Дело № 2-459/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
26 апреля 2023 года пос. Ильинское-Хованское
Тейковский районный суд Ивановской области в составе:
председательствующего судьи Кольчугиной С.В.,
с участием зам. прокурора Ильинского района Ивановской области Сапожникова М.В.,
ответчика Жучкова Д.А.,
при секретаре Потаповой М.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ильинского района к Жучкову Дмитрию Александровичу о возмещении расходов на оказание медицинской помощи в результате противоправных действий,
установил:
Прокурор Ильинского района обратился в суд в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области с иском к Жучкову Д.А. о возмещении расходов на оказание медицинской помощи в результате противоправных действий, а именно просит взыскать с ответчика имущественный вред в пользу Территориально Фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в размере <данные изъяты>
Исковые требования обоснованы тем, что постановлением Тейковского районного суда Ивановской области от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении Жучкова Д.А. в совершении преступления, предусмотренного ст. 264 ч.1 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшей Г. за счет средств обязательного медицинского страхования в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оказана медицинская помощь в организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ивановской области: в ОБУЗ «Тейковская ЦРБ», в ОБУЗ «ИвОКБ», ОБУЗ «Ильинская ЦРБ». Филиал Ивановский АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» направила целевые средства обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи на лечение Г. денежные средства в сумме <данные изъяты> руб. Средства государственного внебюджетного фонда (ТФОМС Ивановской области) согласно Постановлению Верховного Совета Российской Федерации от 27.12.1991 № 3020-1 «О разграничении государственной собственности в Российской Федерации на федеральную собственность, государственную собственность республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга и муниципальную собственность» составляют государственную казну Российской Федерации. Просит взыскать с ответчика имущественный вред в пользу Территориально Фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в размере <данные изъяты>.
В судебном заседании зам. прокурора Ильинского района Сапожников М.В. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.
Ответчик Жучков Д.А. с исковыми требованиями согласился, не возражал в их удовлетворении.
Представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Выслушав зам. прокурора, ответчика, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со статьями 14, 37-39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ) право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
Согласно части 6 статьи 39 Закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 данного Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 142 Порядка оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», страховая медицинская организация направляет средства на авансирование и оплату медицинской помощи в медицинские организации.
Согласно требованиям ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно п. 1 ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с законодательством Российской Федерации. К доходам бюджета Федерального фонда относятся страховые взносы на обязательное медицинское страхование.
Средства государственного внебюджетного фонда (ТФОМС Ивановской области) согласно Постановлению Верховного Совета Российской Федерации от 27.12.1991 № 3020-1 «О разграничении государственной собственности в Российской Федерации на федеральную собственность, государственную собственность республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга и муниципальную собственность» составляют государственную казну Российской Федерации.
В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В судебном заседании установлено и подтверждено материалами дела, что постановлением Тейковского районного суда Ивановской области от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении Жучкова Д.А. в совершении преступления, предусмотренного ст. 264 ч.1 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон.
В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшей Г. за счет средств обязательного медицинского страхования в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оказана медицинская помощь в организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Ивановской области: в ОБУЗ «ИвОКБ», ОБУЗ «Тейковская ЦРБ».
Филиал Ивановский АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» направила целевые средства обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи на лечение Г. денежные средства в сумме <данные изъяты> руб.
Средства государственного внебюджетного фонда (ТФОМС Ивановской области) согласно Постановлению Верховного Совета Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О разграничении государственной собственности в Российской Федерации на федеральную собственность, государственную собственность республик в составе Российской Федерации, краев, областей, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга и муниципальную собственность» составляют государственную казну Российской Федерации.
При данных обстоятельствах, суд считает, что с ответчика Жучкова Д.А. в пользу Территориально Фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области подлежит взысканию имущественный ущерб в размере <данные изъяты> руб., в связи с чем, исковые требования прокурора Ильинского района подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст. ст. 197-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования прокурора Ильинского района Ивановской области удовлетворить.
Взыскать с Жучкова Дмитрия Александровича, <данные изъяты>, в пользу Территориально Фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в размере <данные изъяты>
Взыскать с Жучкова Дмитрия Александровича, <данные изъяты> в доход бюджета государственную пошлину в размере <данные изъяты>
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Тейковский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 03 мая 2023 года.
Председательствующий С.В. Кольчугина