Именем Российской Федерации
20 ноября 2018 года г. Ростов-на-Дону
Первомайский районный суд г. Ростова-на-Дону
в составе председательствующего судьи Топорковой С.В.,
при секретаре Толстопятовой Е.А.,
с участием:
истца – Беззубец Л.А.,
представителя истца – Рожкова О.В., действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, выданной сроком на три года,
представителя ответчика – Морозовой Н.Н., действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, выданной сроком по 31.12,2018 года,
представителя ответчика – Латеранского А.С., действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, выданной сроком по 29.12.2018 года,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Беззубец Л.А. к Государственному учреждению – Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Первомайском районе г. Ростова-на-Дону, Федеральному казённому учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, третье лицо: Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г.Гуково, о признании права на получение выплат по инвалидности, обязании возобновить выплаты пенсии по инвалидности,
установил:
Беззубец Л.А. обратилась в суд с настоящим иском, ссылаясь на следующие обстоятельства.
Истец страдала различными заболеваниями на протяжении нескольких лет. 20.07.2003 года перенесла черепно-мозговую травму. Лечение проводилось амбулаторно и стационарно. Состояние ухудшилось к 2006 году.
В 2010 году истец была направлена в бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», где была установлена третья группа инвалидности.
В связи с очередным ухудшением состояния здоровья истец повторно 20.09.2011 года была направлена в бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», где 01.11.2011 года была установлена 2 группа инвалидности.
В 2010 году на основании заявления Беззубец Л.А., Пенсионный фонд г.Гуково начал выплачивать пенсию по инвалидности. В связи с переездом на новое место жительства выплаты пенсии стали производиться ГУ УПФР по Первомайскому району г.Ростова-на-Дону.
С 01.09.2018 года выплата пенсии по инвалидности была приостановлена.
13.09.2018 года истец обратилась к ответчику с заявлением о возобновлении выплат пенсии по инвалидности, однако получен ответ, в котором указано, что в рамках расследования Следственным комитетом РФ по Ростовской области уголовного дела по проверке законности выдачи справок об установлении инвалидности Бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» правомерность наличия инвалидности не подтверждена.
Истец считает незаконным и противоречащим действующему законодательству приостановление выплат пенсии по инвалидности, поскольку истец проходила освидетельствование в бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» и справка серии <данные изъяты> № о второй группе инвалидности получена после проведения медико-социальной экспертизы и оценки ограничений основных категорий жизнедеятельности.
В связи с чем, просит суд признать право Беззубец Л.А. на пенсионные выплаты по инвалидности. Обязать УПФР в Первомайском районе г.Ростова-на-Дону возобновить выплаты пенсии по инвалидности с 01.09.2018 года.
В судебное заседание представитель третьего лица МБУЗ ЦГБ г.Гуково не явился.
Дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц по правилам ст. 167 ГПК РФ.
Протокольным определением суда от 20.11.2018 года Бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» исключено из числа третьих лиц, поскольку является структурным подразделением ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.
В судебном заседании истец, представитель истца исковые требования поддержали, иск просили удовлетворить.
Представитель ответчика УПФР в Первомайском районе г.Ростова-на-Дону в судебном заседании в удовлетворении исковых требований просила отказать, ссылаясь на доводы, изложенные в письменном отзыве (л.д.52).
Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» в судебном заседании в удовлетворении исковых требований просил отказать. Суду пояснил, что в настоящее время ведётся расследование в рамках уголовного дела в отношении бывшего руководителя Котова, которым выдавались справки без проведения МСЭ.
Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
В силу положений ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребёнок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Часть 1 статьи 7 вышеуказанного Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ даёт понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (ч. 2 ст. 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ).
Согласно ст. 8 указанного Федерального закона медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются, в частности, установление инвалидности, её причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов; определение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также снятие группы инвалидности.
Порядок признания граждан инвалидами определён «Правилами признания лица инвалидом» утверждёнными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
Согласно п. 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
В силу п. п. 2, 5 - 7 названных Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
В соответствии с п. 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.
В соответствии с п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Наличие одного из указанных в п. 5 указанных Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребёнок-инвалид».
Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путём обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 (ред. от 04.09.2012) «О порядке и условиях признания лица инвалидом» гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации.
Гражданин вправе пройти переосвидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы, порядок прохождения которого регламентирован разделом V вышеназванных Правил.
В соответствии с п. 39, 47 Правил, переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться ранее установленного срока по его личному заявлению, либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия либо иным способом с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области защиты персональных данных (п. 35).
Согласно п. 13 Правил признания лица инвалидом, утверждённых Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95 предусмотрено, что гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Из вышеприведённых положений Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правил признания лица инвалидом, утверждённых Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95, Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. № 1024н следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учётом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными Правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.
Порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии и основания возникновения права на пенсионное обеспечение установлены Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», вступившим в силу с 01 января 2015 года.
Согласно ст. 9 Закона Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Страховая пенсия по инвалидности устанавливается независимо от причины инвалидности, продолжительности страхового стажа застрахованного лица, продолжения инвалидом трудовой и иной деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы.
В силу положений ст. 28.1 Закона № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды.
В соответствии с п. 3 ч.1 ст. 25 Закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», прекращение выплаты страховой пенсии производится в случае утраты пенсионером права на назначенную ему страховую пенсию (обнаружения обстоятельств или документов, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию).
Согласно ч. 1 ст. 28 Закона № 400-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учётом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).
Как установлено судом и усматривается из материалов дела, Беззубец Л.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения является получателем досрочной пенсии по старости с 01.11.1994 года (л.д.53).
19.10.2010 года Беззубец Л.А. обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты в соответствии со ст. 1 ФЗ № 181 от 24.11.1995 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (л.д. 54), при этом, в качестве документа, подтверждающего право на получение выплат, положенных гражданам, являющимися инвалидами, Беззубец Л.А. представила справку серии <данные изъяты> №, выданную Бюро № 30 ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области, согласно которой ей впервые с 18.10.2010 года установлена вторая группа инвалидности на срок до 01.11.2011 года по общему заболеванию (л.д.56). Разработана индивидуальная программа реабилитации (л.д.21-22).
Согласно обратному талону Бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России Беззубец Л.А. установлен диагноз: код основного заболевания по МКБ У67, основное заболевание: не указано (л.д.18).
Беззубец Л.А. с 19.10.2010 года (с даты обращения за выплатой) назначена единовременная денежная выплата (л.д. 55).
Из копии направления на медико-социальную экспертизу следует, что Беззубец Л.А. повторно 20.09.2011 года направлена на медико-социальную экспертизу. Цель направления: для установки инвалидности, для разработки (коррекции) индивидуальных программ реабилитации инвалида (пункт 31).
Из выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, справки серия <данные изъяты> №, выданных Бюро № 30 ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области, следует, что Беззубец Л.А. с 01.11.2011 года повторно бессрочно установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию (л.д.14, 57).
Согласно обратному талону Бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России Беззубец Л.А. установлен диагноз: код основного заболевания по МКБ У67, основное заболевание: не указано (л.д.17).
Судом также установлено, что Следственным управлением следственного комитета РФ по Ростовской области в адрес отделения УПФР в Первомайском районе г.Ростова-на-Дону поступила информация, согласно которой в ходе расследования уголовного дела по проверке законности выдачи справок об установлении инвалидности Бюро № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» установлено, что правомерность инвалидности у Беззубец Л.А. не подтверждена (л.д.27).
Из ответа и.о. руководителя ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» от 30.07.2018 года следует, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию Беззубец Л.А. нет. Проверкой архивов ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда РФ установлено, что на бумажных носителях медико-экспертная документация освидетельствования отсутствует. Подтвердить факт установления группы инвалидности Беззубец Л.А. не представляется возможным (л.д.58-59).
Согласно ответа главного врача МБУЗ «ЦГБ» г.Гуково от 02.11.2018 года, данные в отношении Беззубец Л.А. в 2011 году не сохранились (л.д.61).
Распоряжением УПФР в Первомайском районе г.Ростова-на-Дону от 08.08.2018 года № 775/3 Беззубец Л.А. была приостановлена ежемесячная денежная выплата (л.д.60).
Согласно сведений, размещённых на Интернет-портале ГАС «Правосудие», Гуковским городским судом Ростовской области от 23.07.2018 года по уголовному делу № 1-148/2018 вынесен обвинительный приговор в отношении ФИО1 (руководителя ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области») в совершении преступлений, предусмотренных ч. 2 ст.292, ч.3 ст.290 УК РФ. Судом установлено, что ФИО1, являясь должностным лицом, в период времени с 2010г. по 04.05.2017г. принимал заведомо незаконные решения о признании лиц инвалидами второй и третьей группы бессрочно, заведомо незаконно оформлял бланки строгой отчётности – справки о группе инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, внося в них заведомо ложные сведения об установлении лицам инвалидности второй и третьей группы бессрочно, которые незаконно выдавал различным лицам и направлял их в территориальные отделения Пенсионного фонда РФ.
Статьёй 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации закреплено, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Оценив представленные сторонами доказательства, учитывая приведённые выше нормы материального права, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения иска, поскольку на бумажных носителях медико-экспертная документация освидетельствования Беззубец Л.А. отсутствует, на медико-социальную экспертизу истец не направлялась.
Представленные истцом в материалы дела светокопии обратных талонов, ИПР, направление на МСЭ не могут быть приняты в качестве относимых и допустимых доказательств по делу (статьи 59, 60 ГПК РФ), поскольку являются светокопией, в установленном порядке ни кем не заверенной.
Письменные доказательства представляются в подлиннике или в форме надлежащим образом заверенной копии. Подлинные документы представляются, в частности, тогда, когда дело невозможно разрешить без подлинных документов (часть 2 статьи 71 ГПК РФ).
В силу ч. 6 ст. 67 ГПК РФ при оценке копии документа или иного письменного доказательства суд проверяет, не произошло ли при копировании изменение содержания копии документа по сравнению с его оригиналом, с помощью какого технического приема выполнено копирование, гарантирует ли копирование тождественность копии документа и его оригинала, каким образом сохранялась копия документа.
При таких обстоятельствах, представленные истцом копии вышеназванных документов не могут служить допустимыми доказательствами, подтверждающими направление на МСЭ, поскольку подлинники (либо надлежащим образом заверенные копии) документов, как того требуют положения п. 7 ст. 67 ГПК РФ, в материалы дела не представлены.
Кроме того, суд считает необходимым отметить, что отказ в удовлетворении исковых требований не препятствует истцу на самостоятельное обращение в бюро МСЭ для подтверждения группы инвалидности.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ – ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░. ░░░░░░░-░░-░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░░░░: ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░.░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░-░░-░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 26 ░░░░░░ 2018 ░░░░.
░░░░░ ░.░.░░░░░░░░░