Решение от 23.05.2022 по делу № 2-910/2022 от 04.03.2022

Дело № 2-910/2022                          23 мая 2022 года                                   г.Котлас

29RS0008-01-2022-000931-36

Р Е Ш Е Н И Е

    ИМЕНЕМ Р. Ф.

Котласский городской суд Архангельской области в составе

председательствующего судьи Смирнова Д.В.

при секретаре Рура И.А.

с участием прокурора Мигасюк А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 23 мая 2022 года в г. Котласе гражданское дело по иску Ленина А. В. к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области», Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», начальнику здравпункта № филиала «Медицинская часть №» Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» Поротову А. Н., Федеральной службе исполнения наказаний Российской Федерации о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда,

установил:

Ленин А.В. обратился в суд с исковым заявлением к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области» (далее - ИК-4), начальнику здравпункта № филиала «Медицинская часть №» Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» (далее - здравпункт №) П. А.Н. о взыскании денежных средств в размере 500 000 рублей, компенсации морального вреда в размере 1 000 000 рублей.

В обоснование требований указал, что в период отбывания наказания в ИК-4 он неоднократно обращался за медицинской помощью к стоматологу. Вместе с тем медицинская помощь не оказывалась по причине отсутствия стоматолога. В связи с отсутствием в распоряжении медицинской части медицинских препаратов необходимое лечение не оказывалось, что привело к удалению зубов. Просит взыскать с ответчиков денежную сумму в размере 500 000 рублей в счет оплаты расходов, необходимых для протезирования зубов, а также денежную компенсацию морального вреда в размере 1 000 000 рублей.

Судом к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Федеральная служба исполнения наказаний Российской Федерации (далее - ФСИН Р.), ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р., в качестве третьих лиц - Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области (далее - УФСИН Р. по Архангельской области), Министерство финансов Российской Федерации, Неклюдов А.Ю.

Истец Ленин А.В., отбывающий наказание в ФКУ ИК-4, извещен о времени и месте судебного заседания.

Представитель ответчиков ФКУ ИК-4, ФСИН Р., ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р., третьего лица УФСИН Р. по Архангельской области Пашкова Е.Н., действующая на основании доверенностей, в судебном заседании иск не признала, ссылаясь на надлежащее оказание осужденному медицинской помощи.

Начальник здравпункта № филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. П. А.Н. в судебном заседании возражал против удовлетворения иска.

Третьи лица Министерство финансов Российской Федерации, Неклюдов А.Ю., извещенные о времени и месте судебного заседания своевременно и надлежащим образом, в суд не явились.

На основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Рассмотрев исковое заявление, заслушав явившихся лиц, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со статьями 151, 1101 ГК РФ, если гражданину причинён моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учётом фактических обстоятельств, при которых был причинён моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Понятие морального вреда конкретизировано в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 года № 10, где указано, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Причинение морального вреда подлежит доказыванию. Обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда являются наступление вреда, противоправное поведение причинителя вреда, причинная связь между наступившим вредом и противоправным поведением причинителя вреда, вина причинителя вреда.

В силу части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Частью 1 статьи 101 УИК РФ установлено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Пунктом 123 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста Р. от __.__.__ №, предусмотрено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от __.__.__ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В соответствии с частью 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как следует из разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации, содержащихся в пункте 17 постановления от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4, ч. 2, 4 и 7 ст. 26, ч. 1 ст. 37, ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со статьей 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляются: 1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная; 2) специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи; 3) скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная; 4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Пунктом 33 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 (далее - приказ Минюста Российской Федерации № 285), установлено, что медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения уголовно-исполнительной системы, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

В соответствии с пунктами 3, 4, 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденный приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 7 декабря 2011 года № 1496н (действовавшему до 1 января 2021 года), медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде: скорой медицинской помощи; первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и оказывается в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях оказывается: врачами-стоматологами (врачами-стоматологами общей практики), врачами-стоматологами-терапевтами, врачами-стоматологами-хирургами, врачами-стоматологами-ортопедами, врачами-ортодонтами, врачами - челюстно-лицевыми хирургами (далее - врачи стоматологического профиля), зубными врачами, гигиенистами стоматологическими, зубными техниками; фельдшерами и врачами других специальностей.

При выявлении признаков стоматологического заболевания медицинскими работниками, указанными в абзаце 3 настоящего пункта, после проведения мероприятий, направленных на устранение состояний, представляющих угрозу жизни, и на устранение боли, пациент направляется в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи врачами стоматологического профиля.

Согласно пункту 6 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному приказом Приказ Минздрава Р. от 31 июля 2020 года № 786, первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в амбулаторных условиях.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается фельдшером.

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи при стоматологических заболеваниях фельдшер после проведения мероприятий, направленных на устранение боли, направляет пациента в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи врачом-стоматологом, врачом - стоматологом -терапевтом, врачом - стоматологом-хирургом, врачом - стоматологом -ортопедом, врачом-ортодонтом.

Судом установлено, что Ленин А.В. с 9 сентября 2017 года отбывает наказание в ИК-4.

В период содержания в ИК-4 истец находился под наблюдением здравпункта № филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. и неоднократно обращался за медицинской помощью.

ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. осуществляет деятельность, в том числе, в области стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической, что подтверждается соответствующими лицензиями.

Из справки здравпункта № следует, что в 2017 году в здравпункте работал врач-стоматолог Ерошин К.Е. на 0,5 ставки по совместительству. __.__.__ прекращено действие трудового договора. С 12 октября 2021 года на должность врача-стоматолога стоматологического кабинета здравпункта на 0,5 ставки принята Мещерская А.И., с 1 января 2022 года переведена на 1,0 должность врача-стоматолога.

Согласно сведениям из медицинской карты осужденного, 13 марта 2018 года Ленин А.В. был осмотрен фельдшером, установлен диагноз: периостит, назначены обезболивающие лекарственные препараты. Явка 15 августа 2018 года.

6 января 2019 года Ленин А.В. обращался в здравпункт с жалобами на острую зубную боль, проведен осмотр фельдшером, установлен диагноз: денталгия, назначены лекарственные препараты. Явка на прием 9 января 2019 года.

14 декабря 2020 года обратился с жалобой на зубную боль, установлен диагноз: периостит, назначено симптоматическое лечение. Явка на прием к стоматологу 15 декабря 2020 года.

15 декабря 2020 года осмотр стоматологом, проведено удаление 46 зуба.

17 декабря 2020 года обратился в здравпункт с жалобами на боли в нижней части удаленного зуба, назначено амбулаторное лечение. Явка на прием 18 декабря 2020 года.

4 октября 2021 года Ленин А.В. обратился с жалобами на боли в 15 зубе, проведено удаление 15 зуба.

13 декабря 2021 года жалобы на ноющие боли в 13 зубе, осмотрен стоматологом, проведено лечение.

30 марта 2022 года обратился с жалобами на кариозную полость 35 зуба, проведено лечение 35 зуба.

Таким образом, медицинская помощь была оказана истцу по всем фактам его обращения.

То обстоятельство, что 13 марта 2018 года, 6 января 2019 года, 14 и 17 декабря 2020 года при обращении в здравпункт с жалобами на зубную боль, первичная медико-санитарная помощь оказывалась Ленину А.В. фельдшером, не противоречит Порядкам оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях.

Как следует из медицинской карты, пояснений лиц, участвующих в деле, после проведения мероприятий, направленных на устранение боли, Ленину А.В. были назначены явки для оказания стоматологической помощи 15 августа 2018 года, 9 января 2019 года, 18 декабря 2020 года. Однако в указанные даты истец за медицинской помощью не обращался, при наличии стоматолога на месте, что подтверждается табелями учета рабочего времени.

Удаление истцу 15 декабря 2020 года и 4 октября 2021 года 46 и 15 зуба соответственно, при наличии соответствующих показаний, само по себе не свидетельствует о несвоевременном и ненадлежащем оказании Ленину А.В. стоматологической помощи.

Доказательств того, что объем оказанной стоматологической помощи (удаление или лечение) был выбран необоснованно, равно как и отсутствия необходимых лекарственных препаратов в медицинской части, в материалах дела не имеется.

В силу части 1 статьи 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В связи с указанной нормой права обязанность по доказыванию факта причинения вреда личным неимущественным правам и другим нематериальным благам возлагается на истца. Именно истец должен доказать наличие причинно-следственной связи между незаконными действиями, бездействием государственного органа и имеющимся у истца имущественным и моральным вредом.

В соответствии с постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 года № 10 судам следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора (абз. 2 п. 1). Степень нравственных или физических страданий оценивается с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (абз. 2 п. 8).

Оценив обстоятельства дела, доказательства, представленные участниками судебного разбирательства, в соответствии со статьей 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу о том, что ответчиками истцу была оказана надлежащая медицинская помощь, за период отбывания наказания истец получал необходимое стоматологическое лечение.

Обращаясь с исковым заявлением, Лениным А.В. не представлено каких-либо доказательств, подтверждающих отсутствие надлежащего медицинского контроля за состоянием его здоровья. Нарушения права истца на своевременное получение качественной и квалифицированной медицинской помощи по делу не установлено. Администрацией ФКУ ИК-4 и ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН Р. соблюдались все необходимые условия для оказания медицинской помощи истцу.

В материалах дела отсутствуют доказательства, свидетельствующие о таких нарушениях условий отбытия Лениным А.В. в ФКУ ИК-4 наказания, в результате которых были бы нарушены личные неимущественные права истца.

При таких обстоятельствах фактов причинения физических или нравственных страданий истцу по вине ответчиков, а также нарушения прав Ленина А.В. не установлено, соответственно, требования о взыскании компенсации морального вреда не подлежат удовлетворению.

Рассматривая требования Ленина А.В. о взыскании с ответчиков расходов, связанных с протезированием зубов, суд исходит из следующего.

В обоснование требований истец указывает, что в связи с неоказанием своевременного лечения он потерял 13 зубов, в связи с чем просит взыскать денежную сумму на протезирование зубов в размере 500 000 рублей.

Согласно статье 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Поскольку истцом Лениным А.В. не представлено доказательств причинения материального ущерба (как в заявленном, так и в ином размере) в результате каких-либо незаконных действий или бездействия ответчиков, в удовлетворении его требований в данной части также следует отказать.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░ ░░░░ ░░░░░░ ░. ░. ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ № ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░ № ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ № ░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░ №» ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░ № ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░» ░░░░░░░░ ░. ░., ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░.

░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░                                                                        ░.░. ░░░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ 30 ░░░ 2022 ░░░░