Решение по делу № 2-1689/2016 ~ М-1770/2016 от 25.10.2016

Дело № 2-1689/2016

Р Е Ш Е Н И Е

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

26 декабря 2016 года г.Шебекино

Шебекинский районный суд Белгородской области в составе :

Председательствующего судьи Подрейко С.В.,

При секретаре Богатовой Е.Н.,

с участием представителей истца Воробьева С.П. (по доверенности), адвоката Солодова М.А. (по ордеру),

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Воробьевой ФИО11 к акционерному обществу «Согаз» о признании смерти страховым случаем, возложении обязанности осуществить страховую выплату,

у с т а н о в и л :

Воробьева Т.Н.. обратилась в суд с иском к АО «СОГАЗ» о признании смерти страховым случаем, возложении обязанности осуществить страховую выплату, ссылаясь на положения Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" просит признать смерть ее сына ФИО4, умершего ДД.ММ.ГГГГ, страховым случает, обязать ответчика осуществить страховую выплату по страховому случаю – смерть ФИО4

В обоснование иска сослалась на то, что на случай смерти ФИО4 был застрахован страховой компанией АО «СОГАЗ», при этом выгодоприобретателями являются жена, отец и мать ФИО4, соответственно - Большакова ФИО12, Большаков ФИО13 и Воробьева ФИО14. Большакова С.А. направила на рассмотрение в АО «СОГАЗ» документы на выплату страховой суммы в связи со смертью ФИО4. Ответом от ДД.ММ.ГГГГ № № АО «СОГАЗ» отказало в выплате страхового возмещения в связи с отсутствием правовых оснований для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты по данному событию со ссылкой на ст.10 Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ, акт судебно-медицинского исследования трупа ФИО4

Согласно акту судебно-медицинского исследования трупа № от 29.05.2015 ГБУЗ «Приморское краевое бюро судебно- медицинской экспертизы» Лесозаводского районного отделения смерть <данные изъяты> ФИО4 наступила от <данные изъяты> в результате заболевания - <данные изъяты> на фоне алкогольного опьянения, но не в результате установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица, как того требует статья 10 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ.

Дел с участием истца по которым бы предметом рассмотрения было установление нахождения страхового случая (смерти застрахованного) в прямой причинной связи с алкогольным опьянением (застрахованного), судом не рассматривалось.

В судебном заседании представители истца Воробьев С.П. и Солодов М.А. заявленные требования поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика АО "Согаз» участие в судебном заседании не принимал. Согласно письменных возражений просит в удовлетворении иска отказать.

Считает, что АО "Согаз" в соответствии с п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих.. ." должно быть освобождено от выплаты страхового возмещения, поскольку Согласно акту судебно-медицинского исследования трупа № от 29.05.2015 из ГБУЗ «Приморское краевое бюро судебно- медицинской экспертизы» Лесозаводского районного отделения смерть <данные изъяты> ФИО4 наступила от <данные изъяты> на фоне алкогольного опьянения. При судебно-химическом исследовании крови и мочи от трупа застрахованного этиловый спирт обнаружен в концентрации 3,3 и 4,3 промилле соответственно, что соответствует состоянию опьянения тяжелой степени. Согласно Методическим указаниям "Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения", утвержденным Приказом Минздрава СССР от 02.09.1988 N 06-14/33-14, под алкогольным опьянением понимается развернутый синдром воздействия алкоголя на организм, в результате которого нарушаются способности индивидуума контролировать свое поведение в обычных условиях. Синдром алкогольного опьянения включает в себя патологические изменения в психической сфере и поведении, расстройства в системе вегетативно-сосудистой регуляции, двигательные нарушения. Алкогольное опьянение представляет собой развернутый синдром воздействия алкоголя на организм. Его возникновение свидетельствует о выраженном нарушении способности индивидуума контролировать свое поведение в обычных условиях, что может быть связано как с количеством принятого алкоголя, так и с индивидуальной чувствительностью к нему. Синдром алкогольного опьянения включает в себя патологические изменения в психической сфере и поведении, расстройства в системе вегетативно-сосудистой регуляции, двигательные нарушения, запах алкоголя изо рта и положительные химические реакции на этиловый спирт. В соответствии с п. «в» Методических рекомендаций тяжелая степень алкогольного опьянения устанавливается на основании выявления следующих нарушений:

- тяжелые расстройства психической деятельности (нарушения ориентировки, резкая заторможенность, сонливость, малая доступность контакту с окружающими, непонимание смысла вопросов, отрывочные бессмысленные высказывания);

- выраженные вегетативно-сосудистые нарушения (тахикардия, артериальная гипотония, дыхание хриплое из-за скопления слизи в полости рта и носоглотке, бледность кожи и слизистых, потливость, в ряде случаев непроизвольное мочеиспускание, слабая реакция зрачков на свет);

- тяжелые двигательные и нервно-мышечные нарушения (неспособность самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, подавление сухожильных рефлексов, снижение корнеальных рефлексов, иногда спонтанный нистагм).

С учетом указанных в акте судебно-медицинского исследования трупа № от 29.05.2015 года заболеваний <данные изъяты> ФИО8 имеются основания полагать, что именно прием алкоголя при воздействии на пораженное <данные изъяты> явился причиной развития <данные изъяты> и смерти, откуда следует вывод о наличии прямой причинной связи между наступившим событием и алкогольным опьянением застрахованного лица.

Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным сторонами доказательствам, суд признает заявленные ФИО3 требования подлежащими удовлетворению.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее - Федеральный закон от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ) жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы в органах внутренних дел Российской Федерации по день окончания военной службы.

В соответствии с положениями ст. 2 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы.

12 января 2015 года между Министерством обороны Российской Федерации и Страховой компанией АО "Согаз" был заключен Государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, уволенных с военной службы в течение одного года после окончания службы.

В соответствии с п. 3.3 Государственного контракта от 12 января 2015 года выгодоприобретателями являются застрахованные лица, а в случае гибели застрахованных лиц - супруг (супруга), состоящая (состоящий) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица; дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет.

ФИО4 проходил военную службу <данные изъяты>, являлся застрахованным на основании указанного выше Государственного контракта.

В период прохождения военной службы ДД.ММ.ГГГГ умер. Согласно акту судебно-медицинского исследования трупа № от 29.05.2015 из ГБУЗ «Приморское краевое бюро судебно- медицинской экспертизы» Лесозаводского районного отделения смерть <данные изъяты> ФИО4 наступила от <данные изъяты> в результате заболевания - <данные изъяты> на фоне алкогольного опьянения. При судебно-химическом исследовании крови и мочи от трупа застрахованного этиловый спирт обнаружен в концентрации <данные изъяты> промилле соответственно, что соответствует состоянию опьянения <данные изъяты> степени.

Согласно выписке из приказа командующего войсками Восточного военного округа по личному составу N № от 6 июня 2015 года ФИО4 с 10 мая 2015 года был исключен из списка личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации в связи со смертью. Его смерть наступила в период прохождения военной службы, не связана с исполнением обязанностей военной службы, причина смерти - <данные изъяты>.

Выгодоприобретателями по договору обязательного страхования в случае смерти ФИО4 являлись, в том числе его мать - истица по делу, отец Большаков ФИО16, жена Большакова ФИО15.

23 ноября 2015 года страховщиком АО "Согаз" Большаковой С.А., Воробьевой Т.Н., Большакову О.И. отказано в выплате страхового возмещения в связи с тем, что страховой случай находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением застрахованного лица.

В силу положений абз. 3 п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица.

Причинно-следственная связь между опьянением ФИО4 и наступлением его смерти материалами дела не подтверждается; сам по себе факт нахождения ФИО4 в момент наступления смерти в состоянии тяжелой степени алкогольного опьянения не влияет на квалификацию произошедшего события как страхового случая.

Согласно медицинского свидетельства о смерти № от 13.05.2015 года причиной смерти ФИО4 является <данные изъяты>. Употребление алкоголя в качестве важного события, способствовавшего смерти, не указано.

Согласно заключению проведенной по делу судебно-медицинской экспертизы № ОГБУЗ «Белгородское бюро судебно-медицинской экспертизы» от 2.12.2016 года, на основании имеющихся данных невозможно достоверно определить причину смерти, не представляется возможным ответить на вопрос о наличии (или отсутствии) прямой причинной связи между наступлением смерти ФИО4 и наличием алкоголя в его организме. Для определения причины смерти ФИО4 требуется предоставление на экспертизу кусочков внутренних органов от трупа ФИО4, взятых в архив в ходе судебно-медицинского исследования для проведения судебно-гистологического экспертного исследования.

Кусочки внутренних органов трупа ФИО19. были изъяты в ходе судебно-медицинского исследования, проведенного в период с 13.05.2015 года по 29.05.2015 года, срок их хранения истек 29.05.2016 года согласно
Порядку организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2010 N 346н.

Ссылки представителя ответчика на Методические указания "Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения", утвержденным Приказом Минздрава СССР от 02.09.1988 N 06-14/33-14, несостоятельны, поскольку они утратили силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 27.05.2016 N 321.

Таким образом, представленные по делу доказательства не подтверждают прямую причинно-следственную связь наступления страхового случая в связи с алкогольным опьянением.

Предусмотренных законом оснований для освобождения ответчика от исполнения взятых на себя обязательств по договору страхования по выплате страхового возмещения по наступившему событию, которое относятся к страховому случаю, не установлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.191-199 ГПК РФ, суд

Р е ш и л :

Исковые требования Воробьевой ФИО20 удовлетворить.

Признать смерть ФИО4, умершего ДД.ММ.ГГГГ, страховым случаем в соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

Обязать АО «Согаз» осуществить страховую выплату по страховому случаю – смерть ФИО4.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда в течение одного месяца со дня принятия в окончательной форме, то есть 31.12.2016 года.

Председательствующий

Судья Подрейко С.В.