Решение по делу № 2-3466/2024 от 17.07.2024

                                                                  Р Е Ш Е Н И Е                             дело №

                                                    Именем Российской Федерации      УИД91RS0№-23

                05 сентября 2024 года         <адрес>

            Центральный районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Кундиковой Ю.В., при секретаре ФИО2,

            с участием представителя ответчика Кот А.В.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора <адрес> в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Крым об обязании обеспечить лекарственным препаратом «Рисдиплам» (ТНН Эврисди) в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом, обращении решения суда к немедленному исполнению.

            УСТАНОВИЛ:

            Заместитель прокурора <адрес> в интересах ФИО1 обратился в суд к Министерству здравоохранения Республики Крым об обязании обеспечить лекарственным препаратом «Рисдиплам» (ТНН Эврисди) в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом, обращении решения суда к немедленному исполнению.

            В обоснование указано, что ФИО1 является инвали<адрес> группы с детства бессрочно. Заключением главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано назначить лекарственный препарат «Рисдиплам» 5 мг в сутки, из расчета 0,25 гр. препарата на 1 кг веса в сутки, то есть 6.6 мл перорально 1 раз в сутки на постоянной основе. На основании данного заключения протоколом заседания врачебной комиссии ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» № назначен лекарственный препарат «Рисдиплам» 5 мг в сутки. Актом приема передачи заявок на лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания в рамках дополнительной заявочной компании на 2024 год от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» уведомила Министерство здравоохранения Республики Крым о необходимости закупки данного препарата. Однако согласно информации ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница» от ДД.ММ.ГГГГ № заявитель в 2024 году лекарственным препаратом не обеспечивалась. Заместитель прокурора <адрес> также просит обратить к немедленному исполнению решение суда, так как вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для здоровья ФИО1, поскольку согласно рекомендациям врача, препарат назначается для оказания помощи по жизненным показаниям как единственный препарат для лечения ее заболевания.

            В судебное заседание заместитель прокурора <адрес>, ФИО1, представитель ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" не явились, о времени и месте судебного разбирательства уведомлены надлежащим образом.

            От истицы поступили пояснения, где указано, что датой начала приема препарата определено ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ препарат закончился. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 было выдано 9 флаконов «Рисдиплам». В результате перерыв в лечении составил 78 календарных дней.

            Представитель ответчика в судебном заседании просил отказать в удовлетворении исковых требований, приобщил к материалам дела письменные возражения, копию приказа Министерства здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ № об утверждении заявки и осуществлении закупки лекарственных препаратов, копию заявки на проведение закупки лекарственных препаратов по программе обеспечения необходимыми лекарственными препаратами на 2024 год, копию выписки о получении ФИО1 препарата. Представитель ответчика указал, что истица была обеспечена лекарственным препаратом ДД.ММ.ГГГГ в количестве 9 упаковок. На данный момент не обеспеченных рецептов нет, организована работа по поставке препарата, проводятся мероприятия по закупке.

            Выслушав представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Из материалов дела следует, что ФИО1 является инвалидом первой группы.

Из заключения главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ, следует, что ФИО1, имеющая диагноз – «Спинальная амиотрофия 2 типа Верднике-Гофмана», нуждается в препарате Рисдиплам с суточной потребностью 5 мг (6.6 мл) в сутки, 2,6 флакона в месяц, 30.4 флакона в год.

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Согласно ч.15 ст. 37 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Постановлением Совета Министров Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в <адрес> на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов».

Из положений ст. 81 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" следует, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании. В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе, перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Согласно ч.3 ст.80 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

В соответствии с приложением № Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" инвалиды I группы имеют право на бесплатное получение всех лекарственных средств по показаниям.

Учитывая наличие диагноза ФИО1, принимая во внимание медицинские документы, суд находит, что у ФИО1 возникло право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

В силу положений п.4 указанного Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Таким образом, именно на органы государственной власти субъектов возложены задачи по созданию устойчивого механизма по бесперебойному предоставлению нуждающимся гражданам необходимых лекарственных препаратов.

При этом в силу положений ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъектов Российской Федерации наделены полномочиями по организации медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Министерство здравоохранения Республики Крым является исполнительным органом государственной власти Республики Крым, проводящим государственную политику и осуществляющим функции по нормативно-правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Крым, контролю в сфере охраны здоровья, отраслевое или межотраслевое управление в наиболее важных отраслях и установленных сферах деятельности, оказанию государственных услуг в сфере охраны здоровья и управления государственным имуществом, а также координирующим в установленных случаях деятельность в этой сфере иных исполнительных органов государственной власти Республики Крым.

            Принимая во внимание, что имеет место задержка в обеспечении необходимым лекарственным препаратом с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, то суд приходит к выводу об обоснованности требования о возложении на ответчика обязанности по обеспечению истицы лекарственным средством «Рисдиплам» на постоянной основе.

Руководствуясь положениями ст. 212 ГПК РФ, и исходя из сведений выписки, представленной представителем ответчика, о получении ФИО1 препарата «Рисдиплам» ДД.ММ.ГГГГ в количестве 9 упаковок сроком действия в 90 дней суд полагает требование заместителя прокурора <адрес> об обращении решения суда к немедленному исполнению необоснованным и не подлежащим удовлетворению.

            На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

        РЕШИЛ:

        Исковые требования заместителя прокурора <адрес> в интересах ФИО1 удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Крым обеспечить ФИО1 Яну ФИО1 лекарственным препаратом «Рисдиплам» (ТНН Эврисди) в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

    Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Крым через Центральный районный суд <адрес> в течение одного месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.

        Председательствующий                                                  Кундикова Ю.В.

        Решение в окончательной форме изготовлено 06.09.2024