Решение от 08.08.2024 по делу № 2-2910/2024 от 28.06.2024

Дело №2-2910/2024

УИД 62RS0001-01-2024-002429-67            

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 августа 2024 года                             г. Рязань

Железнодорожный районный суд г.Рязани в составе:

председательствующего судьи Беликовой И.В.,

при помощнике судьи Широковой С.И.,

с участием помощника прокурора Железнодорожного района г. Рязани Митрониной Е.В.,

представителя ответчика ОСФР по Рязанской области – Суслиной О.Л.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску Лариной Светланы Валентиновны к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Рязанской области о признании случая заражения на рабочем месте страховым и проведении страховой выплаты,

                    УСТАНОВИЛ:

Ларина С.В. обратилась в суд с иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Рязанской области о признании случая заражения на рабочем месте страховым и проведении страховой выплаты.

Требования мотивировала тем, что истец работает в ГБУ РО «Сасовский ММЦ» в должности врача-педиатра участкового.

По трудовому договору и в рамках исполнения своих должностных обязанностей истец 12 марта 2022 года и 14 марта 2022 года оказывала по вызову на дому медицинскую помощь пациенту ФИО7., инфицированному новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

21 марта 2022 года истец обратилась на прием в поликлинику ГБУ РО «Сасовский ММЦ» с жалобами на повышенную температуру, сухой кашель, головную боль, ломоту в теле, боль в горле, заложенность в груди, где на основании мазка ей был установлен диагноз: ОРВИ (J06), новая коронавирусная инфекция COVID-19 (U07.1). Открыт листок нетрудоспособности.

29 августа 2022 года протоколом расследования № врачебная комиссия ГБУ РО «Сасовский ММЦ» признала данное заболевание страховым случаем.

В рамках исполнения постановления Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких", а так же в целях осуществления необходимых страховых выплат, работодатель - ГБУ РО «Сасовский ММЦ» устно обратился к ответчику, который указал, что Постановление Правительства № 239 утратило силу и больше ФСС выплаты по Указу президента № 313 производить не будет.    

Истец полагает отказ в выплате незаконным, в связи с чем просит суд признать заболевание врача-педиатра участкового ГБУ РО «Сасовский ММЦ» Лариной С.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), произошедшее 23 марта 2022 года в ГБУ РО «Сасовский MMЦ» – страховым случаем; признать за Лариной С.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, право на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68 811 рублей; обязать Отделение фонда Пенсионного и Социального страхования Российской Федерации по Рязанской области произвести Лариной С.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страховую выплату в размере 68 811 рублей.

В судебное заседание истец Ларина С.В., извещенная о времени и месте рассмотрения дела в установленном законом порядке, не явилась, представлено заявление о рассмотрении дела в ее отсутствии, в котором указала, что заявленные требования поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика Суслина О.Л. наличие страхового случая не оспаривала, исковые требования не признала по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление, представленном в материалы дела.

Представитель третьего лица ГБУ РО «Сасовский ММЦ», извещённый о времени и месте рассмотрения дела в установленном законом порядке, в судебное заседание не явился, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовал.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, судебное разбирательство проведено в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, выслушав объяснения представителей сторон, заключение помощника прокурора Железнодорожного района г. Рязани Митрониной Е.В. полагавшей требования подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ от 06.05.2020 № 313) определено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в соответствии со ст. 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID- 19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника, в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений, утвержден Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р (далее - Распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р).

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа от 06.05.2020 № 313, составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от 06.05.2020 № 313).

Таким образом, для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

гражданин должен работать в медицинской организации в должности, поименованной в Указе от 06.05.2020 № 313: врача, среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи,

при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Перечень, утверждённый Распоряжением от 15.05.2020 № 1272-р,    

заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию,

заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких,

заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В судебном заседании бесспорно установлено, что 18.05.2021 года истец принята на работу в ГБУ РО «Сасовский ММЦ» на должность врача-педиатра, где работает по настоящее время, что подтверждается сведениями, внесенными в трудовую книжку истца, трудовым договором от 18.05.2021 года.

По трудовому договору и в рамках исполнения своих должностных обязанностей в течение рабочих смен: 12 марта 2022 года и 14 марта 2022 года оказывала по вызову на дому медицинскую помощь пациенту ФИО4, у которого была подтверждена новая коронавирусная инфекция COVID-19 (результат исследования от 15.03.2022 г. – положительный).

21 марта 2022 года истец обратилась на прием в поликлинику ГБУ РО «Сасовский ММЦ» с жалобами на повышенную температуру, сухой кашель, головную боль, ломоту в теле, боль в горле, заложенность в груди, где на основании исследования на коронавирусную инфекцию COVID-19 от 21.03.2022 года (лабораторно подтверждённый 23.03.2022г.) истцу был установлен диагноз: ОРВИ (J06), новая коронавирусная инфекция COVID-19 U07.1.

Указанное заболевание входит в перечень, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р.

21.03.2022 г. истцу был открыт листок нетрудоспособности №, период нетрудоспособности продолжался по 28.03.2022 г.

Протоколом № от 29.08.2022 г. врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника установлена связь заболевания Лариной С.В., повлекшего собой временную нетрудоспособность, вызванного подтвержденной лабораторными методами новой коронавирусной инфекцией, с исполнением ею трудовых обязанностей.

Изложенные обстоятельства установлены на основании исследованных в судебном заседании письменных доказательств, представленных стороной истца в материалы дела, и ответчиком в ходе рассмотрения дела не оспаривались.

Порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (далее - работники), в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или положения, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень (далее - заболевания) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, регламентирован Временным положением, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 № 231), (далее - Временное положение).

Указанное постановление вступило в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г., и действует по 31 декабря 2022 г., на что указано в пункте 2 постановления.

В соответствии с пунктом 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социальною страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (п. 3 Временного положения)

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии (п. 4 Временного положения).

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

Согласно пункту 5 Временного положения, по результатам расследования страхового: случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российском Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховом номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионною страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российском Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника, период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание, предпочтительный способ получения работником выплаты.

При этом, в соответствии с пунктом 6 Временного положения, Фонд социальною страхования Российской Федерации не позднее 3 календарных дней, следующих за днем получения справки, указанной в пункте 5 указанного Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» работнику, и осуществляет ее не позднее 4 календарных дней, следующих за днем получения справки.

В судебном заседании установлено, что уведомления о заболевании работника Лариной С.В. вместе с уведомлениями о создании ВК (приказ о создании ВК) по расследованию страхового случая от ГБУ РО «Сасовский ММЦ» в региональное отделение не направлялись.

Письменных доказательств направления ответчику уведомления и приказа о создании врачебной комиссии материалы дела не содержат.

Вместе с тем, как следует из отзыва ответчика на исковое заявление, расследование случая заболевания COVID-19 врача-педиатра Лариной С.В. проведено её работодателем только 29 августа 2022 года, то есть спустя шесть и более месяцев после возникновения данного заболевания, в нарушение п.4 Временного положения о расследовании страховых случаев, а также без участия представителя территориального органа Фонда, в связи с чем работник регионального отделения к расследованию ВК привлечен не был и не мог принять участие в расследовании из-за несвоевременного уведомления ГБУ РО «Сасовский ММЦ» регионального отделения.

Протоколом врачебной комиссии принято решение о признании случая повреждения здоровья истца подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения.

При устном обращении работодателя к ответчику, последний указал, что постановление Правительства №239 утратило силу и больше выплаты по Указу Президента №313 ответчик производить не будет. Данное обстоятельство стороной ответчика в ходе рассмотрения спора не оспорено.

Также из отзыва ответчика на исковое заявление следует, что с 30 августа 2022 года Временное положение о расследовании страховых случаев отменено, а расследование проведено Комиссией в нелегитимном составе, что влечет недействительность принятого решения о признании данного случая страховым, составление протокола от 29.08.2022 № и признание работодателем случая страховым не влечет правовых последствий и не порождает у регионального отделения каких-либо обязательств. При этом лишение истца возможности реализации своего права на расследование случая ее заболевания COVID-19 с целью получения единовременной страховой выплаты по подпункту «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 №313 произошло не по вине регионального отделения, а в результате незаконного бездействия со стороны должностных лиц ГБУ РО «Сасовский ММЦ», выразившегося в не направлении уведомления о наличии у работников заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Распоряжение от 15.05.2020 №1272-р, и не организации расследования страхового случая в порядке и сроки, установленные Временным положением о расследовании страховых случаев, действовавшим до 30.08.2022.

Однако суд полагает, что допущенные ГБУ РО «Сасовский ММЦ» нарушения сроков направления ответчику уведомления о развитии у медицинского работника, полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания, приказа о создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая, сроков проведения расследования страхового случая и принятия решения о признании случая повреждения здоровья медицинского работника подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения, сроков направления документов для осуществления единовременной страховой выплаты не влекут недействительности принятого врачебной комиссией решения и при установлении факта наступления страхового случая не могут являться препятствием к получению истцом указанной выплаты, поскольку обратное свидетельствовало бы о нарушении его прав.

Вопреки утверждению стороны ответчика, ссылавшегося в письменном отзыве на исковое заявление на положения статьи 1064 Гражданского кодекса РФ, ГБУ РО «Сасовский ММЦ» не может в рассматриваемых правоотношениях являться причинителем вреда.

Кроме того, пунктами 2 и 3 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 №464 «О признании утратившими силу некоторых Указов Президента Российской Федерации», которым Указ от 06 мая 2020 года №313 с 15 июля 2022 года признан утратившим силу, установлено, что при наступлении (возникновении) до 15 июля 2022 года страховых случаев, предусмотренных Указом от 06 мая 2020 года №313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий, перечисленных в данном Указе, работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что страховая выплата подлежит осуществлению истцу в силу прямого указания, содержащегося в Указе Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года № 464.

Довод стороны ответчика о том, что проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до 15 июля 2022 и закончившихся их выздоровлением, для признания их страховыми случаями по подпункту б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 №313, по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду отмены и отсутствия в постановлении Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 года №1508 нормы, позволяющей его применять к расследованию указанных случаев правового значения для рассматриваемого спора не имеет, поскольку, как установлено в судебном заседании, расследование случая причинения вреда здоровью истца было проведено 29 августа 2022 года с составлением протокола, в связи с чем комиссия обоснованно руководствовалась Временным положением о расследовании страховых случаев, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации №239.

Таким образом, в судебном заседании бесспорно установлен факт заражения истца на рабочем месте при исполнении служебных обязанностей и имеются все необходимые условия для признания случая страховым, в связи с чем иск Лариной С.В. является обоснованным и подлежит удовлетворению.

Исходя из сведений, содержащихся в ЕГРЮЛ и на основании Постановления Правления Пенсионного фонда РФ от 12 декабря 2022 года № 355п «О переименовании Отделения Пенсионного фонда РФ от 12 декабря 2022 года в настоящее время ГУ – Рязанское региональное отделение ФСС РФ реорганизовано путем присоединения к ГУ – Отделение Пенсионного фонда РФ по Рязанской области с изменением наименования юридического лица на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Рязанской области. В связи с этим, соответствующие обязанности в порядке универсального правопреемства подлежат возложению на ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ (░░░░░ №) ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░ №, ░░░░ №) ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░ «░░░░░░░░░ ░░░» ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (COVID-19), ░░░░░░░░░░░░ 23 ░░░░░ 2022 ░░░░ ░ ░░░ ░░ «░░░░░░░░░ MM░» – ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░.░. «░» ░. 2 ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ № 313 ░░ 06 ░░░ 2020 ░░░░ «░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░».

░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ 06 ░░░ 2020 ░░░░ №313 «░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░ 68 811 (░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░) ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 68 811 (░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░) ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░.░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░                   ░.░. ░░░░░░░░

░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 08 ░░░░░░░ 2024 ░░░░.