ст. 39 Гражданского процессуального кодекса РФ.

В судебном заседании заместитель прокурора Хлебникова Т.О. и представитель несовершеннолетнего Ветошкина Т.А. – Пономарева Т.А. исковые требования поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика КОГУП «Аптечный склад» - Зорина К.М. в судебном заседании пояснила, что <дата> рецепт, выданный Ветошкину Т.А. на препарат <данные изъяты>», посредством программного обеспечения «Льготный учет АУ», поступил в КОГБУЗ МИАЦ в реестр рецептов. С <дата> указанный рецепт в составе консолидированного реестра рецептов, взятых на отсроченное обслуживание в аптечных учреждениях Кировской области, ежедневно передавался в КОГУП «Аптечный склад» и еженедельно в Министерство здравоохранения <адрес>. Однако, <дата> МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» передала реестр рецептов, взятых на отсроченное обеспечение, без рецепта на препарат «Метотрексатум» для ФИО1, поэтому работниками КОГУП «Аптечный склад» был сделан вывод о том, что пациент обеспечен препаратом, либо рецепт списан по акту, в соответствии с распоряжением *** от <дата> Министерства здравоохранения РФ. Следовательно, работа по перераспределению препарата для ФИО1 из других аптечных сетей была прекращена.

Представитель ответчика МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» ФИО6 в судебном заседании пояснила, что обращения пациентов об обеспечении лекарствами вносятся в журнал и компьютерную программу. Данная информация уходит в МИАЦ. <дата> в аптеку поступило лекарство <данные изъяты> По остаткам на <дата> в аптеке было 5 упаковок по 1 мл., но данный препарат был забронирован на имя другого пациента ранее и он не подходил ФИО1 Поэтому препарат был выдан другому пациенту. <дата> на ФИО1 пришел препарат с аптечного склада в количестве 4 упаковки.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения <адрес>, КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» на судебное заседание не явились, надлежащим образом извещены о времени и месте судебного заседания.

Суд, заслушав пояснения участников процесса, исследовав и оценив материалы дела, считает исковые требования Кирово-Чепецкого городского прокурора, действующего в защиту прав и законных интересов несовершеннолетнего ФИО1 подлежащими удовлетворению к МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса РФ (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 указанного Закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п.1 ч.1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень граждан, которые имеют право на бесплатное получение лекарственных средств, и к таким гражданам относятся дети-инвалиды. В соответствии с указанным Перечнем они обеспечиваются бесплатно всеми лекарственными средствами.

Распоряжением Правительства РФ от 28.12.2016 № 2885-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год», предусмотрен лекарственный препарат <данные изъяты>

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Судом установлено, что Ветошкин Т.А., <дата> года рождения является <данные изъяты>, что подтверждается справкой МСЭ-2014 *** от <дата>, выданной на основании акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы *** (лд. 10).

Согласно п.9 ст.6.1 и п.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», пациент Ветошкин Т.А., являясь <данные изъяты> имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которых входит, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами.

<дата> врачом КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» был выдан рецепт *** на имя Ветошкина Т.А. на препарат <данные изъяты> - раствор для инъекция, дозировка 10 мг/мл/2 мл № 1 количество 4 упаковки, для введения внутримышечно 1 раз в 4 недели.

<дата> аналогичный рецепт *** был выписан на имя Ветошкина Т.А. другим врачом КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» (лд. 11,12).

<дата> и <дата> законный представитель Ветошкина Т.А. - Пономарева Т.А. через свободный доступ в аптеке приобрела препарат <данные изъяты> раствор для инъекций 10 мг./мл, 0,75 мл № 1, в количестве 4 упаковки, при этом заплатила 2 505,50 руб., что подтверждается товарным чеком *** от <дата> (лд. 13).

Установлено, что ФИО2 приобрела данный препарат, в связи с тем, что <дата> в КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» препарат <данные изъяты> отсутствовал по федеральной льготе.

<дата> Пономарева Т.А. приобрела лекарство <данные изъяты> р-р для инъекций 10 мг/мл 20 мг №1 в количестве 4 упаковки для Ветошкина Т.А., при этом заплатила свои денежные средства в размере 2 979,20 руб., так как препарат <данные изъяты> вновь отсутствовал по федеральной льготе, что представителем ответчика МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» не оспаривается (лд.14).

По договору на оказание услуг ***, заключенному <дата> между КОГУП «Аптечный склад» (заказчик) и МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» (исполнитель), исполнитель обязуется оказать услуги по приемке, хранению, учету и отпуску лекарственных препаратов отдельными категориями граждан на территории г. Кирово-Чепецка и Кирово-Чепецкого района. Договор заключен для выполнения государственных контрактов на оказание услуг для государственных нужд Кировской области, заключенных между министерством здравоохранения Кировской области и КОГУП «Аптечный склад» (лд.116-122).

По ежедневной информации, получаемой от КОГБУЗ «МИАЦ» в порядке, установленном п.5.4.1. «Порядка взаимодействия и обмена информацией между участниками при обеспечении отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, безбелковыми гидролизатами за счет средств областного бюджета», утвержденного распоряжением №835 министерства здравоохранения Кировской области от <дата>, в реестр рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании в МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА №99» рецепт пациента Ветошкина Т.А. от <дата> был поставлен на учет только почти через месяц <дата>, а рецепт от <дата> вовсе не был внесен в реестр рецептов, находящихся на отсроченном обслуживании.

На момент выписки указанных выше рецептов на остатках МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА №99» имелись препараты: на <дата> – <данные изъяты>, раствор для инъекций, 10 мг/мл, 1 мл, №1, шприц» в количестве 5 упаковок; на 01.09.2017 – <данные изъяты>, раствор для инъекций, 5 мг/мл, 2 мл, №1» в количестве 3 упаковок (лд.140-141).

По состоянию на <дата>, <дата> на остатках КОГУП «Аптечный склад» лекарственного препарата <данные изъяты> в выписанной Ветошкину Т.А. форме выпуска и дозировке не было (лд. 143-144).

Необходимость закупки препарата <данные изъяты>» была указана в письмах Министерству здравоохранения <адрес> от <дата> ***, от <дата> ***, от <дата> *** (лд. 145-151).

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что необеспечение лекарственным препаратом по рецепту врача ребенка-инвалида ФИО1, произошло по причине ненадлежащего исполнения МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» своих обязательств по договору *** от <дата>. Вина МУП «Кирово-Чепецкая ЦРА ***» состоит в том, что рецепт *** от <дата> появился в программном продукте почти только через месяц, а мать ребенка-инвалида <дата> и <дата> приобрела необходимый препарат ее сыну, а аналогичный рецепт *** от <дата> вообще не поставлен в реестр рецептов в программном продукте.

Довод Министерства здравоохранения Кировской области о том, что Министерством были предприняты все меры по обеспечению пациента Ветошкина Т.А. лекарственным препаратом <данные изъяты> на основании того, что в пунктах отпуска льготных лекарственных препаратов города Кирова и районах Кировской области указанный препарат присутствовал в достаточном количестве, суд находит не состоятельным, так как материалы дела содержат сведения об остатках лекарств по региональным льготам, тогда как Ветошкин Т.А. должен быть обеспечен лекарственным препаратом из средств федерального бюджета, однако в данном случае отсутствует причинно-следственная связь между действиями данного ответчика и убытками представителя истца (лд. 38).

Таким образом, суд делает вывод, что КОГУП «Аптечный склад» в полном объеме исполнило свои обязательства по договору оказания услуг, заключенному <дата>, вины в действиях данного ответчика, а также ответчика КОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница» судом не установлено.

Поскольку факт нарушения прав ребенка-инвалида Ветошкина Т.А., нашел подтверждение в ходе судебного разбирательства, установлено, что необеспечение лекарственным препаратом Ветошкина Т.А. произошло по вине ответчика МУП Кирово-Чепецкая ЦРА ***, в связи с чем, суд считает необходимым взыскать с ответчика МУП Кирово-Чепецкая ЦРА *** в пользу материального истца Пономаревой Т.А. расходы на приобретение лекарственного препарата в сумме 7 990,20 руб., к остальным ответчикам в иске отказать.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ.

В соответствии с п.п. 1.3, п. 1 ст. 333.19 НК РФ, с ответчика подлежит взысканию госпошлина в размере 400 руб. в доход бюджета муниципального образования «Город Кирово-Чепецк» Кировской области.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░ ░░░ *** ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░ ░░░ *** ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░-░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░. - ░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░ 7 990,20 ░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░ ░░░ *** ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 400 ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░ ░░░░░░-░░░░░░» <░░░░░>.

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░                     ░░░░░░░ ░.░.