Решение по делу № 2-395/2022 от 15.03.2022

Копия

                                                                                                  Дело № 2-395/2022

УИД 16RS0035-01-2021-003598-31

      Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

08 сентября 2022 года                                                                            г. Азнакаево

    Азнакаевский городской суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего судьи                                               Ткачева Д.Г.,

при секретаре                                                      Галлямове Р.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Абдуллин И.И. к ГАУЗ «Азнакаевская центральная районная больница», ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница имени академика В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» об отмене установленного диагноза, обязании внести изменения в медицинские документы, взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

                Абдуллин И.И. обратился в суд с иском к ГАУЗ «Азнакаевская центральная районная больница», ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница имени академика В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» об отмене установленного диагноза, обязании внести изменения в медицинские документы, взыскании компенсации морального вреда. В обоснование иска указано, что по результатам медицинского осмотра Абдуллина И.И., проведенного ДД.ММ.ГГГГ в целях диагностики психического расстройства, допуска к работе охранником заключением врачебной комиссии № ГАУЗ «РКПБ им. ак. В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» поставлен диагноз <данные изъяты> с которым истец категорически не согласен, считает его клеветническим, унижающим его честь и достоинство. Истец с 2002 года по 2020 год состоял на «Д» учете у врача-психиатра ГАУЗ «Азнакаевская ЦРБ» с диагнозом <данные изъяты> В настоящее время по состоянию здоровья истцу не назначено лечение, он не является инвалидом. Согласно оспариваемому заключению врачебной комиссии в диспансерном наблюдении у психиатра не нуждается. Отмена установленного врачебной комиссии № ГАУЗ «РКПБ им. ак. В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» диагноза «<данные изъяты> истцу необходимо в первую очередь для трудоустройства.

Просит отменить установленный заключением врачебной комиссии № ГАУЗ "РКПБ им. ак. В. М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан" Абдуллину И.И. диагноз <данные изъяты>; обязать ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ" внести изменения в медицинские документы Абдуллина И.И. об отсутствии у него диагноза <данные изъяты> взыскать с ГАУЗ "Азнакаевская ЦРБ", ГАУЗ "РКПБ им. ак. В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан" в пользу Абдуллина И.И. компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

          Истец Абдуллин И.И. на судебное заседание не явился, надлежаще извещен.

          Представитель истца Хамидуллин И.Х. на судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика ГАУЗ «Азнакаевская центральная районная больница» Шмелева А.А. на судебном заседании просила отказать в удовлетворении иска.

Представитель ответчика ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница имени академика В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» в суд не явился, был извещен.

Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

           Пунктом 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

            В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

          Правовые, организационные и экономические принципы оказания психиатрической помощи в Российской Федерации установлены в Законе Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании» (далее - Закон № 3185-1). Согласно пункту 1 статьи 3 Закона № 3185-1 он распространяется на граждан Российской Федерации при оказании им психиатрической помощи и применяется в отношении всех учреждений и лиц, оказывающих психиатрическую помощь на территории Российской Федерации.

          Психиатрическая помощь включает в себя обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами (пункт 1 статьи 1 Закона № 3185-1).

           Согласно статье 4 Закона № 3185-1 психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

            В силу части 2 статьи 20 Закона № 3185-1 установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.

            На основании части 1 статьи 26 Закона № 3185-1 амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативнолечебной помощи или диспансерного наблюдения.

            Согласно положениям статьи 10 Закона №    3185-1 диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья.

            Судом установлено, что истец Абдуллин И.И. по направлению ГБУ РЦ ППМСП "ЦПМПК" (ранее - РПМПК) в период с 22.08.2002-12.10.2002 года обследовался в 16-м отделении Учреждения с диагнозом:    <данные изъяты>.

           Истец наблюдался психиатрами Азнакаевской центральной районной больницы Республики Татарстан с 2011 по 2018 года, согласно ст.27 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» с 2002 года по 2018 год состоял на «Д» учете у психиатра по месту жительства.

ДД.ММ.ГГГГ году Абдуллин И.И. проходил врачебную комиссию в амбулаторно-поликлиническом отделении для решения вопроса о допуске к работе охранником. Согласно Перечня медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности, связанной источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров-Правительства РФ от 28.04.1993 г. №377, Постановления Правительства от 29.12.2014 г №1604, Постановления Правительства от 19 мая 2007 г. N 300 и на основании решения ВК № 352 от 28.04.2021 года выдано заключение о том, что у истца имеются противопоказания к работе охранником. Диагноз <данные изъяты> выставленный истцу иметься в вышеуказанном перечне медицинских противопоказании и медицинских ограничений. В диспансерном наблюдении у врача психиатра истец не нуждается.

            Для диагностики психических расстройств и лечения лица, страдающего психическим расстройством, применяются методы диагностики и лечения, не запрещенные законодательством Российской Федерации, а также лекарственные препараты для медицинского применения и медицинские изделия, зарегистрированные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

             Согласно ч. 1, п. 2 ч. 2 и ч. 3 ст. 65 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское освидетельствование лица представляет собой совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий. Одним из видов медицинского освидетельствования является психиатрическое освидетельствование, которое проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.

           В соответствии с частями 1 и 2 ст. 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи. Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия, обследуемого на его проведение. Случаи, когда психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, порядок принятия соответствующего решения установлены частями 4 и 5 этой же статьи, статьями 24 и 25 данного Закона Российской Федерации.

           В соответствии со статьей 27 Закона № 3185-1 диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

          Решение вопроса о необходимости диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения.

          Мотивированное решение комиссии оформляется записью в медицинской документации.

       Из заключения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы Набережно – Челнинского филиала - ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Абдуллин И.И. обнаруживает психическое расстройство, в форме <данные изъяты> вследствие врожденной энцефалопатии головного мозга (обусловленная другими уточненными причинами), F70.08 по МКБ -10, что подтверждается анамнестическими сведения о задержке психического развития с раннего детства, задержкой речи, обследованием и лечением в неврологическом стационаре, многолетним наблюдением участкового психиатра, консультативным осмотром в РКПБ г. Казани, выявленными при настоящем экспертном исследовании нарушениями интеллектуально- мпсстической сферы, в виде тугоподвижности мышления, примитивности знаний, затруднений процесса абстрагирования, отсутствия критического отношения к своему состоянию.

При таком положении у суда отсутствуют основания для удовлетворения требования об отмене установленного диагноза.

Требования о возложении обязанности внести изменения в медицинские документы, взыскании компенсации морального вреда также не подлежат удовлетворению, поскольку являются производными от требования об отмене установленного диагноза, в удовлетворении которого судом отказано.

Руководствуясь ст. 194, 196 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

в удовлетворении искового заявления Абдуллин И.И. к ГАУЗ «Азнакаевская центральная районная больница», ГАУЗ «Республиканская клиническая психиатрическая больница имени академика В.М.Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан» об отмене установленного диагноза, обязании внести изменения в медицинские документы, взыскании компенсации морального вреда отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан в течение месяца через Азнакаевский городской суд РТ.

           Мотивированное решение изготовлено 15 сентября 2022 года.

Судья                                             Д.Г.Ткачев