Решение по делу № 2-5778/2022 от 10.08.2022

УИД 03RS0005-01-2022-008125-21

№2-5778/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 сентября 2022 года г.Уфа

Октябрьский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Латыпова А.Р.,

при секретаре судебного заседания Минязовой А.Г.,

с участием прокурора Сайфутдиновой Г.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Уразбахтина Р.М. к САО «РЕСО-Гарантия» о защите прав потребителей,

УСТАНОВИЛ:

Уразбахтин Р.М. обратился в суд с иском к САО «РЕСО-Гарантия» о защите прав потребителей.

В обоснование исковых требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, около <адрес>, в 22.50 часов произошло ДТП по вине водителя Иванова А.С., управлявшего автомобилем № и совершившего наезд на пешехода Уразбахтина Р.М. на регулируемом пешеходном переходе при включенном разрешающем сигнале светофора (нарушен п.14.3 ПДД РФ), с результате истцу причинен легкий вред здоровью. 14 октября 2020 года Уразбахтин Р.М. обратился в САО «РЕСО-Гарантия», ему произведена выплата по договору ОСАГО в сумме 56 026, 35 рублей. Страховая компания произвела расчет на основании нормативов, утвержденных постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года №1164: п.3.а.1 – размер страховой выплаты (процентов) 3%, что составляет 15 000 рублей от страховой суммы 500 000 рублей; п.43 – размер страховой выплаты (процентов) – 0,05%, что составляет 250 рублей. Данная сумма 15 250 рублей не была выплачена истцу за причинение вреда здоровью при ДТП. Выплачен утраченный заработок – 56 026, 35 рублей. Заработная плата потерпевшего была увеличена в виде повышения оклада в 1,043 раза и составила 19 545 рублей. Истец обратился к ответчику с претензией о выплате утраченного заработка в соответствии с повышенной заработной платой. За период с октября 2019 года по май 2020 года средняя заработная плата истца составила 122 420, 50 рублей. Май 2020 года также должен учитываться в расчете, так как истец 31 мая 2020 года отработал смену. Среднедневной заработок истца составил 5 829, 55 рублей из расчета: 122 420, 50 рублей / 21 день за период с 1 по 15 июня 2020 года подлежащая выплате страховая сумма составила 87 443, 25 рубля, но истцу выплачено 56 026, 35 рублей. По претензии истца страховая компания произвела доплату 9 308, 86 рублей. Таким образом, не доплачено 22 108, 04 рублей из расчета: 87 443, 25 – 56 026, 35 – 9 308, 86 рублей.

Прост суд взыскать с ответчика: сумму 15 250 рублей - возмещение за причинение вреда здоровью, 5 365, 80 рублей – проценты за пользование чужими денежными средствами за период с 3 ноября 2020 года по 24 августа 2022 года, 22 108, 04 рублей – разница суммы страховой выплаты за «затраты на возмещение утраченного заработка потерпевшего», 52 892, 02 рубля – штраф, 30 000 рублей – компенсацию морального вреда, 60 000 рублей – расходы по оплате юридических услуг, 2 000 рублей – нотариальные расходы, 1 060, 92 рублей – почтовые расходы.

Кроме того, Уразбахтин Р.М. обратился с иском к САО «РЕСО-Гарантия» о защите прав потребителей, в котором указал, что ему не выплачен утраченный заработок за период с 5 ноября 2020 года по 27 ноября 2020 года в размере 140 794, 73 рубля из расчета: 6 121, 51 рубль (среднедневной заработок за период с ноября 2019 года по октябрь 2020 года) х 23 дня. Прост суд взыскать с ответчика: сумму 15 250 рублей - возмещение за причинение вреда здоровью, 8 406, 91 рублей – проценты за пользование чужими денежными средствами за период с 28 мая 2021 года по 29 августа 2022 года, 54 887, 66 рублей – разница суммы страховой выплаты за «затраты на возмещение утраченного заработка потерпевшего», 70 676, 92 рублей – штраф, 20 000 рублей – компенсацию морального вреда, 60 000 рублей – расходы по оплате юридических услуг, 2 000 рублей – нотариальные расходы, 809, 26 рублей – почтовые расходы.

Определением суда гражданские дела по исковым заявлениям Уразбахтина Р.М. объединены в одно производство.

Истец Уразбахтин Р.М., представитель истца Моренкова Л.Ю., действующая по доверенности от 11 февраля 2022 года, в судебном заседании исковые требования поддержали, просили удовлетворить.

Представитель ответчика САО «РЕСО-Гарантия», третье лицо Иванов А.С., финансовый уполномоченный в судебное заседание не явились, надлежащим образом извещены о времени и месте судебного заседания.

На основании положений, предусмотренных ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав участников процесса, заключение прокурора, полагавшего исковые требования не подлежащими удовлетворению, оценив представленные доказательства, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно преамбуле Федерального закона от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) данный закон определяет правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в целях защиты прав потерпевших.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>, около <адрес>, в 22.50 часов произошло ДТП по вине водителя Иванова А.С., управлявшего автомобилем <данные изъяты> госномер № и совершившего наезд на пешехода Уразбахтина Р.М. на регулируемом пешеходном переходе при включенном разрешающем сигнале светофора (нарушен п.14.3 ПДД РФ), с результате истцу причинен вред здоровью.

Гражданская ответственность Иванова А.С. на момент ДТП застрахована в САО «РЕСО-Гарантия» по договору ОСАГО серии МММ №<данные изъяты>

Согласно заключению эксперта ГБУЗ Бюро СМЭ МЗ РБ от 29 июня 2020 года №2971 в результате ДТП Уразбахтину Р.М. причинены телесные повреждения: закрытая черепно-мозговая травма – сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей головы, ссадины обоих локтевых суставов, ушиб мягких тканей левого голеностопного сустава.

14 октября 2020 года Уразбахтин Р.М. обратился в САО «РЕСО-Гарантия» с заявлением о страховом возмещении по договору ОСАГО вследствие причинения вреда здоровью, в том числе в части утраченного заработка, предоставив справки о доходах за 2019, 2020 годы и листок нетрудоспособности за период с 1 июня 2020 года по 15 июня 2020 года.

2 ноября 2020 года САО «РЕСО-Гарантия» произвело выплате страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка в сумме 56 026, 35 рублей, что подтверждается платежным поручением №30180.

21 мая 2021 года Уразбахтин Р.М. предоставил ответчику копию амбулаторной карты, выписку из ГБУЗ РБ поликлиника №38 г.Уфа из дневного стационара, согласно которой установлены следующие телесные повреждения, полученные в результате ДТП: расстройство вегетативной нервной системы с астено-невротическим синдромом, кардиальным синдромом по гипотоническому типу, а также листки нетрудоспособности за период с 5 ноября 2020 года по 27 ноября 2020 года, справку о доходах за 2020 год от 21 апреля 2021 года.

28 мая 2021 года САО «РЕСО-Гарантия» произвело доплату страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка в сумме 85 907, 07 рублей, что подтверждается платежным поручением №22164.

29 декабря 2021 года Уразбахтин Р.М. обратился в САО «РЕСО-Гарантия» с претензией о доплате страхового возмещения, том числе в части компенсации утраченного заработка в сумме 46 666, 90 рублей (15 250 рублей + 31 416, 90 рублей), выплате процентов за пользование чужими денежными средствами в сумме 1 473, 82 рубля. К претензии приложены справки доходах за 2019, 2020 годы, дополнительное соглашение от 10 сентября 2019 года к трудовому оговору от 20 декабря 2016 года №96, приказ от 11 октября 2019 года №845 о повышении окладов.

Письмом от 15 января 2022 года САО «РЕСО-Гарантия» уведомило истца о доплата страхового возмещения в размере 9 308, 86 рублей, доплата произведена 17 января 2022 года, что подтверждается платежным поручением №17281.

Таким образом, в общей сложности истцу выплачена компенсация утраченного заработка в размере 151 242, 28 рубля (56 026, 35 + 85 907,07 + 9 308, 860.

24 января 2022 года Уразбахтин Р.М. обратился в САО «РЕСО-Гарантия» с претензией о доплате страхового возмещения вследствие причинения вреда здоровью, в том числе в части компенсации утраченного заработка в сумме 69 887, 66 рублей, выплате процентов за пользование чужими денежными средствами в сумме 744, 04 рубля.

Письмом от 27 января 2022 года в доплате страхового возмещения отказано.

Решением финансового уполномоченного от 15 апреля 2022 года № в удовлетворении требований Уразбахтина Р.М. о взыскании с САО «РЕСО-Гарантия» страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору ОСАГО, страхового возмещения в части компенсации утраченного заработка, неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения, расходов на оплату почтовых услуг отказано.

В соответствии с ч.3 ст.23 Федерального закона от 04.06.2018 N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" в случае неисполнения финансовой организацией вступившего в силу решения финансового уполномоченного либо условий соглашения финансовый уполномоченный выдает потребителю финансовых услуг удостоверение, являющееся исполнительным документом, форма которого устанавливается Правительством Российской Федерации. Потребитель финансовых услуг может обратиться за удостоверением к финансовому уполномоченному в течение трех месяцев с даты, когда должно было быть исполнено решение финансового уполномоченного, либо по истечении срока, установленного соглашением для исполнения его условий. В случае пропуска потребителем финансовых услуг указанного срока по уважительной причине финансовый уполномоченный на основании ходатайства потребителя финансовых услуг вправе восстановить этот срок.

Уразбахтин Р.М. обратился с иском 15 мая 2022 года к мировому судьей судебного участка №7 по Октябрьскому району г.Уфы РБ, определением мирового судьи от 3 июня 2022 года исковое заявление возвращено с разъяснением права обращения в районный суд.

12 мая 2022 года Уразбахтин Р.М. получил ожог глаза, в связи с чем находился на лечении.

7 июля 2022 года Уразбахтин Р.М. обратился с иском в Октябрьский районный суд г.Уфы РБ, определением суда от 20 июля 2022 года исковое заявление возвращено с разъяснением о праве ходатайствовать о восстановлении срока обращения в суд.

4 августа 2022 года истцом подан иск с ходатайством о восстановлении срока обращения в суд.

Изучив доводы истца в обоснование ходатайства о восстановлении пропущенного срока, суд находит причины пропуска срока уважительными и восстанавливает Уразбахтину Р.М. срок для обращения в суд за защитой своего права.

Пунктом 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 25 апреля 2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закона об ОСАГО) одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных данным федеральным законом.

В соответствии с п.2 ст.12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно пункту 9 статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший или выгодоприобретатель обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные ему сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.

В соответствии с п. «а» ст.7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Перечень документов, предоставляемых при обращении с заявлением о выплате страхового возмещения за вред, причиненный здоровью, предусмотрен Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, введенных положением Банка России от 19 сентября 2014 года №431-П (далее – Правила об ОСАГО).

В соответствии с п.4.2 Правил об ОСАГО при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;

справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего определены постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года №1164 (далее – Правила расчета).

Согласно п.2 Правил расчета сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В соответствии с п.4 ст.12 Закона об ОСАГО в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из пункта 38 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 года №58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» следует, что по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона об ОСАГО.

Сумма утраченного заработка с учетом перерасчета составила 151242,28 руб. (38 дней*3980,06), поскольку указанная сумма превысила, сумму страхового возмещения, рассчитанную на основании п.2 Правил расчета сумма страхового возмещения (страховой выплаты), которая рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы (15000 р.), указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего, на нормативы, выраженные в процентах (0,05%), то расчёт произведён на основании п. 4 ст.12 Закона об ОСАГО как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Сумма утраченного заработка соответствует размеру страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, определенной в соответствии с Правилами расчета.

Таким образом, размер страховой выплаты определен как разница между уплаченной суммой утраченного заработка и общей суммой подлежащей осуществлению страховой выплаты.

Согласно ч.3 ст.1086 ГК РФ Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать, следовательно, расчетным периодом при определении размера среднемесячного заработка является промежуток времени с 1 мая 2019 года по апрель 2020 года, поскольку дорожно-транспортное происшествие произошло в мае 2020 года.

Учитывая, что основное исковое требование удовлетворению не подлежит, суд приходит к выводу об отклонении требований о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами, штрафа, компенсации морального вреда, судебных расходов.

Ввиду изложенного оснований для удовлетворения исковых требований Уразбахтина Р.М. к САО «РЕСО-Гарантия» - не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

отказать в удовлетворении требований Уразбахтина Р.М. к САО «РЕСО-Гарантия» о защите прав потребителей.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца через Октябрьский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан с момента вынесения решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 05.10.2022.

Председательствующий судья            подпись        А.Р. Латыпов