Решение по делу № 2-543/2019 от 07.12.2018

Дело №2-543/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

(заочное)

г. Якутск     23 января 2019 года

Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Ефимовой Л.А., при секретаре Батыгиной Н.С., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Акционерного общества «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» к Эйдемиллер Александру Николаевичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу,

установил:

АО «СМК «Сахамедстрах» обратилось в суд с иском к ответчику о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью. В обоснование иска указано на то, что приговором Якутского городского суда РС(Я) от ____.2017 ответчик Эйдемиллер А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.з ч. 2 ст.111 Уголовного кодекса РФ, по факту причинения вреда здоровью С., получившего медицинскую помощь в период с ____.2016 по ____.2016, на лечение которого страховая медицинская организация понесла расходы, в связи с чем просят взыскать сумму расходов в размере 304 103,94 рублей с ответчика в порядке регресса.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Абдрахманов Э.А. исковое заявление поддержал, просил удовлетворить.

Ответчик Эйдемиллер А.Н. в суд не явился, отбывает наказание в ____, извещен о дате, времени и месте судебного заседания, копия искового заявления, направленное судом в учреждение по месту отбывания наказания, ответчиком получен ____.2018, расписка приобщена в материалы дела, в суд своего представителя не направил, ходатайств, возражений не представил, в связи с чем дело рассмотрено без участия ответчика в порядке заочного производства.

Суд, изучив материалы дела, заслушав представителя страховой компании, приходит к следующему.

В соответствии со ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что приговором Якутского городского суда РС(Я) от ____.2017 ответчик Эйдемиллер А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.з ч. 2 ст.111 Уголовного кодекса РФ, по факту причинения вреда здоровью Суханову С.С., в судебном заседании при рассмотрении уголовного дела ответчик вину в предъявленном ему обвинении признал полностью, ему назначено наказание в виде ____ лет ____ месяцев лишения свободы без ограничения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Согласно приговору суда от ____.2017 и апелляционному определению Суда апелляционной инстанции по уголовным делам Верховного Суда РС(Я) от ____.2017 установлено, что Эйдемиллер А.Н. в период времени с ____ часов ____ минут до ____ часов ____ минут ____ 2016 года, будучи в состоянии алкогольного опьянения, умышленно нанес С. не менее одного удара ножом в область грудной клетки справа, причинив ему тем самым согласно заключению эксперта № от ____ 2017 года проникающее колото-резаное ранение грудной клетки справа, которое согласно п. 6.1.9. «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Приказом М3 и СР РФ № 194н от 24 апреля 2008 года, по признаку опасности для жизни человека квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

В судебном заседании также установлено, что потерпевший Суханов С.С. является застрахованным в АО СМК «Сахамедстрах», лечение оплачено по страховому полису обязательного медицинского страхования АО «СМК «Сахамедстрах» в размере 304 103,94 рублей, что подтверждается исследованными в судебном заседании выпиской из реестра медицинских услуг ГБУ РС(Я) «РБ №2-ЦЭМП» от ____.2017, справкой АО СМК «Сахамедстрах» об оказании медицинской помощи С. за период с ____.2016 по ____.2016, справкой главного врача ГБУ РС(Я) «РБ №2-ЦЭМП» Андреева Б.В. № от ____.2018. Доказательств обратного в нарушение требований ст.56 ГПК РФ ответчиком суду не представлено.

Согласно п.3 ст.1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

В данном случае ответчиком совершено умышленное причинение тяжкого вреда в отношении Суханова С.С.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности заявленных истцом требований, расходы АО СМК «Сахамедстрах» по оплате оказанной медицинской помощи Суханову С.С. в размере 304 103,94 рублей подлежат взысканию с ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199, 233-235 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с Эйдемиллер Александра Николаевича в пользу Акционерного общества «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» в возмещение расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 304 103,94 рублей.

Ответчик вправе подать в Якутский городской суд заявление об отмене заочного решения суда в течение 7 дней со дня получения копии решения.

Заочное решение может быть обжаловано в Верховный суд РС(Я) в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                                  Л.А. Ефимова