Решение по делу № 33-9142/2017 от 07.11.2017

В суде первой инстанции слушал дело судья Бугаёв К.П.

дело № 33-9142/2017

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Судебная коллегия по гражданским делам Хабаровского краевого суда в составе

    председательствующего        Масловой Т.В.

    судей        Овсянниковой И.Н., Романовой И.А.

при секретаре                    Лыткиной А.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании 01 декабря 2017 года в г.Хабаровске гражданское дело по исковому заявлению Советско-Гаванского городского прокурора заявленному в интересах ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Советско-Гаванская районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края, Министерству здравоохранения Хабаровского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1» им. профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края о взыскании затраченных на приобретение лекарственного препарата денежных средств,

по апелляционной жалобе Министерства здравоохранения Хабаровского края на решение Советско-Гаванского городского суда Хабаровского края от 05 сентября 2017 года,

выслушав доклад судьи Масловой Т.В., объяснения прокурора Лазаревой Н.А., представителя ответчика Министерства здравоохранения Хабаровского края Белогубец О.П., действующей по доверенности, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Советско-Гаванский городской прокурор обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края с учетом изменения основания и суммы иска просил взыскать затраченные на приобретение лекарственного препарата денежные средства в размере 19 638 руб. 20 коп.

В обосновании заявленных требований указав, что в результате проведенной по заявлению ФИО1 проверки было установлено, что ФИО1 имеет онкологическое заболевание и должна регулярно принимать лекарственный препарат Интерферон альфа по 3 мл. ME через день согласно заключению врача-гематолога КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» им. профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ «ККБ № 1») от 11.10.2016 года, между тем, необходимым лекарственным препаратом в период с марта 2016 года по май 2017 года, за исключением марта 2017 года, ФИО1 обеспечена не была, необходимый истцу препарат должен предоставляться бесплатно КГБУЗ «Советско- Гаванская районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края за счет средств бюджета Хабаровского края. В связи с необеспечением лекарственным препаратом ФИО1 приобретала его самостоятельно.

Определением суда от 19.07.2017 г. к участию в деле в качестве соответчиков привлечены КГБУЗ «ККБ № 1», Министерство здравоохранения Хабаровского края.

Решением Советско-Гаванского городского суда Хабаровского края от 05 сентября 2017 года исковые требования удовлетворены. Судом постановлено:

Взыскать с КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края в пользу ФИО1 в счет возмещения убытков денежные средства в сумме 9 533 руб. 85 коп.

Взыскать с КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» им. профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края в пользу ФИО1 в счет возмещения убытков денежные средства в сумме 5 671 руб. 97 коп.

Взыскать с Министерства здравоохранения Хабаровского края в пользу ФИО1 в счет возмещения убытков денежные средства в сумме 4 530 руб. 68 коп.

Взыскать с КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» им. профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края, Министерства здравоохранения Хабаровского края в бюджет муниципального образования «Советско-Гаванский муниципальный район Хабаровского края» государственную пошлину в сумме 400 руб. с каждого.

В апелляционной жалобе Министерство здравоохранения Хабаровского края просит решение суда в части взыскания с министерства денежных средств отменить. В обоснование доводов жалобы, ссылаясь на то, что судом не исследовался вопрос о законности действий (бездействия) министерства, при проведении экспертизы качества оказанной ФИО1 медицинской помощи вопрос обоснованности назначения врача от 15.03.2017 г. не исследовался. Министерством в полной мере выполнены возложенные на него полномочия по закупке лекарственного препарата «Интерферон альфа», согласно заявкам лечебных учреждений. В случае нехватки лекарственных препаратов, лечебные учреждения осуществляют перераспределение лекарственных препаратов из аптечных организаций Хабаровского края. Оснований для взыскания государственной пошлины у суда также не имелось, поскольку в соответствии со ст. 333.36 НК РФ министерство здравоохранения Хабаровского края освобождено от уплаты государственной пошлины.

В письменных возражениях на апелляционную жалобу Советско-Гаванский городской прокурор просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Проверив материалы дела, выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 с 2014г. наблюдалась в КГБУЗ «ККБ №1» и КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» с заболеванием, при лечении которого в амбулаторных условиях назначен препарат «Интереферон Альфа» (либо аналоги, в том числе альтевир) по 3 мл. МЕ через день.

Препарат «Интереферон Альфа» назначался КГБУЗ «ККБ №1» с марта 2016г. по октябрь 2016г. и КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» с марта 2016г. по февраль 2017г. при отсутствии показаний к его применению, что следует из выводов экспертизы качества оказанной медицинской помощи от 20.04.2017г.

В период лечения препарат приобретался за счет собственных средств ФИО1: 02.09.2016г. в сумме 5 671,97 руб.,

04.12.2016г, 09.01.2017г.,08.02.2017г.,21.02.2017г. -9 533,85 руб.

03.05.2017г. в сумме 4 530,68 руб.

Разрешая заявленные исковые требования, суд первой инстанции, руководствуясь положениями ст.ст. 15, 1064, 1068,1082 ГК РФ, ст.ст. 4, 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Хабаровского края от 29.12.2016 г. № 504-пр, Законом Хабаровского края от 29.12.2004 г. № 233 «Об отдельных категориях граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств краевого бюджета», исходил из того что ФИО1 относится к числу граждан, которые имеют право на обеспечение лекарственным препаратом «интерферон альфа» за счет средств краевого бюджета. В период лечения препарат приобретался за счет собственных средств ФИО1, а также был необоснованно ей назначен лечебными учреждениями КГУБЗ «ККБ №1» и КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница в период с марта 2016г. по февраль 2017г., что повлекло к возникновению убытков, подлежащих возмещению ответчиками, участниками программы бесплатного обеспечения лекарственными препаратами категории граждан, к которой относится истица.

Судебное решение не обжалуется в части взыскания денежных средств потраченных ФИО1 на приобретение лекарственного препарата с КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» и КГБУЗ «ККБ №1», вследствие чего предметом судебной проверки в соответствии с ч. 2 ст. 327.1 ГПК РФ не является.

Возлагая ответственность по возмещению понесенных ФИО1 расходов по приобретению 03.05.2017г. назначенного лекарственного препарата в сумме 4 530 руб. 68 коп. на Министерство здравоохранения Хабаровского края суд первой инстанции исходил из неисполнения обязанности по закупке лекарственного препарата по заявке КГБУЗ «Советско-Гаванская районная больница» на 1 полугодие 2017г.

Оснований не согласиться с выводом суда первой инстанции в указанной части судебная коллегия не усматривает.

В силу п. п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация работы по обеспечению указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный Перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры.

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. N 890, предусмотрено, что лицам, им░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░.

░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 26.07.2007 N 149-░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░. 46 ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ (░░░░░░░░) ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░.

░░░░░ «░░░░░░░░-░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░ ░░░░░░░░░ ░░░1 ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ 10.02.2017░. ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░-░░░░░ 2░».

░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░.

░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 18.08.2017░. ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░-░░░░░ 2░» ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ 2016░. ░░ ░░░░░░░░░. ░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ «░░░░░░░░» ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░.

░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░1 ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░░░░░░░░░-░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ 15.03.2017 ░. ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░-░░░░░ 2░».

░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░ ░░░░░» ░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 4 530 ░░░. 68 ░░░.

░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ (░░░░░░░░) ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ 1 ░░░░░░ 103 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░.

░░ ░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ 19 ░░░░░░ 1 ░░░░░░ 333.36 ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░.

░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░ ░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.

░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░.1 ░░. 103 ░░░ ░░, ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░.

░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░. 328,329,330 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░

░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░:

░░░░░░░ ░░░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 05 ░░░░░░░░ 2017 ░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░                    ░.░. ░░░░░░░

░░░░░:                                ░.░. ░░░░░░░░░░░

░.░. ░░░░░░░░