Решение по делу № 33-13597/2023 от 10.04.2023

Дело № 33-13597/2023

50RS0035-01-2021-007470-78

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Судебная коллегия по гражданским делам Московского областного суда в составе:

        председательствующего судьи Гулиной Е.М.,

        судей Мизюлина Е.В., Петруниной М.В.,

при помощнике судьи Гуляеве А.А.,

    рассмотрев в открытом судебном заседании 19 апреля 2023 года апелляционные жалобы ГБУЗ МО «ПОКБ» и Министерства здравоохранения МО на решение Подольского городского суда Московской области от 29 сентября 2022 года по делу

по иску ФИО к ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница», Министерству здравоохранения Московской области о взыскании денежных средств, компенсации морального вреда, судебных расходов,

заслушав доклад судьи Мизюлина Е.В.,

объяснения представителя ответчика ГБУЗ «Подольская областная клиническая больница»,

УСТАНОВИЛА:

первоначально ФИО обратилась в суд с иском к ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница» о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов в размере 57 233 рубля 27 копеек, компенсации морального вреда в размере 61 000 рублей, почтовых расходов в размере 870 рублей 48 копеек, расходов по оплате государственной пошлины в размере 3 580 рублей.

Исковые требования мотивировала тем, истец наблюдалась с диагнозом сахарный диабет в ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница». В связи с заболеванием она имеет право на льготное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении. В период с 28.06.2021 г. по 23.06.2021 г. за собственные денежные средства она приобрела жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты на общую сумму 57 233 рубля 27 копеек. Добровольно возмещать расходы ответчик отказался. При таких обстоятельствах истец обратилась в суд с иском.

Решением Подольского городского суда от 27.10.2021 г. в удовлетворении требований отказано.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Московского областного суда от 21 февраля 2022 года решение Подольского городского суда от 27 октября 2021 года отменено в части отказа в удовлетворении иска о компенсации морального вреда, взыскании судебных расходов, в отмененной части принято новое решение. С ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница» с пользу ФИО взыскана компенсация морального вреда в размере 10 000 рублей, почтовые расходы в сумме 870 руб. 48 коп., расходы по уплате госпошлины в размере 300 рублей.

Определением Первого кассационного суда от 25 июля 2022 года решение Подольского городского суда Московской области от 27 октября 2021 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Московского областного суда от 21 февраля 2022 года отменены. Дело направлено на новое рассмотрение в Подольский городской суд Московской области.

При новом рассмотрении дела, к участию в деле в качестве соответчика привлечено Министерство здравоохранения Московской области.

Решением Подольского городского суда от 29 сентября 2022 г. исковые требования удовлетворены частично. С Министерства здравоохранения МО в пользу истца взыскана в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственных средств сумма в размере 57 233,27 рублей, расходы по оплат госпошлины в размере 3 280 рублей. С ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница» в пользу истца взыскана компенсация морального вреда в размере 20 000 рублей, расходы по оплате госпошлины в сумме 300 рублей, почтовые расходы на сумму 870, 48 рублей. В удовлетворении исковых требований истца о большем размере взыскания компенсации морального вреда-отказано.

Не согласившись с решением суда Министерством здравоохранения МО и ГБУЗ МО «Подольская областная больница» поданы апелляционные жалобы, просили решение суда отменить, в иске отказать.

    В силу ст.167 ГПК РФ судебная коллегия рассматривает дело в отсутствие истца, и представителя Министерства здравоохранения МО учитывая их надлежащее извещение о времени и месте рассмотрения дела (л.д. 242-244).

Проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы, выслушав объяснения представителя ответчика ГБУЗ МО «ПОКБ», судебная коллегия, не находит оснований для отмены решения суда как поставленного в соответствии с требованиями норм материального и процессуального права.

Судом первой инстанции установлено, что истец наблюдалась с диагнозом сахарный диабет по международной классификации болезней Е 11.9 в ГБУЗ МО «Подольская городская поликлиника № 1» (прекратило деятельность в связи с реорганизацией в форме присоединения с 27.09.2021 к ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница») по месту жительства по адресу: <данные изъяты>.

05.02.2019 г. истец снята с регистрационного учета по адресу: <данные изъяты>.

С 20.03.2019 г. она зарегистрирована по адресу: <данные изъяты>, однако, продолжила наблюдаться в ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница» в связи с сохранением фактического места жительства в г. Подольске Московской области.

На основании протокола заседания врачебной комиссии ГБУЗ «Подольская городская поликлиника № 1» № 3086 истец в связи с диагнозом сахарный диабет присвоена региональная льгота (код льготы 522) и 31.03.2021 г. подготовлена заявка в реестр Региональных льготников в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» и приказом Министерства здравоохранения Московской области от 28.03.2007 г. № 77 «Об утверждении кодов групп населения и категорий заболеваний».

С 27.06.2021 г. истец прикреплена к ГБУЗ г. Москвы «Больница «Кузнечики» департамента здравоохранения г. Москвы.

Истцом в материалы дела представлены выданные ей врачом отделения по лечению заболеваний рецепты на получение бесплатно лекарственных препаратов, а также товарные чеки, подтверждающие приобретение истицей лекарственных препаратов по рецептам врача на общую сумму 57 233,27 рублей (л.д. 17-52 том 1).

Поскольку истец имеет место жительства в другом субъекте: <данные изъяты>, то Подольской больницей отказано в обеспечении её бесплатными лекарственными препаратами.

Разрешая спор и частично удовлетворяя исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, первой инстанции исходил из того, что истец была прикреплена к ГБУЗ МО «ПОКБ», фактически проживала в Подольске и в независимости от места регистрации имела право на обеспечение лекарственными препаратами, которые ей данным ответчиком не были предоставлены. Взыскивая расходы на приобретение лекарственных препаратов с Министерства здравоохранения, суд исходил из того, что данные расходы в соответствии с ч.2 ст.18 Закона Московской области №36/2006-03 должны быть возложены на Министерство здравоохранения Московской области.

Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции, исходя из следующего.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Согласно п. 1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные — препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

Согласно ч. 2 ст. 18 Закона Московской области №36/2006-03 «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области», а именно лицам, страдающим социально значимыми и иными заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, предоставляются меры социальной поддержки в виде обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, финансирование которых является обязательством бюджета Московской области.

Согласно ст. 1.1. Закона Московской области №36/2006-03 настоящий Закон распространяется на граждан Российской Федерации, имеющих место жительства в Московской области, а также на иностранных граждан и лиц без гражданства, имеющих место жительства в Московской области, социальная поддержка которым установлена законодательством Российской Федерации, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

В Московской области утвержден Порядок ведения регионального сегмента Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджета Московской области (распоряжением Министерства здравоохранения Московской области от 07.10.2020 № 127-Р) - далее Порядок о региональном сегменте.

Пунктом 4 Порядка о региональном сегменте установлены категории граждан, которые включаются в регистр граждане Российской Федерации:

- имеющие место жительства в Московской области и имеющие право на обеспечение в амбулаторных условиях лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или с - 50-процентной скидкой в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Законом Московской области N 36/2006-03 "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области", Законом Московской области № 1/2006-ОЗ "О мерах социальной поддержки семьи и детей в Московской области";

-имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Согласно ч. 2 ст. 5 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.

В целях координации деятельности федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в части обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации уполномоченным федеральным органом исполнительной власти осуществляется ведение Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, содержащего сведения об адресе места жительства, места пребывания или места фактического проживания гражданина (пункт 5 части 1 статьи 44.1 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Поскольку установлено, что истец не была обеспечена лекарственными препаратами больницей необоснованно, то есть испытывала нравственные страдания, то на ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница» судом первой инстанции правильно возложена обязанность по компенсации морального вреда, который определен с учетом требований разумности и справедливости, вины больницы в размере 20 000 рублей.

Возлагая обязанность на Министерство здравоохранения МО по выплате в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов в размере 57 233,27 рублей суд правильно указал, что согласно ч. 2 ст. 18 Закона Московской области №36/2006-03 «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области», а именно лицам, страдающим социально значимыми и иными заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации, предоставляются меры социальной поддержки в виде обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, финансирование которых является обязательством бюджета Московской области.

Доводы, изложенные в апелляционных жалобах, не могут служить основанием для изменения или отмены решения суда в силу ст. 330 ГПК РФ.

        Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Подольского городского суда Московской области от 29 сентября 2022 года оставить без изменения, апелляционные жалобы ГБУЗ МО «ПОКБ» и Министерства здравоохранения МО – без удовлетворения.

Апелляционное определение в окончательной форме изготовлено <данные изъяты>.

Председательствующий

Судьи