Решение по делу № 2а-1508/2021 от 05.03.2021

Дело № 2а-1508/2021

24RS0028-01-2021-001289-48

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

город Красноярск 21 июля 2021 года

Кировский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Мугако М.Д.,

при секретаре Чупиной А.В.,

с участием административного истца Николаева А.В.,

представителя ответчика Миллер Д.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному исковому заявлению Николаев А.В. о признании незаконным бездействия (действий) ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 24» ФСИН России

УСТАНОВИЛ:

Николаев А.В. обратился в Кировский районный суд г. Красноярска с административным иском к ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России о признании незаконными действий (бездействия), выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, ненадлежащем проведении медицинских осмотров с нарушением конфиденциальности в период его содержания в ИК-27 ГУФСИН России по Красноярскому краю.

В судебном заседании Николаев А.В. административный иск поддержал в полном объеме по изложенным в нем основаниям.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России возражала против удовлетворения иска, указывая, что медицинская помощь оказывается Николаеву А.В. в полном объеме в установленном порядке.

Представители административных соответчиков ИК-27 и ГУФСИН России по Красноярскому краю, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились.

Согласно ст. 226 КАС РФ неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, их представителей, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, не является препятствием к рассмотрению и разрешению административного дела.

Оснований для признания обязательной явки указанных лиц не имеется.

Учитывая изложенное, суд полагает возможным рассмотреть дело без участия неявившихся лиц.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы утверждены Постановлением Правительства РФ от 28.12.2012 № 1466.

Согласно п. 3, 4, 8, 9, 13 данных правил под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются, в том числе, отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи.

В медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи.

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача учреждения уголовно-исполнительной системы.

Приглашение для проведения консультации осуществляется в рамках оказания лицам, лишенным свободы, первичной медико-санитарной помощи.

В рамках оказания медицинской помощи лицам, лишенным свободы, врачи-специалисты медицинской организации изучают медицинскую документацию, полученную от учреждения уголовно-исполнительной системы, проводят медицинские осмотры, обследования и лечение указанных лиц.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы утвержден Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285.

Согласно п. 8 Порядка лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п. 9).

Осмотр медицинским работником медицинской организации УИС (далее - медицинский работник) лиц, заключенных под стражу, а также осужденных, содержащихся в одиночных камерах, ШИЗО, ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ, запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания, и выполнение назначений врача (фельдшера) производятся: в рабочие дни ежедневно - во время покамерных обходов или в медицинской части (медицинском кабинете); в выходные дни и праздничные дни - в медицинской части (медицинском кабинете) при обращении указанных категорий лиц за медицинской помощью к любому сотруднику дежурной смены учреждения УИС или при наличии назначений врача (фельдшера) (п. 10).

Лекарственные препараты лицам, заключенным под стражу, или осужденным на руки не выдаются. Прием лекарственных препаратов осуществляется в присутствии медицинского работника

На период времени, когда режимом работы медицинской части (здравпункта) не предусмотрено нахождение в ней медицинских работников, лекарственные препараты (за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих либо ядовитых, а также применяемых при лечении туберкулеза) выдаются на руки лицам, заключенным под стражу, или осужденным. Разрешение о выдаче этих препаратов дается начальником медицинской части (здравпункта) в соответствии с назначением лечащего врача (фельдшера).Получение пациентом лекарственного препарата подтверждается личной подписью медицинского работника, выдавшего лекарственный препарат (п. 11).

При обращении лица, заключенного под стражу, или осужденного с жалобами на наличие телесных повреждений, травм и отравлений, а также при выявлении медицинским работником, а также другим сотрудником УИС видимых признаков телесных повреждений, травм и отравлений после оказания необходимой медицинской помощи медицинским работником составляется заключение о медицинском освидетельствовании на наличие телесных повреждений, травм и отравлений (п. 14).

При подозрении на наличие у лица, заключенного под стражу, или осужденного психического расстройства и расстройства поведения (далее - психическое расстройство) указанные лица осматриваются врачом-психиатром, который ознакамливается с материалами личного дела и медицинской документацией пациента с целью выявления сведений об имеющихся психических расстройствах и фактах направления на судебно-психиатрическую экспертизу (далее - СПЭ) (п. 16).

При обострении (декомпенсации) психического расстройства у лица, содержащегося под стражей, или осужденного, он направляется для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в специализированную больницу медицинской организации УИС или медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (п. 17).

Как усматривается из материалов дела, Николаев А.В. с 22.08.2018 прибыл для отбывания наказания в ФКУ ИК-27 ГУФСИН России по Красноярскому краю из ИК-34 ОИК-36.

Согласно справке врио начальника филиала ФКУЗ МСЧ-24 медицинская помощь осужденному Николаеву А.В. организована в соответствии с Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285.

Как следует из указанной справки и медицинской карты осужденного Николаева А.В. он состоит на диспансерном учете у врача-терапевта филиала Медицинская часть № 9 ФКУЗ МСЧ-24 ФСИН России с диагнозом: <данные изъяты>

При первичном осмотре терапевта установлено, что соматически здоров, фактически Николаев А.В. от осмотра отказался.

06.12.2020 при обходе запираемых помещений осужденный осмотрен врио начальника филиала, фельдшером, на основании жалоб и визуального осмотра установлен диагноз микоз стоп. Назначено симптоматическое лечение.

23.03.2021 осмотрен фельдшером. Установлен диагноз <данные изъяты> Выдана на руки мазь Тербинафин.

23.03.2021 осмотрен врачом- стоматологом. Диагноз: <данные изъяты> Проведено лечение, поставлена пломба.

В настоящее время, принимает для лечения Флюканазол 150мг. 1 раз в неделю, мазь Тербинафин местно.

При обходе запираемых помещений, дежурным, медицинским работником осужденный Николаев А.В. ежедневно осматривается на наличие телесных повреждений и кожных заболеваний с фиксацией данных в журнал. Телесных повреждений не выявлено.

Допрошенный в качестве свидетеля начальник филиала ФКУЗ МСЧ-24 ФИО10 пояснил, что состояние здоровья осужденного Николаева А.В., как и других осужденных проверяется ежедневно в ходе осмотров. Он лично осматривал Николаева А.В. Осужденный Николаев А.В. получает лечение от имеющихся заболеваний в полном объеме по назначениям врача, выдача лекарств производится врачом. При осмотрах Николаева А.В. каких-либо телесных повреждений обнаружено не было. Осмотры Николаева А.В. с оголением им частей тела в присутствии других заключенных не проводятся. Зачастую Николаев А.В. сам отказывается от прохождения медицинских осмотров. В связи с наличием сомнений в состоянии психического здоровья и отсутствием в штате филиала МСЧ-24 психиатра, Николаев А.В. направлялся на обследование врачом-психиатром.

Оснований не доверять медицинским документам и показаниям свидетеля суд не усматривает, поскольку они согласуются между собой, ФКУЗ МСЧ-24 является самостоятельным юридическим лицом, не подчиняется в своей деятельности ИК-27 ГУФСИН России по Красноярскому краю.

Учитывая представленные ответчиком доказательства, суд полагает, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в исправительной колонии Николаеву А.В., является надлежащим с учетом режима мест принудительного содержания и соответствует порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации.

Николаеву А.В. ежедневно предоставляется возможность в ходе осмотра врача заявить о состоянии его здоровья. Николаев А.В. получает необходимое лечение, обеспечен лекарственными препаратами.

Удовлетворительное состояние здоровья Николаева А.В. в настоящее время свидетельствует о своевременности и правильности диагностики, соответствия оказываемой медицинской помощи состоянию здоровья, лечение Николаев А.В. получает регулярно. Медицинские смотры и назначения врача фиксируются в медицинской карте. Оснований сомневаться в профессиональной компетентности медицинских работников не имеется.

Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии со ст. 226 КАС РФ обязанность доказывания обстоятельств, указанных в п. 1 ч. 9 настоящей статьи (нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца), возлагается на лицо, обратившееся в суд.

Каких-либо доказательств в данной части истцом суду не представлено.

При этом заявленные Николаевым А.В. свидетели ФИО11 и ФИО12 возможность допроса которых была судом обеспечена, отказались участвовать в судебном заседании в качестве свидетелей со стороны Николаева А.В., что подтверждается их письменными отказами. Вопреки доводам Николаева А.В. каких-либо правовых механизмов, которые бы обеспечили участие свидетелей в судебном заседании и дачу ими показаний, не имеется.

В ходе судебного заседания Николаев А.В. жалоб на состояние здоровья не заявлял, о необходимости оказания ему экстренной медицинской помощи не ходатайствовал. Как следует из искового заявления и пояснений Николаева А.В. в судебном заседании, оно получал лечение, в том числе у стоматолога, ему выдавались медицинские препараты. Он сам отказывается от прохождения медицинских осмотров, осмотры с участием других лиц в настоящее время не проводятся.

Учитывая изложенное, оснований для удовлетворения иска не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении административного иска отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Кировский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня изготовления в окончательной форме.

В окончательной форме изготовлено 04.08.2021.

Судья          Мугако М.Д.