Решение по делу № 2-4270/2024 от 14.03.2024

№...

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Олейника И.И.

при секретаре Ванеевой Н.Н.,

с участием прокурора ФИО7 Я.В.,

истца Прокушевой Ю.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре

** ** ** гражданское дело по иску Прокушевой Юлии Маратовны к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о признании случая страховым, взыскании страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда, судебных расходов,

установил:

Прокушева Ю.М. обратилась в суд с иском к ООО «АльфаСтрахование – Жизнь», в котором просит признать смерть ФИО5 страховым случаем, взыскать с ответчика страховую сумму в размере 312000 руб., штраф в размере 50% от присужденной денежной суммы (156000 руб.), компенсацию морального вреда в сумме 20000 руб., а также судебные расходы на оплату юридических услуг в размере 5000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что ** ** ** между ... (ФИО5) и ответчиком были заключены договоры добровольного страхования жизни и здоровья (полисы-оферты №№..., №...). ** ** ** ФИО5 умер; после его смерти нотариусом Сыктывкарского нотариального округа ФИО6 открыто наследственное дело №... к имуществу умершего, в рамках которого с заявлением о принятии наследства и выдаче свидетельства о праве на наследство по закону обратилась ... – Прокушева Ю.М. В дальнейшем, истец обратилась к ответчику с заявлением о страховой выплате по страховому случаю – смерть ФИО5 В ответ на указанное заявление ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» уведомило истца об отказе в страховой выплате, указав, что исходя из представленной документации, смерть ФИО5 наступила вследствие <данные изъяты>, в связи с чем оснований для признания заявленного события страховым случаем и осуществления страховой выплаты не имеется.

В судебном заседании истец поддержала заявленные требования.

Представитель ответчика в судебном заседании не принял, извещен, представил письменные возражения на иск.

Суд определил рассмотреть дело при имеющейся явке участников процесса.

Заслушав объяснения истца, исследовав материалы дела, дело Сыктывкарского городского суда Республики Коми №..., заслушав заключение прокурора, полагавшего иск не подлежащим удовлетворению, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ** ** ** между ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» и ФИО5 были заключены договоры страхования жизни: по полису-оферте №... на основании Правил добровольного страхования жизни и здоровья (<данные изъяты>), по полису-оферте №... в соответствии с Условиями добровольного страхования жизни и здоровья №... (<данные изъяты>).

Страховая сумма по каждому договору страхования – 156000 руб.

** ** ** ФИО5 умер, его наследником является ... – Прокушева Ю.М. (свидетельство о праве на наследство выдано нотариусом Сыктывкарского нотариального округа Республики Коми ФИО6, наследственное дело №...).

По справке о смерти №..., выданной Территориальным отделом записи актов гражданского состояния Эжвинского района г.Сыктывкара Министерства юстиции Республики Коми ** ** **, причина смерти ФИО5: ...

** ** ** Прокушева Ю.М. обратилась к ответчику с заявлением о страховой выплате в связи со смертью застрахованного лица.

** ** ** ответчик отказал в признании события страховым случаем, поскольку смерть застрахованного наступила вследствие <данные изъяты> заболевания, исключенного из страхового покрытия.

Претензия Прокушевой Ю.М. от ** ** ** оставлена ответчиком без удовлетворения письмом от ** ** **.

Решениями Службы финансового уполномоченного от ** ** ** №... и №... Прокушевой Ю.М. отказано в удовлетворении требований к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о взыскании страховых выплат по обоим договорам страхования.

Финансовый уполномоченный при рассмотрении обращений пришел к выводу о том, что у финансовой организации не возникло обязательств по осуществлению страховой выплаты, поскольку непосредственной причиной смерти застрахованного лица явилось <данные изъяты> заболевание, являющееся исключением из страхового покрытия по договору №...; а договором №... в качестве страховых рисков предусмотрены внешние события, к числу которых заболевания не относятся.

При рассмотрении дела истцом соответствующий диагноз, явившийся причиной смерти ФИО5, не оспаривался.

    На основании ст.929 Гражданского кодекса РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

    В силу ст.934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица. Договор личного страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия застрахованного лица. При отсутствии такого согласия договор может быть признан недействительным по иску застрахованного лица, а в случае смерти этого лица по иску его наследников.

В соответствии со ст.943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Согласно пункту №... Договора страхования (полис-оферта №...) раздела №... «Исключения из страхового покрытия» по всем страховым рискам не признаются страховыми случаями события, происшедшие вследствие новообразований (злокачественных новообразований (онкологических заболеваний), доброкачественных новообразований, новообразований IN SITU, новообразований неопределенного или неизвестного характера).

В силу №... Договора страхования (полис-оферта №...) страховым риском является смерть застрахованного в течение срока страхования, наступившая в результате внешнего события, произошедшего в течение срока страхования.

Изложенное свидетельствует о том, что смерть ФИО5 в результате <данные изъяты> не подпадает под признаки страхового случая по обоим договорам.

Таким образом, Прокушевой Ю.М. следует отказать в удовлетворении искового требования к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о признании случая страховым.

В связи с отказом в удовлетворении основного требования, не имеется по делу законных и фактических оснований для удовлетворения требований о взыскании страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда, судебных расходов.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Отказать Прокушевой Юлии Маратовне (№... в удовлетворении требований к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» №... о признании случая страховым, взыскании страхового возмещения, штрафа, компенсации морального вреда, судебных расходов.

Мотивированное решение составлено ** ** **

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий И.И.Олейник