Решение по делу № 2-2170/2019 от 25.04.2019

Дело № - 2-2170/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

««14» октября 2019 года

Свердловский районный суд города Костромы в составе

судьи Ветровой С.В.

при секретаре Рыжовой А.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кузнецова Д.В. к ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России по Костромской области, Министерству финансов РФ в лице управления Федерального казначейства по Костромской области о возмещении морального вреда

у с т а н о в и л:

Кузнецов Д.В.. обратился в Свердловский районный суд г. Костромы с исковым заявлением к МСЧ ФКУ ИК-1 УФСИН России по Костромской области, Министерству финансов РФ в лице Управления федерального казначейства по Костромской области о взыскании компенсации морального вреда в суме 1750000 рублей. В обоснование требований указывает, что <дата> истец был задержан по уголовному делу. <дата> был этапирован в СИЗО-2 г. Галич, где <дата> у него был взят анализ крови, в том числе на заболевание, результат отрицательный. В марте 2012 года по прибытию в ФКУ ИК-1 так же был взят аналогичный анализ, результат отрицательный. В один из дней <дата> истец ходил на удаление зубов в медицинскую часть ФКУ ИК-1, в этот день происходил прием-осмотр и медицинские процедуры, в том числе у инфицированных. В этот день истцу удалили больной зуб медицинскими инструментами, не посмотрев карточку истца. В результате чего заразили заболевание После указанного дня истец в медчасть не обращался. В мае 2018 года был этапирован в ФКУ СИЗО-1. Находясь там, обратился за медицинской помощью, <дата> истцу было объявлено, что он является инфицированным. Полагает, что вследствие оказания медицинским работниками некачественных медицинских услуг был заражен заболевание что повлекло тяжкие последствия для его здоровья, из-за чего он лишен возможности вести нормальный образ жизни и во всем вынужден себя ограничивать. Поэтому ему были причинены морально нравственные страдания.

       Истец Кузнецов Д.В. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме, пояснил, что находился в колонии с 2010 года, при поступлении в колонию были взяты анализы на заболевание, результат отрицательный, в 2016 году в колонии удалили зуб, после этого в 2018 году анализы на заболевание сдал положительные. Полагает, что заражение произошло при оказании медицинских услуг при удалении зуба.

       Представитель МСЧ ФКУ ИК-1 УФСИН России по Костромской области Бабинцева Е.А. исковые требования не признала, пояснила, что в настоящее время ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России располагает только дубликатом медицинской карты пациента Кузнецова Д.В., так как оригиналы медицинских документов (карты амбулаторного и стационарного больного) были переданы в 2015 году в следственные структуры. Дубликат медицинской карты ведется с <дата>. С этого момента по настоящее время Кузнецову Д.В. были проведены множество исследований и консультаций врачей-специалистов (приложение №1), в том числе дважды был осмотрен зубным врачом (<дата>, <дата>). В августе 2018 года осужденный Кузнецов Д.В., находясь в камере СИЗО-1 (г. Кострома) самостоятельно обратился к Главному санитарному врачу ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России, во время обхода последним следственного изолятора, с просьбой провести ему обследование на наличие антител к заболевание. Свое желание гражданин ничем не мотивировал. Исследование крови Кузнецову Д.В. были проведены <дата> в условиях ОГБУЗ «Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями», по результатам иммуноблота были выявлены антитела к заболевание Кузнецов Д.В. был консультирован врачом - инфекционистом, установлен диагноз «заболевание», поставлен на диспансерный учет.

        Представитель Министерства финансов РФ в лице УФК Костромской области в судебном заседании не присутствует, извещено о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, просило рассмотреть дело в отсутствии представителя, направило в адрес суда письменный отзыв по существу заявленных требований, из которого следует, что Министерство финансов РФ в лице УФК Костромской области исковые требования не признает.

       Благодарова С.В., привлеченная для участия в деле в качестве третьего лица, в судебном заседании пояснила, что работает в качестве зубного врача в МСЧ, в 2016 году, согласно журналов учета Кузнецов Д.В. за медицинской помощью не обращался, был иной Кузнецов, которому удаляли зуб, но это не истец. При выполнении манипуляций, руководствуется положением, что каждый пациент потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и др.), Поэтому при оказании медицинской помощи организуем свою работу в соответствии с требованиями, установленными СаНПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". Медицинский персонал является группой профессионального риска и имеют высокую степень риска заражения инфекционными болезнями, поэтому заинтересованы в стерильности оборудования и инструмента, с которым работаем. Перед тем, как пациент заходит в кабинет, все рабочие инструменты убираются с рабочих поверхностей, впоследствии, после того, как пациента фиксируют в кресле, возможно вновь использовать инструменты, в том числе хирургические. Данные требования вызваны тем, что пациентами являются осужденные лица и они не должны иметь доступ к инструментам. Таким образом между приемами пациентов проходит значительное количество времени.

        Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

По общему правилу, установленному п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, если это лицо не докажет, что вред возник не по его вине.

Согласно ст. 1095 ГК РФ вред, причиненный здоровью гражданина вследствие недостатков услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации об услуге, подлежит возмещению лицом, оказавшим услугу (исполнителем), независимо от его вины и от того, состоял потерпевший с ним в договорных отношениях или нет.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", определяющий права и обязанности человека и гражданина в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав, права и обязанности медицинских организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, в п. 21 ст. 2 устанавливает, что под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Как следует из содержания ст. ст. 10, 18 названного закона, закрепленное за каждым право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе оказанием доступной и качественной медицинской помощи, при этом доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в частности, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

В силу ст. 37 вышеуказанного закона медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ч. 1).

Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения медицинских услуг, зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов, медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, видов лечебного питания, иного исходя из особенностей заболевания (состояния) (ч. 4).

В силу ст. 79 того же закона медицинские организации обязаны организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи, предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях (п. п. 2, 6 ч. 1).

При этом по правилам ч. 2 ст. 98 закона работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

         Согласно ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должно

ных) обязанностей. Работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

         Как следует из материалов дела, Кузнецов Д.В., <дата> г.р. отбывает наказание в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Костромской области с <дата> (начало срока отбывания наказания с <дата> по <дата>). За период пребывания в учреждении осужденному предоставлено 8 краткосрочных свиданий, 9 длительных свиданий, принято 18 передач., что подтверждается личной карточкой осужденного.

Согласно выписке из медицинской карты пациента Кузнецова Д.В., <дата> был на приеме начальника здравпункта по вопросу обследования на заболевание по личной просьбе, <дата> проведено исследование крови на наличие антител к заболевание, <дата> установлен диагноз «заболевание». Сведений о приеме врачом-стоматологом в медицинской карте не имеется, помимо <дата> осмотр хирургом в связи с жалобами боль в челюсти, <дата> осмотрен стоматологом профилактический осмотр, <дата> фельдшер жалоба на зубную боль,, <дата> зубной врач осмотр.

ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России осуществляет свою деятельность на основании Устава учреждения, в соответствии с п. 1.1 которого является учреждением, входящим в уголовно-исполнительную систему, осуществляющим медико-социальное обеспечение сотрудников, пенсионеров УМС и членов их семей, осужденных, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу и иных граждан, прикрепленных на медицинское обслуживание в установленном порядке.

Медицинская деятельность ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России осуществляется на основании лицензии, выданной в установленном порядке.

В судебном заседании осмотрен журнал приема стоматолога в ИК - 1, сведений об удалении зубов Кузнецову Д.В. не имеется.

Согласно карте эпидемиологического расследования случая заболевание от <дата>, наиболее вероятная причина заражения гетеросексуальный контакт, другой: татуировка нестерильными инструментами, порез используемым лезвием. Вероятный источник заражения: незащищенный половой контакт.

        Опрошенный в судебном заседании специалист Карпов С.В., врач-инфекционист ОГБУЗ «Центр инфекционных заболевай», в судебном заседании пояснил, что заболевание может передаваться при реализации как естественного, так и искусственного механизма передачи. К естественным механизмам передачи заболевание относятся: контактный, реализуемый преимущественно при половых контактах (как при гомо-, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью; вертикальный (инфицирование ребенка от инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании). К искусственному механизму передачи относится: при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе при внутривенном введении наркотиков (использовании шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесении татуировок, проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием. Инфицирование заболевание может осуществляться при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, а также через медицинский инструментарий не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов. При этом необходимо учитывать, что не любой инструмент, о со следами не свернувшейся крови, так как засохшие субстанции не могут являться источником заражения.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В соответствии со статьями 1099 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации и пункта 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно пункту 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, выбора места пребывания и жительства, право на имя, право авторства отнесены к числу личных неимущественных прав и нематериальных благ, принадлежащих человеку от рождения, неотчуждаемых и непередаваемых.

           В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

          Согласно ч.1, 2 ст. 57 ГПК РФ, доказательства предоставляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле. Суд вправе предложить им представить дополнительные доказательства.

         Истцом Кузнецовым Д.В. в обоснование обстоятельств, причинивших моральные страдания, указан факт ненадлежащего оказания медицинских услуг, в результате которого произошло заражение заболевание при этом доказательств указанных обстоятельств не представлено, в материалах дела отсутствуют объективные данные, указывающие на несоблюдение учреждением порядка оказания медицинских услуг, в результате которого возникло заражение истца.

         Так, ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, в том числе оказание стоматологической помощи, врач-стоматолог Благодарова С.В. имеет соответствующее медицинское образование, в установленном порядке повышала квалификацию, что подтверждает действующий сертификат на оказание стоматологической деятельность.

         Представленные данные внутреннего контроля качества обработки медицинских изделий, инструментов и оборудования, свидетельствуют об отсутствии фактов неудовлетворительной обработки стоматологического инструментария: протоколы микробиологических исследований № от <дата>, № от <дата>, № от <дата>, № от <дата>, № от <дата>.

          Напротив, к доводам Кузнецова Д.В. о его заражении ВИЧ инфекцией именно при удалении зуба суд относится критически, поскольку при проведении санитарно-эпидемиологического расследования, им давались иные пояснения путей заражения. Кроме того, в своих пояснениях в качестве подозреваемого по уголовному делу № от <дата>, Кузнецов Д.В. пояснял, что употреблял наркотические средства в <дата> совместно с другими осужденными, а именно Метадон.

Компенсация морального вреда является одним из видов гражданско-правовой ответственности, суд полагает, что для наступления деликтной ответственности необходимо наличие состава правонарушения включающего наступление вреда и его размер, противоправность поведения причинителя вреда, юридически значимую причинную связь между противоправным поведением и наступлением вреда, вину причинителя вреда.

Отсутствие хотя бы одного из совокупности указанных элементов свидетельствует об отсутствии оснований для возмещения вреда.

Суд приходит к выводу, что истцом, на которого возложено бремя доказывания значимых обстоятельств, не представил суду допустимых, достаточных и достоверных доказательств претерпевания им нравственных страданий, а также доказательств наличия причинно-следственной связи между действиями (бездействием) ответчика и фактом причинения какого-либо вреда истцу, в том числе в виде заражения заболевание

Не установлена в ходе рассмотрения дела и противоправность действий сотрудников ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России доказательств этому суду не представлено.

При таких условиях, оснований для удовлетворения требований заявителя, не имеется.

          Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,

р е ш и л:

В удовлетворении исковых требований Кузнецова Д.В. о взыскании морального вреда - отказать.

Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд через Свердловский районный суд г. Костромы в течение месяца после изготовления решения в окончательной форме.

Судья                                                                С.В. Ветрова

Копия верна