Дело №2-1410/2024
03RS0032-01-2024-001895-46
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
24 сентября 2024 года г.Бирск
Бирский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе:
председательствующего судьи Кашапова Д.М.,
при секретаре Чиглинцевой А.В.,
с участием помощника Бирского межрайонного прокуратура Республики Башкортостан Мартыновой И.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бирского межрайонного прокурора в интересах Давлетгареевой ФИО6 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Бирская центральная районная больница, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГУП «Башфармация» о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственным препаратом, компенсации понесенных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Бирский межрайонный прокурор Республики Башкортостан в интересах Давлетгареевой Л.Т. обратился в суд с вышеуказанным иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Бирская центральная районная больница, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГУП «Башфармация» о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственным препаратом, компенсации понесенных расходов.
В обоснование иска указал на то, что Бирской межрайонной прокуратурой по обращению Давлетгареевой Л.Т. от ДД.ММ.ГГГГ вх. №/Исуб1415-24 проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами по жизненным показаниям. В ходе проверочных мероприятий установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит с ДД.ММ.ГГГГ на диспансерном учёте у <данные изъяты> ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» с диагнозом: «<данные изъяты>». Кроме того, с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете в ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» с диагнозом: «<данные изъяты>». В амбулаторной карте ФИО1 имеется консультативный осмотр врача-эндокринолога ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которого пациенту установлен диагноз «Сахарный диабет 2 типа. Целевой уровень НвА1с < 7.0 %», сопутствующий диагноз: «<данные изъяты>», рекомендовано: диета №; контроль уровня глюкозы по глюкометру; контроль ОАМ; коррекция ПССП для улучшения показателей гликемического контроля; лекарственные препараты: «Метформин» в дозировке 850 мг 1 таблетка 2 раза в день (во время еды); «Гликлазид» в дозировке 60 мг по 1 таблетке утром; «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг по 1 таблетке вечером.
В соответствии с протоколом врачебной комиссии ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 разрешена выписка рецептов на препараты: «Метформин» таблетки 850 мг №. Потребность: в месяц 1 упаковка, в год -12 упаковок; «Гликлазид» таблетки 60 мг №. Потребность в месяц - 1 упаковка, в год – 12 упаковок; «Вилдаглиптин» таблетки 50 мг №. Потребность в месяц - 1 упаковка, в год – 13 упаковок.
Согласно протокола врачебной комиссии ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 разрешена выписка рецептов на изделие медицинского назначения УанТач Селект Плюс тест-полоски №, потребность в месяц - 1 упаковка, в год - 12 упаковок. Должностными лицами ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» в 2023 и 2024 годах составлены годовые заявки на приобретение за счет средств федерального и регионального бюджета и поставки для населения муниципального района <адрес> РБ на 2024 год, которые направлены в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, в которых среди прочих препаратов указаны лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, необходимые ФИО1: 1) заявка от ДД.ММ.ГГГГ по региональной льготе: «Вилдаглиптин» таблетки 50 мг № в количестве 1 194 упаковки; «Гликлазид» таблетки 60 мг № в количестве 179 упаковок; «Гликлазид» таблетки 30 мг № в количестве 228 упаковок; «Гликлазид» таблетки 60 мг № в количестве 184 упаковок; «Гликлазид» таблетки 80 мг № в количестве 1 030 упаковок; «Гликлазид» таблетки 40 мг № в количестве 7 упаковок; «Метформин» таблетки 850 мг № в количестве 4 257 упаковок; «Метформин» таблетки 750 мг № в количестве 909 упаковок; «Метформин» таблетки 500 мг № в количестве 738 упаковок; «Метформин» таблетки 1 000 мг № в количестве 2 147 упаковок; 2) заявка от ДД.ММ.ГГГГ по региональной льготе: «Гликлазид» таблетки 30 мг № в количестве 70 упаковок; «Метформин» таблетки 500 мг № в количестве 70 упаковок; тест-полоски Акку-Чек Актив № упаковок; 3) заявка от ДД.ММ.ГГГГ: «Гликлазид» таблетки 60 мг № по региональной льготе; «Гликлазид» таблетки 80 мг № по федеральной льготе; «Метформин» таблетки 500 мг № по федеральной льготе; 4) заявка от ДД.ММ.ГГГГ: тест-полоски Сателлит Плюс №; тест-полоски Уан Тач Селект Плюс №.
Проверкой установлено, что Давлетгареевой Л.Т. в 2023 году ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» выписаны следующие рецепты на вышеуказанные препараты: торговое наименование «Метформин» международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки, покрытые пленочной оболочкой с пролонгированным высвобождением: в дозировке 850 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), в дозировке 750 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), в дозировке 500 мг № рецепта (ДД.ММ.ГГГГ). Всего в 2023 году выписано 4 рецепта на данный препарат в количестве 4 упаковок вместо положенных 12 рецептов на 12 упаковок; Торговое наименование «Гликлазид» международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки: в дозировке 80 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ). В 2023 году должно было быть выписано 12 рецептов на данный препарат в количестве 12 упаковок.
В 2024 году ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» выписаны ФИО1 рецепты на анализируемые препараты и изделия: Торговое наименование «Гликлазид» международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки: в дозировке 80 мг № рецепта (ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данный препарат в количестве 7 упаковок; Торговое наименование «Вилдаглиптин Медисорб» международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки: в дозировке 50 мг № рецепта (ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данный препарат в количестве 7 упаковок; Торговое наименование «Метформин» международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки: в дозировке 850 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данный препарат в количестве 7 упаковок; Тест-полоски УанТач Селект Плюс № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данное изделие.
Согласно списку отпущенных рецептов ГБУЗ РБ «Бирская ЦРБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и медицинской карты на получение лекарственных средств, ФИО1 в 2023 году получены препараты: 4 упаковки препарата «Метформин» в дозировке: 500 мг № упаковки (ДД.ММ.ГГГГ), 850 мг № упаковка (ДД.ММ.ГГГГ), 750 мг № упаковка (ДД.ММ.ГГГГ). В 2023 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 12 упаковок; 1 упаковка препарата «Гликлазид» в дозировке 80 мг № - ДД.ММ.ГГГГ: В 2023 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 12 упаковок.
В 2023 году выдача лекарственного препарата «Вилдаглиптин» и изделий медицинского назначения в виде тест-полосок не производилось, несмотря на то, что пациент подлежал обеспечению не менее 12 упаковками препарата «Вилдаглиптин» и не менее 600 тест-полосками (при количестве 50 штук в упаковке - 12 упаковок). Согласно списку отпущенных рецептов ГБУЗ РБ «Бирская ЦРБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и медицинской карты на получение лекарственных средств, ФИО1 в 2024 году получены препараты: 1 упаковка препарата «Метформин» в дозировке 750 мг № -ДД.ММ.ГГГГ-: В 2024 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 8 упаковок; 2 упаковки препарата «Гликлазид» в дозировке 80 мг № - ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. В 2024 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 8 упаковок; 3 упаковки препарата «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг № - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. В 2024 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 8 упаковок. 1 упаковка тест-полосок Уан Тач Селект Плюс № - ДД.ММ.ГГГГ.
Ввиду необеспечения и несвоевременного обеспечения Давлетгареевой Л.Т. в необходимом количестве вышеуказанными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в 2023 - 2024 годах, их приобретение осуществлялось самостоятельно за счёт личных денежных средств. На отсроченное обеспечение Давлетгареевой Л.Т. рецепты на получение препаратов «Метформин» (МНН «Метформин»), «Гликлазид» (МНН «Гликлазид»), «Вилдаглиптин Медисорб» (МНН «Вилдаглиптин») и медицинских изделий в виде тест-полосок Уан Тач Селект Плюс, не выписывались.
В центральную районную аптеку № ГУП «Башфармация» РБ в <адрес> Республики Башкортостан в необходимом количестве вышеуказанные препараты в 2023 - 2024 годах не поступали. Согласно информации ГУП «Башфармация» РБ в структурное подразделение - аптека № в <адрес> РБ в 2023-2024 годах поступило: 4 299 упаковок препарата «Метформин» (по контрактам от ДД.ММ.ГГГГ - 549, от ДД.ММ.ГГГГ - 1 877, от ДД.ММ.ГГГГ-3, от ДД.ММ.ГГГГ - 1 870); 1 996 упаковок препарата «Гликлазид» (по контрактам от ДД.ММ.ГГГГ - 81, от ДД.ММ.ГГГГ - 1 190, от ДД.ММ.ГГГГ - 24, от ДД.ММ.ГГГГ - 701); 804 упаковки препарата «Вилдаглиптин» (по контрактам от ДД.ММ.ГГГГ - 242, от ДД.ММ.ГГГГ - 21, от ДД.ММ.ГГГГ - 21, от ДД.ММ.ГГГГ - 12, от ДД.ММ.ГГГГ - 196, от ДД.ММ.ГГГГ-312).
В связи с необходимостью осуществления мониторинга уровня гликемии Давлетгаареева Л.Т. нуждается в выдаче тест-полосок (код медицинской услуги А09.05.023). Выявленные нарушения не отвечают основным принципам охраны здоровья, поскольку создают угрозу жизни и здоровью гражданина.
На основании изложенного, Бирский межрайонный прокурор Республики Башкортостан просит суд: Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан «Бирская центральная районная больница» на 2024 год и последующие годы выписывать (выдавать) рецепты на имя Давлетгареевой ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ г.р., на бесплатное получение лекарственных препаратов в соответствии с установленными медицинскими показаниями до минования надобности (отсутствия показаний к применению) по международным непатентованным наименованиям:
- международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки в дозировке 850 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год;
международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки в дозировке 60 мг№ с потребностью 1 упаковка в месяц, 12-упаковок в год;
международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки в дозировке 50 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 13 упаковок в год;
тест-полоски Уан Тач Селект Плюс № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год.
Возложить на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность по незамедлительному бесперебойному обеспечению Давлетгареевой ФИО8, ДД.ММ.ГГГГ г.р., за счёт средств бюджета Республики Башкортостан лекарственными препаратами и изделий медицинского назначения в объёме и дозировке в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отсутствия показаний к применению лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения:
международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки в дозировке 850 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год;
международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки в дозировке 60 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год;
международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки в дозировке 50 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 13 упаковок в год;
тест-полоски Уан Тач Селект Плюс № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год.
Возложить на Государственное унитарное предприятие «Башфармация» Республики Башкортостан (ИНН 02740036320, ОГРН 1020202557418) обязанность при поступлении на склад предприятия незамедлительно обеспечивать Давлетгарееву ФИО9, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в структурном подразделении головного предприятия - аптека №, расположенной в городе Бирске Республики Башкортостан, по рецептам ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения:
международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки в дозировке 850 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год;
международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки в дозировке 60 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год;
международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки в дозировке 50 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц, 13 упаковок в год;
тест-полоски Уан Тач Селект Плюс № с потребностью 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год.
Решение суда в части пунктов 1 и 2 искового заявления обратить к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном статьей 212 ГПК РФ.
В судебном заседании помощник Бирского межрайонного прокуратура Республики Башкортостан Мартынова И.Е. исковые требования поддержала, просила удовлетворить в полном объеме.
В судебное заседание истец Давлетгареева Л.Т. не явилась, извещена надлежащим образом, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовала.
В судебное заседание представители ответчиков ГБУЗ РБ Бирская центральная районная больница, ГУП «Башфармация», Министерства здравоохранения Республики Башкортостан не явились, извещены надлежащим образом, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовали.
В судебное заседание представитель третьего лица Министерства финансов Республики Башкортостан не явился, извещены надлежащим образом, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовали.
Согласно ч.3 ст.167 Гражданского процессуального кодекса РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
На основании изложенного, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии неявившихся лиц, надлежащим образом извещенных о дате судебного заседания.
Суд, выслушав помощника прокурор, исследовав и оценив материалы гражданского дела, считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Положениями ст.ст. 7, 41 Конституции Российской Федерации установлено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В силу положений п.п. «ж» п. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения; включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ).
В силу ст. 4 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Закона № 323-ФЗ).
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ).
Статьей 29 Закона № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Закона № 323-ФЗ).
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с п. 1 ч. 1 ст.6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи».
Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 26.12.2022 №835 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» установлен перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан.
Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным
законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон № 178-ФЗ).
Согласно ст. 6.1 Закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.
В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
На основании Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Закон №181-ФЗ) инвалиды относятся к категории федеральных льготников.
Статьей 13 Закона № 181-ФЗ предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Таким образом, данная категория граждан имеет право обратиться за предоставлением набора социальных услуг, включающего обеспечение необходимыми медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия за счет средств федерального бюджета.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утверждён Перечень групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (далее - Перечень групп населения).
Таким образом, Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 предусмотрено, что финансирование расходов по оплате лекарственных средств определенным группам населения осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации.
Согласно данному перечню при заболевании «диабет» предусмотрено обеспечение всеми лекарственными средствами, этиловым спиртом (100 г в месяц), инсулиновыми шприцами, шприцами типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглами к ним, средствами диагностики.
Также Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).
Согласно приказу Минздрава России от 01.10.2020 № 1054н «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа», введенного в действие с 19.02.2021, лекарственные препараты Вилдаглиптин, Гликлазид и Метформин включены в перечень лекарственных препаратов, назначаемых для лечения данного заболевания.
В соответствии со ст. 70 Закона № 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента.
Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов утвержден приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты. Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ. Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов».
В силу ч. 1 ст. 37 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:
в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;
на основе клинических рекомендаций;
с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 16 Закона № 323-ФЗ организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
На территории Республики Башкортостан действует Порядок организации предоставления мер социальной поддержки за счёт средств бюджета Республики Башкортостан отдельным группам и категориям граждан в части обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденный постановлением Правительства Республики Башкортостан от 19.04.2017 № 169 (далее - Порядок организации предоставления мер социальной поддержки за счёт средств бюджета Республики Башкортостан).
Согласно п.п. 5, 7 Порядка организации предоставления мер социальной поддержки за счёт средств бюджета Республики Башкортостан за предоставлением необходимых лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения граждане обращаются в медицинские организации по месту жительства. При обращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер), имеющий право выписки рецепта, по результатам осмотра выписывает лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счёт средств бюджета Республики Башкортостан, утверждаемым Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан. Перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, утверждается Минздравом Республики Башкортостан.
Из приведенных нормативных положений федерального законодательства следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счёт бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными средствами, которые назначаются в связи с жизненными показаниями, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
В силу пункта 5 Порядка оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №, участковый терапевт, участковый педиатр, врач общей практики (семейный врач), фельдшер, осуществляющий диспансерное наблюдение: организует в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утверждёнными в установленном порядке, на амбулаторном этапе лечение пациентов как в учреждении первичной медико-санитарной помощи, так и в дневном стационаре (в стационаре на дому); при необходимости направляет пациентов на консультацию к специалистам или на госпитализацию.
Из фактических обстоятельств дела следует, что Бирской межрайонной прокуратурой по обращению Давлетгареевой Л.Т. от ДД.ММ.ГГГГ вх. №/Исуб1415-24 проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами по жизненным показаниям, в ходе которой установлено, что Давлетгареева Л.Т., ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит с ДД.ММ.ГГГГ на диспансерном учёте у <данные изъяты> ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» с диагнозом: «<данные изъяты>».
С ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 состоит на учете в ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» с диагнозом: «<данные изъяты>». В амбулаторной карте ФИО1 имеется консультативный осмотр врача-эндокринолога ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которого пациенту установлен диагноз «<данные изъяты>», сопутствующий диагноз: «<данные изъяты>», рекомендовано: диета №; контроль уровня глюкозы по глюкометру; контроль ОАМ; коррекция ПССП для улучшения показателей гликемического контроля; лекарственные препараты: «Метформин» в дозировке 850 мг 1 таблетка 2 раза в день (во время еды); «Гликлазид» в дозировке 60 мг по 1 таблетке утром; «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг по 1 таблетке вечером.
В соответствии с протоколом врачебной комиссии ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 разрешена выписка рецептов на препараты: «Метформин» таблетки 850 мг №. Потребность: в месяц 1 упаковка, в год -12 упаковок; «Гликлазид» таблетки 60 мг №. Потребность в месяц - 1 упаковка, в год – 12 упаковок; «Вилдаглиптин» таблетки 50 мг №. Потребность в месяц - 1 упаковка, в год – 13 упаковок.
Согласно протокола врачебной комиссии ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 разрешена выписка рецептов на изделие медицинского назначения УанТач Селект Плюс тест-полоски №, потребность в месяц - 1 упаковка, в год - 12 упаковок.
Также установлено, что ГБУЗ РБ «Бирской центральной районной больницей» в 2023 и 2024 годах составлены годовые заявки на приобретение за счет средств федерального и регионального бюджета и поставки для населения муниципального района <адрес> РБ на 2024 год, которые направлены в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, в которых среди прочих препаратов указаны лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, необходимые ФИО1:
1) заявка от ДД.ММ.ГГГГ по региональной льготе: «Вилдаглиптин» таблетки 50 мг № в количестве 1 194 упаковки; «Гликлазид» таблетки 60 мг № в количестве 179 упаковок; «Гликлазид» таблетки 30 мг № в количестве 228 упаковок; «Гликлазид» таблетки 60 мг № в количестве 184 упаковок; «Гликлазид» таблетки 80 мг № в количестве 1 030 упаковок; «Гликлазид» таблетки 40 мг № в количестве 7 упаковок; «Метформин» таблетки 850 мг № в количестве 4 257 упаковок; «Метформин» таблетки 750 мг № в количестве 909 упаковок; «Метформин» таблетки 500 мг № в количестве 738 упаковок; «Метформин» таблетки 1 000 мг № в количестве 2 147 упаковок;
2) заявка от ДД.ММ.ГГГГ по региональной льготе: «Гликлазид» таблетки 30 мг № в количестве 70 упаковок; «Метформин» таблетки 500 мг № в количестве 70 упаковок; тест-полоски Акку-Чек Актив № упаковок;
3) заявка от ДД.ММ.ГГГГ: «Гликлазид» таблетки 60 мг № по региональной льготе; «Гликлазид» таблетки 80 мг № по федеральной льготе; «Метформин» таблетки 500 мг № по федеральной льготе;
4) заявка от ДД.ММ.ГГГГ: тест-полоски Сателлит Плюс №; тест-полоски Уан Тач Селект Плюс №.
Согласно материалам дела, ФИО1 в 2023 году ГБУЗ РБ «Бирской центральной районной больницей» выписаны следующие рецепты на вышеуказанные препараты: торговое наименование «Метформин» международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки, покрытые пленочной оболочкой с пролонгированным высвобождением: в дозировке 850 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), в дозировке 750 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), в дозировке 500 мг № рецепта (ДД.ММ.ГГГГ). Всего в 2023 году выписано 4 рецепта на данный препарат в количестве 4 упаковок вместо положенных 12 рецептов на 12 упаковок; Торговое наименование «Гликлазид» международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки: в дозировке 80 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ). В 2023 году должно было быть выписано 12 рецептов на данный препарат в количестве 12 упаковок.
В 2024 году ГБУЗ РБ «Бирская центральная районная больница» выписаны ФИО1 рецепты на анализируемые препараты и изделия: Торговое наименование «Гликлазид» международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки: в дозировке 80 мг № рецепта (ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данный препарат в количестве 7 упаковок; Торговое наименование «Вилдаглиптин Медисорб» международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки: в дозировке 50 мг № рецепта (ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данный препарат в количестве 7 упаковок; Торговое наименование «Метформин» международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки: в дозировке 850 мг № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данный препарат в количестве 7 упаковок; Тест-полоски УанТач Селект Плюс № рецепт (ДД.ММ.ГГГГ), должно было быть выписано не менее 7 рецептов на данное изделие.
В то же время, согласно списку отпущенных рецептов ГБУЗ РБ «Бирская ЦРБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и медицинской карты на получение лекарственных средств, ФИО1 в 2023 году получены препараты: 4 упаковки препарата «Метформин» в дозировке: 500 мг № упаковки (ДД.ММ.ГГГГ), 850 мг № упаковка (ДД.ММ.ГГГГ), 750 мг № упаковка (ДД.ММ.ГГГГ).
В 2023 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 12 упаковок; 1 упаковка препарата «Гликлазид» в дозировке 80 мг № - ДД.ММ.ГГГГ: В 2023 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 12 упаковок.
В 2023 году выдача лекарственного препарата «Вилдаглиптин» и изделий медицинского назначения в виде тест-полосок не производилось, несмотря на то, что пациент подлежал обеспечению не менее 12 упаковками препарата «Вилдаглиптин» и не менее 600 тест-полосками (при количестве 50 штук в упаковке - 12 упаковок).
Согласно списку отпущенных рецептов ГБУЗ РБ «Бирская ЦРБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и медицинской карты на получение лекарственных средств, ФИО1 в 2024 году получены препараты: 1 упаковка препарата «Метформин» в дозировке 750 мг № -ДД.ММ.ГГГГ.
В 2024 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 8 упаковок; 2 упаковки препарата «Гликлазид» в дозировке 80 мг № - ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. В 2024 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 8 упаковок; 3 упаковки препарата «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг № - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. В 2024 году пациент подлежал обеспечению препаратом не менее 8 упаковок. 1 упаковка тест-полосок Уан Тач Селект Плюс № - ДД.ММ.ГГГГ.
Ввиду необеспечения и несвоевременного обеспечения ФИО1 в необходимом количестве вышеуказанными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в 2023 - 2024 годах, их приобретение осуществлялось самостоятельно за счёт личных денежных средств.
Государственным казенным учреждением Управление материально- технического обеспечения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по поручениям Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в 2023 - 2024 годах были заключены государственные контракты на закупку и поставку в 2023 - 2024 годах лекарственных препаратов «Метформин», «Гликлазид» и «Вилдаглиптин», однако в центральную районную аптеку № ГУП «Башфармация» РБ в <адрес> Республики Башкортостан в необходимом количестве вышеуказанные препараты в 2023 - 2024 годах не поступали.
Так, были заключены следующие контракты:
препарат «Метформин»: контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Примафарм» на сумму 1 280 752,80 руб. на поставку лекарственного препарата «Метформин» в дозировках 500, 750 и 1 000 мг № в количестве 16 149 упаковок. Сроки Поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Лекмедика» на сумму 30 668 574,45 руб. на поставку лекарственного препарата «Метформин» в дозировках 500, 750, 850 и 1 000 мг № в количестве 289 600 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Лекмедика» на сумму 2 606 400,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Метформин» в дозировках 500, 750 и 1 000 мг № в количестве 26 000 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Лекмедика» на сумму 35 018 700,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Метформин» в дозировках 500, 750, 850 и 1 000 мг № в количестве 322 000 упаковки. Сроки поставки-по ДД.ММ.ГГГГ;
- препарат «Гликлазид»: контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Примафарм» на сумму 1 054 555,20 руб. на поставку лекарственного препарата «Гликлазид» в дозировках 30 мг №, 60 мг № в количестве 11 824 упаковки. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Лекмедика» на сумму 8 858 040,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Гликлазид» в дозировках 30 мг №, 60 мг №, 80 мг № в количестве 181 000 упаковок. Сроки поставки-по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Примафарм» на сумму 792 006,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Гликлазид» в дозировке 30 мг № в количестве 13 500 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Лекмедика» на сумму 26 186 400,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Гликлазид» в дозировках 30 мг №, 60 мг №, 80 мг № в количестве 191 000 упаковок. Сроки поставки-по ДД.ММ.ГГГГ;
- препарат «Вилдаглиптин»: контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Интелтрейд» на сумму 56 963 200,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг № в количестве 40 000 упаковок. Сроки поетавки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № е ООО «Интелтрейд» на сумму 11 392 640,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг № в количестве 8 000 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «БСС» на сумму 14 027 188,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг № в количестве 10 000 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Альбатрос» на сумму 2 646 483,80 руб. на поставку лекарственного препарата «Вилдаглиптин» в дозировке 50 мг № в количестве 4 212 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Альбатрос» на сумму 38 136 000,00 руб. на поставку лекарственного препарата «Вилдаглиптин» в дозировках 50 мг № и 50 мг № в количестве 40 000 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ; контракт от ДД.ММ.ГГГГ № с ООО «Альбатрос» на сумму 22 726 811,52 руб. на поставку лекарственного препарата «Вилдаглиптин» в дозировках 50 мг № и 50 мг № в количестве 26 841 упаковок. Сроки поставки - по ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно информации ГУП «Башфармация» РБ в структурное подразделение - аптека № в <адрес> РБ в 2023-2024 годах поступило:
4 299 упаковок препарата «Метформин» (по контрактам от ДД.ММ.ГГГГ - 549, от ДД.ММ.ГГГГ - 1 877, от ДД.ММ.ГГГГ-3, от ДД.ММ.ГГГГ - 1 870);
1 996 упаковок препарата «Гликлазид» (по контрактам от ДД.ММ.ГГГГ - 81, от ДД.ММ.ГГГГ - 1 190, от ДД.ММ.ГГГГ - 24, от ДД.ММ.ГГГГ - 701);
804 упаковки препарата «Вилдаглиптин» (по контрактам от ДД.ММ.ГГГГ - 242, от ДД.ММ.ГГГГ - 21, от ДД.ММ.ГГГГ - 21, от ДД.ММ.ГГГГ - 12, от ДД.ММ.ГГГГ - 196, от ДД.ММ.ГГГГ-312).
В связи с необходимостью осуществления мониторинга уровня гликемии Давлетгаареева Л.Т. нуждается в выдаче тест-полосок (код медицинской услуги А09.05.023). Выявленные нарушения не отвечают основным принципам охраны здоровья, поскольку создают угрозу жизни и здоровью гражданина.
Из просительной части искового заявления следует, что прокурор просит суд обязать ГБУЗ РБ «Бирская ЦРБ» на 2024 год и последующие годы выписывать рецепты на имя Давлетгареевой Л.Т. на бесплатное получение лекарственных препаратов до минования надобности по МНН «Метформин» и «Гликлазид» 1 упаковка в месяц, 12 упаковок в год и «Вилдаглиптин» 1 упаковка в месяц, 13 упаковок в год.
Между тем, учитывая, что часть препаратов уже была выдана Давлетгареевой Л.Т. по выписанным рецептам в 2024 году, принимая во внимание, что в силу положения ч.1 ст.3 ГПК РФ и ст. 12 ГК РФ, обеспечение медицинскими препаратами за прошедшие периоды является ненадлежащим способом защиты, а также учитывая, что потребность в препаратах может быть изменена, то суд полагает необходимым обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан «Бирская центральная районная больница» выписывать (выдавать) рецепты на имя Давлетгареевой ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ г.р., на бесплатное получение лекарственных препаратов в соответствии с установленными медицинскими показаниями до минования надобности (отсутствия показаний к применению) по международным непатентованным наименованиям:
- международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки в дозировке 850 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц;
международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки в дозировке 60 мг№ с потребностью 1 упаковка в месяц;
международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки в дозировке 50 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц;
тест-полоски Уан Тач Селект Плюс № с потребностью 1 упаковка в месяц.
В части заявленных требований к ГУП «Башфармация» и Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, суд приходит к следующему.
Согласно материалам дела, на отсроченное обеспечение Давлетгареевой Л.Т. рецепты на получение препаратов «Метформин» (МНН «Метформин»), «Гликлазид» (МНН «Гликлазид»), «Вилдаглиптин Медисорб» (МНН «Вилдаглиптин») и медицинских изделий в виде тест-полосок Уан Тач Селект Плюс, не выписывались.
Таким образом, выписанные Давлетгареевой Л.Т. рецепты были отоварены в день обращения и не ставились на отсроченное обслуживание, что свидетельствует о выдаче имеющихся на складах ГУП «Башфармация» препаратов. Само отсутствие на складах ГУП «Башфармация» препаратов не является их зоной ответственности, поскольку организацию закупок осуществляет Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.
При изложенных обстоятельствах, по мнению суда, со стороны ГУП «Башфармация» отсутствует нарушение прав Давлетгареевой Л.Т., в связи с чем, требования прокурора к ГУП «Башфармация» подлежат оставлению без удовлетворения.
В свою очередь Министерство здравоохранения Республики Башкортостан осуществляет ведомственный контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности подведомственных Министерству медицинских и фармацевтических организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных частью 1 статьи 89 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 3.7 Положения), осуществляет в установленном порядке ведомственный контроль за соблюдением законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, а также внутренний финансовый контроль (пункт 3.9 Положения).
На Министерство возложены полномочия:
- по осуществлению организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями (пп.2 пункта 4.2 Положения);
- разработка и реализация программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан, включающей программу обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан (пп.3 пункта 4.2 Положения);
- создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности (пп.6 пункта 4.2 Положения);
- координация деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пп.11 пункта 4.2 Положения);
- осуществление полномочий оператора информационных систем в сфере здравоохранения (пп.21 пункта 4.2 Положения).
Таким образом, именно Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному и своевременному обеспечению лекарственными препаратами.
При изложенных обстоятельствах, суд находит подлежащими удовлетворению требования прокурора к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан по бесперебойному обеспечению Давлетгареевой Л.Т. указанными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за счет бюджета, в объеме и дозировке в соответствии с медицинскими показаниями за исключением указания на количество упаковок в годовом выражении, до отмены потребности.
В соответствии со ст.212 ГПК РФ в части пунктов 1 и 2 искового заявления суд считает необходимым обратить решение к немедленному исполнению, учитывая характер и тяжесть заболевания Давлетгареевой Л.Т., требования клинических рекомендаций по лечению заболевания, промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья гражданина, во избежание усугубления негативных последствий заболевания, обязательно немедленное исполнение решения суда.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 212 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Бирского межрайонного прокурора в интересах Давлетгареевой ФИО11 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Бирская центральная районная больница, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГУП «Башфармация» о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственным препаратом, компенсации понесенных расходов – удовлетворить частично.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан «Бирская центральная районная больница» (ИНН 0257002433, ОГРН 1020201284690) выписывать (выдавать) рецепты на имя Давлетгареевой ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ г.р., на бесплатное получение лекарственных препаратов в соответствии с установленными медицинскими показаниями до минования надобности (отсутствия показаний к применению) по международным непатентованным наименованиям:
- международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки в дозировке 850 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц;
международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки в дозировке 60 мг№ с потребностью 1 упаковка в месяц;
международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки в дозировке 50 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц;
тест-полоски Уан Тач Селект Плюс № с потребностью 1 упаковка в месяц.
Возложить на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН 0274029019, ОГРН 1030203920856) обязанность по незамедлительному бесперебойному обеспечению Давлетгареевой ФИО13, ДД.ММ.ГГГГ г.р., за счёт средств бюджета Республики Башкортостан лекарственными препаратами и изделий медицинского назначения в объёме и дозировке в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отсутствия показаний к применению лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения:
международное непатентованное наименование «Метформин» таблетки в дозировке 850 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц;
международное непатентованное наименование «Гликлазид» таблетки в дозировке 60 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц;
международное непатентованное наименование «Вилдаглиптин» таблетки в дозировке 50 мг № с потребностью 1 упаковка в месяц;
тест-полоски Уан Тач Селект Плюс № с потребностью 1 упаковка в месяц.
В удовлетворении остальной части требований и требований к Государственному унитарному предприятию «Башфармация» Республики Башкортостан отказать.
Решение суда обратить к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном статьей 212 Гражданского процессуального кодекса РФ.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Бирский межрайонный суд Республики Башкортостан.
Мотивированное решение суда изготовлено 01 октября 2024 года.
Председательствующий судья: подпись Д.М. Кашапов
Копия верна
Копия верна. Судья: Д.М. Кашапов
Подлинник решения находится в деле № 2-555/2024 Бирского межрайонного суда РБ