Дело № 11-1/2015
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
09 декабря 2015 г. с. Тегульдет
Тегульдетский районный суд Томской области в составе председательствующего – судьи Родикова А.А., при секретаре судебного заседания Викторовой Л.Н., с участием старшего помощника прокурора Тегульдетского района Томской области Назаренко М.В., в отсутствие представителя истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, ответчика Толбанова Ф.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тегульдетского района Томской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к Толбанову Ф.А. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего, и о взыскании государственной пошлины в доход государства по апелляционной жалобе Толбанова Ф.А. на решение мирового судьи судебного участка Тегульдетского судебного района Томской области от 08.10.2015 г.,
у с т а н о в и л:
Прокурор Тегульдетского района Томской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области обратился в суд с иском к Толбанову Ф.А. о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего, и о взыскании государственной пошлины в доход государства.
Прокурор Тегульдетского района Томской области просил взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области средства, затраченные на лечение Толбановой Н.А. в сумме /..../ рублей /..../ копеек, взыскать в доход государства государственную пошлину в установленном законом размере.
В обоснование заявленных требований прокурор Тегульдетского района Томской области ссылался на правовые нормы статей 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, статей 28, 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пункта 1 статьи 3, пункта 1 статьи 4, статьи 26, статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и указывает, что расходы, понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области на оплату медицинской помощи, оказанной в ОГБУЗ /..../ Т., подлежат взысканию с Толбанова Ф.А., причинившего вред здоровью потерпевшей.
Требования прокурора Тегульдетского района Томской области поддержаны представителем истца.
Ответчиком Толбановым Ф.А. представлено письменное заявление, в котором выражено согласие с исковыми требованиями.
Гражданское дело рассмотрено в отсутствие представителя истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, ответчика Толбанова Ф.А.
Обжалуемым решением мировой судья на основании статьи 1064, статьи 1081 Гражданского кодекса Российской, статей 61, 71 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пункта 1 статьи 3, пункта 1 ст. 4, статей 12, 13, 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» исковые требования удовлетворил. Мировым судьей постановлено взыскать с Толбанова Ф.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области денежные средства Российской Федерации, затраченные на лечение Т., в размере /..../ рублей /..../ копеек, взыскать с Толбанова Ф.А. в доход муниципального образования «/..../» государственную пошлину в размере /..../ рублей.
В апелляционной жалобе ответчик Толбанов Ф.А. просит отменить оспариваемое решение, указывая, что сумма, подлежащая взысканию, завышена.
В возражениях на апелляционную жалобу старший помощник прокурора Тегульдетского района Томской области Назаренко М.В. просит оспариваемое решение оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения. Аналогичная позиция отражена в заявлении представителя истца, - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, - М.
В судебном заседании старший помощник прокурора Тегульдетского района Томской области Назаренко М.В. выразил аналогичное мнение.
В соответствии со статьями 167, 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации гражданское дело рассмотрено в отсутствие представителя истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, ответчика Толбанова Ф.А.
Ходатайства об оглашении имеющихся в деле доказательств сторонами не заявлены.
По ходатайству старшего помощника прокурора Тегульдетского района Томской области Назаренко М.В. приобщена к делу и исследована составленная ОГБУЗ «/..../ 92 копейки.
Проанализировав доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, проверив законность и обоснованность оспариваемого решения в соответствии в с частью первой статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, возражениях относительно жалобы, суд не находит оснований для отмены или изменения решения мирового судьи судебного участка Тегульдетского судебного района Томской области.
Так, как следует из пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных указанным Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Согласно пункту 1 статье 12 указанного Федерального закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.
Как следует из части 2 статьи 12 указанного Федерального закона, Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
В соответствии с частью 1 статьи 13 указанного Федерального закона территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Согласно части 2 статьи 13 указанного Федерального закона территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с указанным Федеральным законом.
Как следует из части 3 указанного Федерального закона, территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.
Как следует из Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования /..../, утвержденного постановлением Администрации /..../ от /..../ /..../, территориальный фонд обязательного медицинского страхования /..../ (далее - Территориальный фонд) является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории /..../.
В соответствии с абзацем первым пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Как следует из пункта 1 статьи 965 Гражданского кодекса Российской Федерации, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования. Однако условие договора, исключающее переход к страховщику права требования к лицу, умышленно причинившему убытки, ничтожно.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с частью первой статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.
Как следует из части третьей статьи 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.
Согласно части второй статьи 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.
В соответствии с частью первой статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Ответчик Толбанов Ф.А. не оспаривает факт оплаты истцом оказанной застрахованному лицу Т. медицинской помощи.
Прокурором Тегульдетского района Томской области преставлена мировому судье выписка из реестра пролеченных больных ОГБУЗ «Тегульдетская районная больница», согласно которой на лечение Т. затрачено из системы ОМС /..../ рублей /..../ копейки.
Иной расчет взыскиваемой суммы и доказательства в его обоснование ответчиком Толбановым Ф.А. не представлены.
Следовательно, мировой судья в соответствии с частью второй статьи 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации мог основывать свое решение только на указанном доказательстве, исследованном в судебном заседании.
Поскольку, как следует из постановления мирового судьи судебного участка Тегульдетского судебного района Томской области от 07.04.2015 г., Толбанов Ф.А. причинил здоровью Т. телесное повреждение, относящееся к категории вреда здоровью средней тяжести, на лечение Т. затрачено /..../ рублей /..../ копейки, указанная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.
Поскольку ответчиком Толбановым Ф.А. представлено письменное заявление, в котором выражено согласие с исковыми требованиями, в соответствии с частью третьей статьи 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оспариваемым решением мирового судьи судебного участка Тегульдетского судебного района Томской области требования истца удовлетворены обоснованно.
В соответствии с частью первой статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обоснованно присуждено взыскать с ответчика Толбанова Ф.А. судебные расходы по уплате государственной пошлины.
С учетом изложенного решение оспариваемое решение мирового судьи судебного участка Тегульдетского судебного района Томской области подлежит оставлению без изменения, апелляционная жалоба удовлетворению не подлежит.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 327-330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
о п р е д е л и л:
░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 08.10.2015 ░. ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░. – ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░