Решение по делу № 2-8185/2015 от 28.05.2015

Дело № 2-8185/2015

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Вологда « 24 » июля 2015 г.

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Давыдовой О.Н.,

при секретаре Павловой М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Широгорова Д. В. к ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» о взыскании страхового возмещения,

установил:    

ДД.ММ.ГГГГ года между истцом и ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» был заключен договор страхования жизни, здоровья и трудоспособности, что подтверждается полисом №. Страховая сумма по договору составляет 900 000 рублей.

Данный договор заключен на условиях Программы Росгосстрах Жизнь Престиж «Семья», «Таблицы размеров страховых выплат», которая является приложением к Правилам страхования.

Согласно условиям страхования одним из страховых рисков являются «Телесные повреждения Застрахованного» - телесные повреждения, полученные застрахованным лицом в результате несчастного случая, произошедшего в период действия договора страхования, кроме событий, предусмотренных как «исключения» и не являющихся страховыми случаями.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Страховая компания выплатила истцу страховое возмещение в размере 27 000 рублей.

За оказание юридических услуг истцом уплачено 4 000 рублей, что подтверждается договором от ДД.ММ.ГГГГ и квитанцией от ДД.ММ.ГГГГ.

Истец просит суд взыскать с ответчика в свою пользу сумму страховой выплаты в размере 63 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей, расходы на оплату юридических услуг в размере 4 000 рублей, штраф в соответствии со ст.13 Закона ОФ «О защите прав потребителей».

В судебном заседании представитель истца по доверенности Шоноров Н.Л. исковые требования уточнил, просил взыскать с ответчика в пользу истца сумму страхового возмещения в размере 27 000 рублей. Пояснил, что страховая компания выплатила истцу 27 000 и 36 000 рублей. В остальной части исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, причина неявки неизвестна.

Суд, заслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела и проанализировав собранные по делу доказательства, приходит к следующему:

В силу пункта 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору имущественного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении страхового случая выплатить страховое возмещение страхователю или выгодоприобретателю в пределах определенной договором страховой суммы.

Согласно частям 2,3 статьи 940 Гражданского кодекса Российской Федерации, договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (пункт 2 статьи 434 Гражданского кодекса Российской Федерации) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком.

В силу вышеуказанной статьи, в последнем случае согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика указанных в абзаце первом настоящего пункта документов. Страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

При заключении договора было достигнуто соглашение по существенным условиям (об объекте страхования, страховой сумме, сроке действия договора, а также о страховых событиях), достижение по которым является обязательным для того, чтобы договор считался заключенным.

Страхователь с данными условиями был ознакомлен и согласен, о чем свидетельствует подпись страхователя на полисе.

Согласно пункту 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации и пункту 2 статьи 9 ФЗ «Об организации страхового дела в РФ» основанием возникновения обязательств страховщика по выплате страхового возмещения является наступление предусмотренного в договоре события (страхового случая).

Пункт 2 статьи 9 указанного закона определяет страховой случай, как свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, либо иным лицам.

Согласно пункту 1 статьи 9 ФЗ «Об организации страхового дела в РФ» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. При этом указанное событие должно обладать признаками вероятности и случайности наступления.

Требованиями статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации и пунктом 3 статьи 33 ФЗ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» определено, что перечень страховых случаев определяется договором страхования, в заключении которого стороны свободны, и Правил страхования, определяющих общие условия и правила его осуществления.

Установлено, что в период действия договора страхования, ДД.ММ.ГГГГ наступил страховой случай, предусмотренный ст.12 «Таблицы размеров страховых выплат<данные изъяты>.

Согласно ст.12 «Таблицы» <данные изъяты> предусмотрена страховая выплата в размере 7% страховой суммы или 63 000 рублей.

Страховщик в досудебном порядке произвел страховую выплату в размере 27 000 рублей.

ДД.ММ.ГГГГ страховщиком была произведена страховая выплата в размере 36 000 рублей.

Требования истца о взыскании страховой выплаты в соответствии с п. «Б» ст.18 «Таблицы» являются необоснованными. Согласно данному пункту, предусмотрена страховая выплата в размере 3 % <данные изъяты>, если не проводились открытые репозиции и/или другие операции.

<данные изъяты>

Согласно п.5 Общих Положений по применению «Таблицы размеров страховых выплат» размер страховой выплаты в связи с повреждением одного характера и одной локализации, предусмотренным разными статьями «Таблицы», определяется по одной из таких статей, предусматривающей выплату в наиболее высоком размере. С данными правилами истец был ознакомлен.

Поскольку ответчиком произведена выплата страхового возмещения в соответствии со ст.12 «Таблицы», <данные изъяты> поэтому выплата по ст.18 «Таблицы» не производится.

Поскольку страховая выплата не была произведена в полном объеме, поэтому согласно ст. 15 Закона "О защите прав потребителей" и п.45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 17 от 28.06.2012 г. «О РАССМОТРЕНИИ СУДАМИ ГРАЖДАНСКИХ ДЕЛ ПО СПОРАМ О ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ», исходя из принципа разумности и справедливости, с учетом степени причиненных истцу нравственных страданий, и всех обстоятельств дела, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу потребителя в возмещение морального вреда 1 000 рублей.

Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца с учетом сложности дела, количества судебных заседаний расходы на оплату юридических услуг в размере 4 000 рублей.

В соответствии с пунктом 6 статьи 13 Закона Российской Федерации от 07 февраля 1992 года № 2300-1 «О защите прав потребителей» и пунктом 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 года № 17 за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя подлежит взысканию штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присуждённой судом в пользу потребителя.

Принимая во внимание, что требования истца не были в добровольном порядке удовлетворены ответчиком; выплата оставшейся части страхового возмещения в размере 36 000 рублей произведена ДД.ММ.ГГГГ, после обращения истца с исковым заявлением в суд, поэтому с ответчика подлежит взысканию штраф.

В удовлетворении остальной части иска следует отказать.

В соответствии со ст.ст.61.1, 61.2 Бюджетного Кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст. 233-237 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Широгорова Д. В. удовлетворить частично.

Взыскать с ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» в пользу Широгорова Д. В. 1 000 рублей 00 копеек – сумму компенсации морального вреда, 4 000 рублей 00 копеек – расходы на оказание юридических услуг и 18 000 рублей 00 копеек – сумму штрафа. Всего: 23 000 (двадцать три тысячи) рублей 00 копеек.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Взыскать с ООО «Страховая компания «Росгосстрах-Жизнь» 300 (триста) рублей 00 копеек – госпошлину в доход местного бюджета.

Ответчик вправе подать в суд, вынесший заочное решение, заявление о его отмене в течение 7 дней со дня получения копии решения. Заочное решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения.

Судья                                О.Н. Давыдова

Мотивированное заочное решение изготовлено 29.07.2015 года.