Решение от 30.10.2023 по делу № 2-2704/2023 от 15.05.2023

Дело № 2-2704/2023

УИД № 44RS0001-01-2023-000018-71

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 октября 2023 года     г. Кострома

Свердловский районный суд города Костромы в составе

председательствующего судьи Комисаровой Е.А.,

при секретаре П.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шарьинского межрайонного прокурора Костромской области в интересах Л.Ю. к Департаменту здравоохранения Костромской области об обязании организовать обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, взыскании суммы

установил:

Прокурор Шарьинской межрайонной прокуратуры обратился в Свердловский районный суд г. Костромы с иском в интересах Л.Ю., требования обоснованы тем, что прокуратурой проведена проверка на основании заявления Л.Ю. по вопросам не обеспечения его в полном объеме лекарственными препаратами и медицинскими изделиями как страдающего заболеванием ..., и установлено, что Л.Ю., <дата> г.р. состоит на диспансерном учете в ОГБУЗ «...» с <дата> с диагнозом: ..., является инвалидом .... Для лечения указанных заболеваний необходимы следующие лекарственные средства: «Аторвастатин» 20 мг №(по l таб. в день) необходима 1 упаковка на месяц; «Амлодипин» 10 мг № (по 1/2 таб. 2 раза в день) необходима 1 упаковка в месяц); «Периндоприл» 8 мг № (по 1 таб. в день) необходима 1 упаковка в месяц); «Метопролол» 50 мг № (по 1/2 таб. в день) необходима 1 упаковка в месяц); «Прадакса» (международное непатентованное дабигатрана этексилат) 150 мг № (по 1 таб.2 раза в день) необходима 1 упаковка в месяц; «Дикогсин» 0,25 мг № (по 1 таб. в день) необходима 1 упаковка в месяц; «Спиролактон» 25 мг № (по 1 таб. 1 раз в день) необходимо 1,5 упаковки в месяц; «Омник» 0,4 мг № (по 1 таб. 1 раз в день) необходима 1 упаковка в месяц; «Метформин» 500 мг № (по 1 таб. 2раза в день), необходима 1 упаковка на месяц. Кроме того, Л.Ю. в связи с наличием указанного заболевания сахарный диабет необходим контроль уровня сахара в крови с помощью тест-полосок к глюкометру. Согласно информации представленной ОГБУЗ «....» Л.Ю. тест-полосками для проведения диагностики сахара в крови в 2021 и истекшем периоде 2022 года не обеспечивался в виду отсутствия их в аптечном пункте. Рецепт выданный <дата> находится до настоящего времени на отсроченном обслуживании. Кроме того установлено, что в связи с несвоевременной поставкой в аптечные пункты указанных выше лекарственных препаратов и медицинских изделий Л.Ю. обеспечивался несвоевременно, либо вовсе не обеспечивался, что подтверждается реестром рецептов находящихся на отсроченном обслуживании. В связи с не обеспечением Л.Ю. лекарственными препаратами приобретались за свои денежные средства «Прадакса» капсулы 150 мг №. Заявителем предоставлен кассовый чек от <дата> на приобретение указанного препарата на сумму 3248,50 рублей. Согласно Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41). Исходя из данного конституционного положения, законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан. В указанный перечень включены лекарственные препараты: Аторвастатин, Амлодипин, Периндоприл, Метопролол, Дабигантрана этексилот (торговое наименование Прадакса), Дигоксин, Спиролактон, которые необходимы для лечения Л.Ю.. Л.Ю. как лицо страдающее заболеванием ..., подлежит обеспечению средствами диагностики в виде тест полосками для определения сахара в крови и лекарственными препаратами бесплатно, а также лекарственными препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Неполучение соответствующих медицинских изделий и лекарственных препаратов Л.Ю., свидетельствует о ненадлежащей организации обеспечения медицинскими изделиями и лекарственными препаратами со стороны Департамента здравоохранения Костромской области, что может повлечь угрозу жизни и здоровья пациента. В соответствии с действующим законодательством и установленными законом гарантиями по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан имеющих заболевание сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, полагаю, что денежные средства, потраченные на приобретение пациентом лекарственного препаратам «Прадакса» в сумме 3 248,50 рублей должны быть возмещены Л.Ю..

Истец просит обязать Департамент здравоохранения по Костромской области обеспечить Л.Ю. <дата> г.р. лекарственными препаратами «Аторвастатин, Амлодипин, Периндоприл, Метопролол, Дабигантрана этексилот (торговое наименование Прадакса), Дигоксин, Спиролактон, Метморфин, в соответствии с назначением врача и медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения уровня сахара в крови в необходимом количестве в соответствии с медицинскими. Взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу Л.Ю. расходы, понесенные на приобретение лекарственного препарата «Прадакса» в размере 3248,50 руб..

В ходе судебного разбирательства истец требования уточнил, просит обязать Департамент здравоохранения по Костромской области обеспечить Л.Ю. <дата> г.р. лекарственными препаратами «Аторвастатин, Периндоприл, Метопролол, Дабигантрана этексилат, Дигоксин, Спиролактон, Метморфин, Бисопролол, Тамсулозин и медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения уровня сахара в крови в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями. Взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу Л.Ю. расходы, понесенные на приобретение лекарственных препаратов в размере 6202,30 руб..

В судебном заседании помощник прокурора Ш.Т. исковые требования с учетом уточнения поддержала.

Материальный истец Л.Ю. в судебном заседании не участвует, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещалась судом надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствии.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Костромской области Пекишев П.В., действующий на основании доверенности, заявленные требования не признал. Представил суду письменный отзыв.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, ОГБУЗ «...», ГУП «Костромская областная аптечная база», Департамента финансов Костромской области в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Выслушав явившихся в судебное заседание лиц, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему:

Согласно Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Исходя из данного конституционного положения, законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан.

Это же отражено и в ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии с п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечивается посредством предоставления медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 2 ст. 19 Закона, каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 4 Закона установлено, что основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий и др.

Согласно ст. ст. 37, 43 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утвержден Перечень социально-значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, согласно которому, заболевание сахарный диабет включено в перечень социально значимых заболеваний.

В соответствии с п.5 ч.1 ст.29 Закона, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу ч. 2 ст. 80 данного Федерального закона при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Согласно ст. 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1).

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (п. 5 ч. 2).

В соответствии со ст. 82 данного Закона источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники. Положениями ч. 2 ст. 83 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ установлено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования).

Положениями ч. 2 ст. 83 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 установлено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования).

Постановлением Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, согласно разделу V которой источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.

Пунктом 2.3 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Пунктом 4 вышеуказанного Постановления Правительства РФ от 29.12.2004 № 864 предусмотрено, что финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год, Министерству здравоохранения Российской Федерации - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Кроме того, в соответствии с пунктом 2 Правил предоставления и распределения субсидий на обеспечение профилактики развития сердечнососудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, бюджетам субъектов Российской Федерации на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, прилагаемых к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 № 1640, утвержден Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (Приказ Министерства здравоохранения от 29.09.2022 № 639н).

Средства на осуществление переданных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, которые зачисляются в установленном для исполнения федерального бюджета порядке на счета бюджетов субъектов Российской Федерации (ч. ч. 2, 4 ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ«О государственной социальной помощи»).

Согласно ч. 3 ст. 6.5 Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг, предусмотренной настоящей главой, устанавливается Правительством РФ.

В силу п. п. 1, 4 ст. 41 Бюджетного кодекса РФ субвенции из федерального бюджета субвенций бюджетам субъектов РФ на осуществление переданных полномочий относятся к доходам бюджетов субъектов РФ.

В соответствии с подп. 2 п. 11 Положения о Департаменте здравоохранения Костромской области, утвержденного постановлением губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546, Департамент здравоохранения Костромской области является исполнительным органом государственной власти Костромской области, к его полномочиям в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится:

организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Приказом Департамента здравоохранения Костромской области от 20.12.2018 № 695 утверждён Порядок организации льготного обеспечения жителей Костромской области лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания при амбулаторном лечении.

В силу п.1.3.6 к региональным льготникам относятся жители Костромской области, имеющие право на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания по рецептам врачей (фельдшеров) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Право на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств областного бюджета имеют региональные льготники, включенные в Регистр региональных льготников, а также федеральные льготники (при невозможности обеспечения их за счет средств федерального бюджета) ( п.1.5 Порядка).

Как установлено судом, Л.Ю., <дата> г.р. состоит на диспансерном учете в ОГБУЗ «...» с <дата> с диагнозом: ..., является инвалидом ....

Из ответа ОГБУЗ «....» для лечения заболеваний имеющихся у Л.Ю. необходимы следующие лекарственные средства: «Аторвастатин» 20 мг №(по l таб. в день) необходима 1 упаковка на месяц; «Амлодипин» 10 мг № (по 1/2 таб. 2 раза в день) необходима 1 упаковка в месяц); «Периндоприл» 8 мг № (по 1 таб. в день) необходима 1 упаковка в месяц); «Метопролол» 50 мг № (по 1/2 таб. в день) необходима 1 упаковка в месяц); «Прадакса» (международное непатентованное дабигатрана этексилат) 150 мг № (по 1 таб.2 раза в день) необходима 1 упаковка в месяц; «Дикогсин» 0,25 мг № (по 1 таб. в день) необходима 1 упаковка в месяц; «Спиролактон» 25 мг № (по 1 таб. 1 раз в день) необходимо 1,5 упаковки в месяц; «Омник» 0,4 мг № (по 1 таб. 1 раз в день) необходима 1 упаковка в месяц; «Метформин» 500 мг № (по 1 таб. 2раза в день), необходима 1 упаковка на месяц.

Согласно информации представленной ОГБУЗ «....» Л.Ю. тест-полосками для проведения диагностики сахара в крови в 2021 и истекшем периоде 2022 года не обеспечивался в виду отсутствия их в аптечном пункте.

Из счета на пациента по состоянию на <дата> год усматривается, что Л.Ю. тест-полосками не обеспечивался своевременно, рецепт от <дата> аннулирован по причине истечения срока действия рецепта, рецепт на препарат «Прадакса» (ТН) выданный <дата> и предъявлен к обслуживанию <дата> фактически обслужен <дата>, рецепт на Метформин от <дата> обслужен лишь <дата>, рецепт на Бисопролол от <дата> обслужен только <дата>.

Согласно информации ОГБУЗ «Шарьинская ОБ Л.Ю. включен в ежегодную заявку на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями на 2022-2023 годы.

Кроме этого, согласно реестров ГУП «Костромская аптечная база» в течение 2022, 2023 года имели место несвоевременное обеспечение следующими препаратами: Тамсулозин (рецепт от <дата> обслужен <дата>) Дигоксин (рецепт от <дата> обслужен <дата>), Бисопролол (рецепт от <дата> обслужен <дата>, рецепт от <дата> находился на отсроченном обслуживании), Спиролактон (рецепты от <дата> обслужены <дата>), Прадакса (рецепт от <дата> обслужен <дата>, рецепт от <дата> обслужен 16,12.2022), Периндоприл (аналог Перинева) с <дата> отсутствует в аптечных сетях, Аторвастатин (рецепт от т <дата> обслужен <дата>, от <дата> обслужен <дата>), Метопролол (рецепт от <дата> обслужен <дата>) далее рецепты не выписывались по причине отсутствия данного препарата в аптечных пунктах, Спиролактон (рецепт от <дата> обслужен <дата>).

В связи с несвоевременной поставкой в аптечные пункты указанных выше лекарственных препаратов и медицинских изделий Л.Ю. обеспечивался несвоевременно, либо вовсе не обеспечивался, поэтому лекарственные препараты и медицинские изделия им приобретались за свои денежные средства, что подтверждается чеками имеющимися в материалах дела. Так <дата> Л.Ю. приобретено лекарство Прадакса стоимостью 3248,50 руб., <дата> приобретено лекарственное средство Бисопролол - 163,80 руб., <дата> Метформин - 171,90 руб., <дата> Эликвис - 2364 руб., <дата> Периндоприл 254,10 руб., всего на сумму 6202,30 руб.

В соответствии с п.п. 2 п. 11 Положения о Департаменте здравоохранения Костромской области, утвержденного постановлением губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546, Департамент здравоохранения Костромской области является исполнительным органом государственной власти Костромской области, к его полномочиям в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В соответствии с п. 27 Положения Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении бесплатно и со скидкой 50% за счет средств областного бюджета, в том числе своевременное обеспечение оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из пункта 59 Положения следует, что Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на него функций.

Постановлением Администрации Костромской области от 29.12.2020 № 648-а утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2021 год, на плановый период 2022 и 2023 годов.

В соответствии с п. 37 данной программы за счет средств областного бюджета финансируются затраты на обеспечение граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, закупаемых за счет средств бюджета Костромской области и отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой при амбулаторном лечении отдельных групп населения и категорий заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Перечень утвержден постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» и в приложении № 1 к данному постановлению предусматривает бесплатное предоставление лицам, имеющим заболевание «диабет», все лекарственные средства и медицинских изделий, средства диагностики.

В соответствии с положениям ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга.

Исходя из указанного, тест-полоски к глюкометру являются медицинскими изделиями, применяемыми для определения и регулирования уровня глюкозы в крови в соответствии с приказом Минздрава РФ от 09.11.2012 г. № 858н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете».

На основании вышеизложенного суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленных требований.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░. ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░., <░░░░> ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░-░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░., <░░░░> ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 6202,30 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░