Решение по делу № 2-693/2024 от 19.09.2024

Дело № 2-693/2024

УИД: 24RS0059-01-2024-001114-45

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 ноября 2024 года                                                               п. Шушенское

Шушенский районный суд Красноярского края в составе

председательствующего судьи Герасимовой Н.И.,

при секретаре Бабушкиной И.В.,

с участием истца Кузьмина О.В.,

представителя ответчика КГБУЗ «Шушенская РБ» Басенко Г.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Кузьмина Олега Викторовича к Краевому государственному учреждению здравоохранения «Шушенская районная больница» о признании незаконным и отмене приказа о дисциплинарном взыскании,

УСТАНОВИЛ:

Кузьмин О.В. обратился в суд с иском, в котором просит признать незаконным и отменить приказ КГБУЗ «Шушенская РБ» № 8-в от 09.09.2024 о применении к нему дисциплинарного взыскания – замечания. Требования мотивированы тем, что в оспариваемом приказе указано на нарушение им п.п. 1.3, 2.9 должностной инструкции водителя СМП РБ от 01.09.2024, при этом положения должностной инструкции им нарушены не были, поскольку водитель автомобиля скорой медицинской помощи не должен в ущерб больным выполнять указания фельдшера по приему и передаче вызовов ОСМП по доставке медицинского персонала из дома, дачи на работу в КГБУЗ «Шушенская РБ». 11.08.2024 около 09:20 дежурным фельдшером по приему вызовов Т он был направлен на транспортировку дежурного мед.персонала, отказался выполнять распоряжения фельдшера, так как считает, что его прямая обязанность это доставка бригады скорой медицинской помощи на адрес к пациентам, что и указано в п. 2.9 должностной инструкции водителя СМП РБ от 01.09.2014. Доставка пациентов по назначению – это доставка пациента с места происшествия до приемного покоя КГБУЗ «Шушенская РБ». В акте служебного расследования от 28.08.2024, на основании которого был вынесен приказ о дисциплинарном взыскании, указано на факт оказания медицинской помощи Г при получении травмы во взрослой поликлинике КГБУЗ «Шушенская РБ», при этом кто такая Г в акте не указано. Считает, что обстоятельства, изложенные в акте о проведении служебного расследования от 28.08.2024 основаны только на докладных записках дежурного фельдшера по приему вызовов Т Какие-либо иные доказательства неисполнения или ненадлежащего исполнения Кузьминым О.В. должностных обязанностей отсутствуют. Из акта служебного расследования от 28.08.2024 и приказа о дисциплинарном взыскании от 09.09.2024 следует, что водителем Х (в связи с отказом истца) в 11.32 в приемный покой был доставлен рентгенлаборант Н для оказания медицинской помощи П1. В 11.46 П1 была доставлена из приемного покоя в рентгенкабинет для проведения рентгенологического исследования. С учетом времени, необходимого для рентгенологического исследования и составления его протокола, возраста П1, рентгенлаборант Н в 12.20 должен был еще находиться на своем рабочем месте. При этом согласно приказу от 09.09.2024 он был повторно доставлен водителем Х в приемный покой для оказания медицинской помощи П2 в 12.20 (всего за 34 минуты). Таким образом, обстоятельства, изложенные в акте о проведении служебного расследования от 28.08.2024 вызывают сомнения. Кроме того, обязанность водителя автомобиля скорой мед.помощи обеспечивает транспортировку пациентов на исследование и консультации специалистов, как на территории КГБУЗ «Шушенская РБ», так и в другие лечебные учреждения, вменена приказом № 353орг от 22.08.2024 уже после применения к нему дисциплинарного взыскания. Истец считает оспариваемый приказ о применении дисциплинарного взыскания незаконным, поскольку дополнительные должностные обязанности были возложены на него незаконно, без его согласия, он не подписывал приказ о возложении на водителя скорой медицинской помощи дополнительных обязанностей. Применением дисциплинарного взыскания работодатель понуждал истца к увольнению. Из обжалуемого приказа невозможно установить факты, подлежащие проверке на предмет их действительности, и вину Кузьмина О.В. в их совершении. Более того, указанные в приказе формулировки не могут являться основанием для привлечения истца к дисциплинарной ответственности, так как работник должен нести ответственность только за конкретный дисциплинарный проступок при наличии его виновного поведения. Актом служебного расследования не доказано виновное невыполнение истцом возложенных на него обязанностей, в связи с чем оспариваемый приказ следует признать незаконным.

Истец Кузьмин О.В. в судебном заседании поддержал исковые требования, в ходе судебных разбирательств пояснял, что утром 11.08.2024 у него получился конфликт с фельдшером по приему вызовов ОСМП КГБУЗ «Шушенская РБ» Т, в 09:20 она отстранила от работы. В 11 час. никто не указывал ему на необходимость перевозки Н и пациентов. График дежурства на август 2024 года был размещен для всеобщего обозрения на стенде в отделении скорой помощи, но он не был с ним ознакомлен. Не отрицал, что этот график висит на стенде и по нему работают, но он не согласен с выездами по этому графику. Точка в графике означает, что это водитель запасного транспорта, осуществляющий в этот день транспортировку. В день дежурят 4 бригады, на каждой машине по 2 фельдшера. Он не поехал на транспортировку, т.к. в КГБУЗ «Шушенская РБ» нет санитарного автомобиля для транспортировок. Автомобиль скорой медицинской помощи предназначен для экстренной помощи пациентам, доставка пациентов по территории больницы должна осуществляться санитарным автомобилем. Свои обязанности он исполняет, в его должностных обязанностях нет обязанности по перевозке пациентов по территории больницы. Приказ считает незаконным, просит отменить взыскание.

Представитель ответчика КГБУЗ «Шушенская РБ» по доверенности Басенко Г.И. в судебном заседании исковые требования не признала, в ходе судебных разбирательств поясняла, что в приказе о дисциплинарном взыскании истцу вменяется, что пациентов, которым требовалось оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, из приемного покоя больницы истец не транспортировал в рентгенкабинет. В этот день Кузьмин вообще не осуществлял транспортировки, хотя фельдшер давала ему такие указания. С Должностной инструкцией Кузьмин был ознакомлен, о чем свидетельствует его подпись. График дежурств водителей ОСМП утверждается на каждый месяц. Все водители с графиком на август 2024 года были ознакомлены. Санитарного автомобиля, предназначенного для транспортировок пациентов по территории больницы в КГБУЗ «Шушенская РБ» нет, эта обязанность закреплена за водителями автомобилей скорой помощи.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 15 Трудового кодекса РФ закреплено, что трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы) в интересах, под управлением и контролем работодателя, подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

Заключая трудовой договор, работник обязуется добросовестно выполнять свои трудовые обязанности, соблюдать трудовую дисциплину и правила внутреннего трудового распорядка организации (статья 21 ТК РФ).

Работодатель имеет право требовать от работников исполнения ими трудовых обязанностей, привлекать работников к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящим Кодексом, иными федеральными законами (часть 1 статьи 22 ТК РФ).

В соответствии со статьей 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить дисциплинарное взыскание, в том числе, в виде замечания.

Порядок применения дисциплинарных взысканий установлен статьей 193 ТК РФ.

До применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт.

Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания.

Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.

За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.

Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.

Дисциплинарное взыскание может быть обжаловано работником в государственную инспекцию труда и (или) органы по рассмотрению индивидуальных трудовых споров.

В пункте 35 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 марта 2004г. № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации» разъяснено, что при рассмотрении дела об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей является неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).

Таким образом, необходимость установления вины работника в совершении конкретного дисциплинарного проступка при привлечении его к дисциплинарной ответственности является обязательным условием наступления таковой.

В судебном заседании установлено, что Кузьмин Олег Викторович находится в трудовых отношениях с КГБУЗ «Шушенская районная больница» с 04.04.2016 в должности водителя гаража, а с 01.06.2018 в должности водителя отделения скорой медицинской помощи, что подтверждается срочным трудовым договором (контрактом) № 251 от 01.04.2016 и дополнительным соглашением № 539 от 01.06.2018 к трудовому договору от 01.04.2016 № 251.

Дополнительным соглашением от 01.06.2018 № 539 к трудовому договору определены трудовые функции: работник принимается на должность водителя в соответствии с 10 ПКГ 4 ку, для управления автомобилем скорой медицинской помощи, содержанием его в соответствии с санитарно-гигиеническими и техническими требованиями, оказания помощи фельдшеру ОСМП при транспортировке больных (пункт 2).

Работнику установлен сменный режим работы, продолжительностью ежедневной работы (смены) 12 часов: начало работы в первую смену – 09.00 часов, окончание – 21.00 часов; во вторую: начало – 21.00 час, окончание – 09.00 час; учетный период месяц (пункт 8.1).

При этом работник обязан соблюдать действующие в организации правила внутреннего трудового распорядка, требования по охране труда и обеспечению безопасности труда, иные локальные нормативные акты, связанные с трудовой деятельностью работника; соблюдать дисциплину труда; выполнять, вместе с фельдшером, переноску, погрузку и разгрузку больных и пострадавших при их транспортировке, оказывать помощь врачу и фельдшеру при выполнении ими диагностических и лечебных манипуляций, переносить медицинскую аппаратуру; при получении указания о выезде на вызов, обеспечивать немедленный выезд бригады по указанному адресу; обеспечивать прибытие на место происшествия, доставку пациентов по назначению, возврат бригады в отделение в пределах установленного норматива времени, утвержденного главным врачом; исполнять приказы поручения главного врача, заведующего отделением, начальника гаража (пункты 5.2.1, 5.2.2, 5.2.14, 5.2.18, 5.2.21, 5.2.24 Дополнительного соглашения).

В свою очередь работодатель имеет право: принимать локальные нормативные акты, непосредственно связанные с трудовой деятельностью работника; требовать от работника исполнения им трудовых обязанностей; привлекать работника к дисциплинарной и материальной ответственности, но и обязан соблюдать законы и иные нормативные правовые акты, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, трудового договора и соглашений.

Приказом КГБУЗ «Шушенская РБ» № 8-в от 09.09.2024 к водителю ОСМП Кузьмину О.В. применено дисциплинарное взыскание в виде замечания, в связи с тем, что 11 августа 2024 года Кузьмин нарушил п. 1.3 Должностной инструкции водителя СМП РБ от 01.09.2014, согласно которому водитель находится в оперативном управлении фельдшера по приему и передаче вызовов ОСМП и п. 2.9 Должностной инструкции водителя СМП РБ от 01.09.2014, согласно которому водитель обязан обеспечивать доставку пациентов по назначению. Бездействие водителя ОСМП Кузьмина О.В. выразилось в уклонении от транспортировок больных П1 и П2, которым требовалась медицинская помощь в экстренной форме, могло привести к неблагоприятным последствиям, т.к. двое больных могли остаться без своевременной медицинской помощи.

С указанным приказом Кузьмин О.В. ознакомлен 10.09.2024.

Основанием для издания оспариваемого приказа о привлечении истца к дисциплинарной ответственности явились документы: журнал учета пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара форма № 001/у за 11.08.2024; материал проверки МО МВД России «Шушенский» КУСП № от 11.08.2024; журнал транспортировок ОСМП за 11.08.2024; должностная инструкция водителя СМП РБ от 01.09.2014; акт служебного расследования от 28.08.2024; уведомление о необходимости предоставления письменных объяснений; объяснительная записка водителя ОСМП Кузьмина О.В. от 05.09.2024.

11.08.2024 09:40 в дежурную часть МО МВД России Шушенский поступило сообщение (зарегистрировано в КУСП под №) от водителя автомобиля ОСМП Шушенской РБ Кузьмина О.В. о том, что диспетчер ОСМП Т превышает свои должностные полномочия, отправляет на адреса без бригады скорой помощи, из-за чего произошел конфликт.

Согласно объяснению Кузьмина О.В. от 11.08.2024, данному УУП МО МВД России «Шушенский» Ш, утром 11.08.2024 он прибыл на свое рабочее место в отделение скорой помощи КГБУЗ «Шушенская РБ» по адресу: п. Шушенское, ул. Первомайская, 54. Около 09:20 часов 11.08.2024 он находился в гараже отделения скорой помощи, когда к нему подошла диспетчер скорой помощи Т и задала вопрос: «Будет ли он заниматься транспортировкой дежурного мед. персонала?». Он ответил ей отказом, сославшись на свои должностные обязанности. После этого она вернулась в диспетчерскую, сказав, что отстраняет его от работы. Так как он считает действия Т неправомерными, она не имеет права его отстранять от работы без уважительных причин и заставлять транспортировать дежурный мед. персонал на его служебной машине, по данному факту он обратится в полицию.

Из объяснения Т от 11.08.2024 следует, что она в 08:45 часов 11.08.2024 заступила на дежурство в диспетчерскую отделения скорой помощи КГБУЗ «Шушенская РБ». Утром она вошла в гараж отделения скорой помощи, где находился дежурный водитель автомобиля скорой помощи Кузьмин О.В., подошла к нему и спросила: «Ты на «транспортировках» сегодня?» на что он ответил «да». Она его спросила: «Ты будешь выполнять транспортировки?», он ответил отказом, в связи с чем она сказала, что он в таком случае может идти домой и что напишет на него докладную на имя главного врача, т.к. он отказывается выполнять работу. Под транспортировкой в данном случае имеется в виду перевозка внутри «больничного городка» дежурного мед. персонала и больных пациентов.

Данный материал проверки поступил в КГБУЗ «Шушенская РБ» 16.08.2024 вх. № 374.

Из журнала учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара следует, что ОСМП в приемный покой были доставлены 11.08.2024 в 11.30 час. П1 <данные изъяты> (DS: перелом шейки бедра?), в 12.21 час. П2 <данные изъяты> (способ транспортировки: на руках, с рвано-ушибленной раной спинки носа, закрытый перелом спинки носа?), которым проводилась R-грамма.

В связи с поступившим материалом проверки МО МВД России «Шушенский», на основании распоряжения главного врача КГБУЗ «Шушенская РБ» от 22.08.2024 № 33-р, в период с 22.08.2024 по 28.08.2024было проведено служебное расследование.

Актом служебного расследования от 28.08.2024 комиссией в составе председателя – и.о. заместителя главного врача по медицинской части Р, и членов комиссии: и.о. старшего фельдшера ОСМП Б, врача методиста, председателя КЭК В, начальника гаража К, и секретаря комиссии: юрисконсульта С, установлено, что водитель автомобиля скорой медицинской помощи Кузьмин О.В. 11.08.2024 допустил срыв в работе отделения скорой медицинской помощи, т.к. оставление без медицинской помощи пациента П1 и П2, которым требовалось оказание медицинской помощи в экстренной форме, могло привести к неблагоприятным последствиям для здоровья, кроме того, водитель ОСМП Х, который согласно графику в этот день обязан был обеспечивать выезды на вызов бригады ОСМП, был вынужден осуществлять транспортировку больных и медицинского персонала при оказании медицинской помощи в экстренной форме, что могло повлиять на своевременность оказания скорой медицинской помощи населению Шушенского района.

Согласно заключению комиссии, отказавшись от транспортировок больных и медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи в экстренной форме, водитель ОСМП Кузьмин О.В. нарушил п. 1.3 Должностной инструкции водителя СМП РБ от 01.09.2014, согласно которому, водитель находится в оперативном управлении фельдшера по приему и передаче вызовов ОСМП и п. 2.9 Должностной инструкции водителя СМП РБ от 01.09.2014, согласно которому водитель обязан обеспечивать доставку пациентов по назначению. Бездействие водителя ОСМП Кузьмина О.В., выразившееся в уклонении от транспортировок больных П1 и П2, а также медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи в экстренной форме, могло привести к неблагоприятным последствиям, т.к. двое больных могли остаться без своевременной медицинской помощи в экстренной форме.

Кузьмину О.В. 04.09.2024 было вручено уведомление о необходимости в течение 2 рабочих дней предоставить на имя главного врача объяснительную по фактам, изложенным в акте служебного расследования от 28.08.2024 (копия акта прилагалась).

В письменном объяснении от 05.09.2024 Кузьмин О.В. указал, что с выводами комиссии не согласен. Им выполняются функции работника водителя ОСПМ, перечисленные в трудовом договоре № 251 от 01.04.2016 и в дополнительных соглашениях, в которых нет пункта, обязывающего водителя ОСМП осуществлять перевозку мед. персонала в течение его рабочего времени (из дома на работу, с работы домой или на дачу). Считает, что приказ 353орг от 22.08.2024 к водителям не относится, так как порядок скорой медицинской помощи относится к мед.персоналу. Водитель скорой помощи таковым не является, и в силу отсутствия медицинского образования оказывать мед.помощь (услуги) не имеет права.

Согласно пункту 1.3 Должностной инструкции водителя отделения СМП КГБУЗ «Шушенская РБ», утвержденной 01.09.2014, водитель выездной бригады СМП подчиняется заведующему отделением СМП, главному механику РБ, находится в оперативном управлении фельдшера по приему и передаче вызовов ОСМП, а во время выполнения вызова находится в прямом подчинении врача (фельдшера) выездной бригады СМП, в своей работе руководствуется их указаниями, распоряжениями и настоящим «Положением».

Пунктом 2.9 Должностной инструкции закреплено, что водитель выездной бригады СМП обеспечивает прибытие на место происшествия, доставку пациентов по назначению, возврат бригады в отделение в пределах установленного норматива времени, утвержденного главным врачом.

С Должностной инструкцией Кузьмин О.В. был ознакомлен в 2016 году, что подтверждается листом ознакомления и Кузьминым О.В. в судебном заседании.

В согласованном и утвержденном графике работы водителей отделения скорой медицинской помощи КГБУЗ «Шушенская РБ» № 6 от 28.06.2024 (на период с 01.08.2024 по 31.08.2024) установлено, что число смен в сутки – 2, продолжительность смены – 12 часов, 1 смена – с 09 ч 00 мин. до 21 ч 00 мин., 2 смена – с 21 ч 00 мин до 09 ч 00 мин. С графиком сменности водитель Кузьмин О.В. ознакомлен 07.07.2024.

У водителя Кузьмина О.В. распределены смены на 11.08.2024 – день транспортировки (8 часов), ночь (8 часов).

Приказом КГБУЗ «Шушенская РБ» № 232-орг от 25.04.2023 «О внесении изменений в учетную политику», самостоятельно разработанные формы первичных (сводных) учетных документов (приложение № 1 к приказу/приложение № 2 к Учетной политике для целей бухгалтерского учета) изложены в новой редакции.

Представленный график работы водителей № 6 от 28.06.2024 на период с 01.08.2024 по 31.08.2024 соответствует утвержденному бланку неунифицированной формы (51) «График работы».

Согласно докладной фельдшера по приему вызовов Т на имя главного врача КГБУЗ «Шушенская РБ», 11.08.2024, заступив на дежурство с 8.45 час. водитель Кузьмин О.В. отказался выполнять транспортировки на транспортировочной машине и не работал в течение 12 часов. Она доложила об этом старшему фельдшеру Б и и.о. главного врача Р Кузьмин О.В. мешал ей работать, записывал ее разговоры по телефону на диктофон. Она попросила его уйти, обещая в противном случае вызвать охрану. Он сказал «сам вызову», позвонил в полицию. Приехал УУП Ш, составил протокол, взял с нее объяснение. С 8.20 до 19.10 час. было сделано 17 транспортировок другими водителями, экстренно собирали оперблок, привозили R-лаборантов, клинического лаборанта. Была задержка вызовов от 05 до 30 минут. Транспортировали пять экстренных пациентов из приемного покоя в R-кабинет. Просила принять меры, т.к. в такой напряженной обстановке трудно работать.

Свидетель Т, опрошенная в ходе судебного разбирательства, пояснила суду, что с истцом неприязненных отношений у нее нет. 11.08.2024 она пришла на работу 8.45 час., Кузьмин О.В. должен был быть на транспортировке больных. На вопрос будет ли он ездить на транспортировки, Кузьмин ответил «нет». Тогда она сказала, чтобы он шел и увольнялся. После 11 часов она отправляла Кузьмина на транспортировку из приемного покоя в R-кабинет больной П1, за рентгенологом Н, но он не ехал. После 12 часов она отдавала распоряжение Кузьмину о транспортировке из приемного покоя в R-кабинет П2, но он не ехал. В журнале транспортировки есть сведения, что ездил водитель Х. Давала объяснение участковому, т.к. Кузьмин вызвал участкового, мешал ей работать. Докладную на него писала уже после всех этих событий. При его отказе выполнять распоряжения никто не присутствовал, все работали. Кузьмин находился в комнате отдыха, лежал. Отдавала распоряжения ему по селектору, вызовы по селектору не записываются. Когда водитель на транспортировке, он не должен ехать с бригадой, он занимается только транспортировкой. Кто работает на транспортировке в этот день указано в графике, график вывешивается, водители расписываются об ознакомлении с ним. В больнице нет специального автомобиля для транспортировки. Выделили одну санитарную машину ОСМП для транспортировки.

Основания не доверять свидетелю у суда отсутствуют.

Истец Кузьмин О.В. в судебном заседании не отрицал, что 11.08.2024 он отказался от транспортировки мед.персонала и пациентов, ссылаясь, что в его должностной инструкции отсутствует такая обязанность.

Вопреки доводам истца, в соответствии с пунктом 1.1 Должностной инструкции, водитель входит в состав выездной бригады СМП и является работником, обеспечивающим вождение санитарного автомобиля службы «03», при этом, водитель выездной бригады ОСМП несет ответственность за противоправные действия или бездействия, ошибки, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерть – в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства (пункт 5.1).

Приказом № 11-орг от 11.01.2022 (с 22.08.2024 считается утратившим силу) утвержден Порядок оказания скорой медицинской помощи в КГБУЗ «Шушенская РБ» (Приложения № 1), которым определено, что скорая медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая медицинская помощь оказывается на основе порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Деятельностью отделения скорой медицинской помощи руководит куратор отделения скорой медицинской помощи (заместитель главного врача по медицинской части) и старший фельдшер ОСМП. В выходные, праздничные дни и в вечернее время фельдшеры бригады скорой помощи, водители скорой помощи и санитарного автотранспорта подчиняются фельдшеру по вызовам скорой помощи (пункт 19).

Правилами организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение № 2 к вышеуказанному Приказу № 11-орг от 11.01.2022) закреплено, что в состав выездных бригад скорой медицинской помощи входят медицинские работники (фельдшеры) ОСМП КГБУЗ «Шушенская РБ», водитель скорой помощи (пункт 4). Водитель автомобиля скорой медицинской помощи обязан, в том числе: подчиняться фельдшеру скорой медицинской помощи выездной бригады скорой медицинской помощи и выполнять его распоряжения; выполнять правила внутреннего распорядка отделения скорой медицинской помощи (пункт 10).

При этом, фельдшер по приему и передаче вызовов осуществляет руководство выездными бригадами (пункт 4 Приложения № 4 к вышеуказанному Приказу № 11-орг от 11.01.2022).

Из ответа главного врача Пак И.Г. от 22.10.2024 на заявление Кузьмина О.В. следует, что приказа о привлечении кареты скорой помощи к транспортировкам дежурного медицинского персонала в выходные и праздничные дни в КГБУЗ «Шушенская РБ» не существует, имеется только приказ КГБУЗ «Шушенская РБ» от 22.08.2024 № 353-орг «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи в КГБУЗ «Шушенская РБ».

Порядком оказания скорой медицинской помощи в КГБУЗ «Шушенская РБ», утвержденным приказом КГБУЗ «Шушенская РБ» № 353орг от 22.08.2024, установлены правила оказания скорой медицинской помощи на территории Шушенского района, согласно которым скорая медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Руководит деятельностью отделения скорой медицинской помощи куратор отделения скорой медицинской помощи (заместитель главного врача по медицинской части) и старший фельдшер ОСМП. В выходные, праздничные дни и в вечернее время фельдшеры бригады скорой помощи, водители скорой помощи и санитарного автотранспорта подчиняются фельдшеру по вызовам скорой помощи.

Доводы истца, что автомобиль скорой медицинской помощи не предназначен для транспортировки пациентов, не могут быть приняты во внимание.

Согласно Письму Минздрава России № 14-0/10/2-2564, ФФОМС № 7155/30 от 26.09.2012 «О направлении Методических рекомендаций «скорая медицинская помощь в системе ОМС. Этап становления, перспективы развития», автомобили скорой медицинской помощи (АСМП) - автотранспортные средства, специально оборудованные и оснащенные медицинскими изделиями, предназначенные для перевозки больных и пострадавших в сопровождении медицинского персонала, оказания СМП на догоспитальном этапе в салоне АСМП и на месте происшествия.

По назначению, с учетом конструктивного исполнения салона и его оснащения, автомобили скорой медицинской помощи разделяются по типам: 1) тип A - автомобиль СМП, предназначенный для перевозки больных (пострадавших), не нуждающихся в экстренной медицинской помощи; 2) тип B - автомобиль СМП, предназначенный для перевозки больных и пострадавших, мониторинга и оказания экстренной медицинской помощи; 3) тип C - автомобиль СМП, предназначенный для реанимации, интенсивной терапии, мониторинга и перевозки больных и пострадавших.

Автомобили СМП должны соответствовать отраслевым стандартам и ГОСТам, иметь специальные установленные ГОСТом опознавательные знаки и окраску, обеспечиваться системами позиционирования на местности и картографического сопровождения с отображением информации о местоположении транспорта на рабочем месте фельдшера (медсестры) по приему вызовов СМП и передачи их выездной бригаде СМП. Срок использования санитарного транспорта выездных бригад СМП не должен превышать 5 лет.

Кроме того, скорая медицинская помощь включает в себя как экстренную, так и неотложную помощь. И сам по себе факт приема на работу водителем автомобиля скорой медицинской помощи свидетельствует о возможности работать на автомобиле, оборудованном в целях оказания экстренной помощи (в том числе спецсигналами), что, тем не менее, не препятствует использованию такого автомобиля при транспортировке пациентов по назначению и в данном случае не может служить как подтверждение правомерности отказа выполнять распоряжение фельдшера по транспортировке пациентов, и не свидетельствует о возложении на водителя автомобиля скорой медицинской помощи обязанностей, не оговоренных трудовым договором и дополнительным соглашением.

Таким образом, суд приходит к выводу, что в соответствии с пунктами 1.3 и 2.9 Должностной инструкции, утвержденной главным врачом КГБУЗ «Шушенская РБ» Пак И.Г. 01.09.2014, в рабочее время водитель ОСМП находится в полном подчинении фельдшера по приему и передачи вызовов и, руководствуясь его указаниям и распоряжениям, обязан обеспечить доставку пациентов по назначению.

На основании обращения Кузьмина О.В. о нарушении трудовых прав со стороны КГБУЗ «Шушенская РБ» в части издания приказа № 353орг от 22.08.2024, возлагающего на водителя СМП обязанности, не предусмотренные трудовым договором и должностной инструкцией, начальником отдела по надзору за соблюдением законодательства о труде по 1-ой группе отраслей – главным государственным инспектор труда Митрошенковой И.А. в адрес КГБУЗ «Шушенская районная больница» внесено Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований от 21.10.2024 № 24/7-4577-24-ОБ/12-28793-И/67-61, и предложено принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований п. 1 ч. 2 ст. 22, абз. 2 – 5 ч. 2 ст. 21 ТК РФ, ст. 60 ТК РФ.

Вместе с тем, факт невыполнения Кузьминым О.В. 11.08.2024 в рабочее время законного требования фельдшера по приему и передаче вызовов ОСМП о транспортировке пациентов, которым требовалась медицинская помощь в экстренной форме, нашел свое достоверное подтверждение в ходе рассмотрения дела исследованными судом доказательствами. Порядок применения дисциплинарного взыскания, установленный статьями 192 и 193 Трудового кодекса РФ, работодателем в данном случае соблюден.

Доводы истца о том, что проведенное служебное расследование носило предвзятый характер, суд признает несостоятельными, поскольку указанные доводы какими-либо доказательствами не подтверждены, не опровергают выводов проверки об установленных нарушениях в виде бездействия истца и не освобождают его от ответственности за выявленные нарушения, которые, фактически, не отрицались истцом в ходе рассмотрения дела.

При этом, учитывая характер трудовой деятельности истца и серьезность последствий, которые могут наступить при его отказе как водителя автомобиля скорой медицинской помощи, вопреки требованиям фельдшера следовать на транспортировку пациента, у суда не имелось оснований считать примененное к истцу дисциплинарное взыскание чрезмерно строгим, не соответствующим тяжести проступка и обстоятельствам, при которых он был совершен.

Установив, что у ответчика имелись основания для наложения дисциплинарного взыскания, суд не усматривает оснований для отмены приказа главного врача КГБУЗ «Шушенская РБ» Пак И.Г. № 8-в от 09.09.2024 «О применении дисциплинарного взыскания».

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 196-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Кузьмина Олега Викторовича к Краевому государственному учреждению здравоохранения «Шушенская районная больница» о признании незаконным и отмене приказа о дисциплинарном взыскании - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия в окончательной форме в судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда через Шушенский районный суд.

Председательствующий                                   Н.И. Герасимова

Мотивированное решение составлено 02 декабря 2024 года.