УИД 79RS0002-01-2024-000417-96
Дело № 2-675/2024
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
20 марта 2024 г. г. Биробиджан
Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области
в составе судьи Шелепановой И. Г.,
с участием:
помощника прокурора города Биробиджана ЕАО Грига Е.О.,
представителя департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной
области Цыбукеевой А.Е.,
представителя ОГБУЗ «Детская областная больница» Стебловской Е. В.,
представителя истца Багаевой О. В.,
при секретаре Чернышовой Е. А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокуратуры города Биробиджана в интересах ФИО13 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Детская областная больница», государственному предприятию Еврейской автономной области «Фармация», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о компенсации морального вреда, взыскании материального ущерба и об обязании,-
у с т а н о в и л:
Прокуратура города Биробиджана обратилась в суд с исковым заявлением в интересах ФИО14 в лице законного представителя Багаевой Ольги Витальевны к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Детская областная больница», государственному предприятию Еврейской автономной области «Фармация», департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области об обязании совершить определенные действия, компенсации морального вреда. Просит суд обязать департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области организовать обеспечение ФИО15, ДД.ММ.ГГГГ медицинскими изделиями по следующим рецептурным бланкам: рецепт от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт.; рецепт от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие «<данные изъяты> в количестве 10 шт. Обязать ГП ЕАО «Фармация» организовать отпуск медицинских изделий по рецептурным бланкам, выписанным на имя ФИО16, ДД.ММ.ГГГГ г.р.: рецепт от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт.; рецепт от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт. Взыскать с ОГБУЗ «Детская областная больница» в пользу ФИО17 ДД.ММ.ГГГГ г.р. денежные средства в размере 1 590 рублей, затраченные на самостоятельное приобретение медицинских изделий. Взыскать с ГП ЕАО «Фармация» в пользу ФИО18, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей. Взыскать с ОГБУЗ «Детская областная больница» в пользу ФИО19, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей. Взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в пользу ФИО20, ДД.ММ.ГГГГ г.р. компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
В судебном заседании помощник прокурора Грига Е.А., исковые требования уточнила, просила взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области, ОГБУЗ «Детская областная больница» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей; взыскать с ГП ЕАО «Фармация» в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей, а также взыскать с ОГБУЗ «Детская областная больница» в пользу ФИО1 денежные средства в размере 1590 рублей, затраченные на самостоятельное приобретение медицинских изделий. Просила прекратить производство по исковым требованиям к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о возложении обязанности организовать обеспечение медицинскими изделиями по рецептурным бланкам, в связи с их получением. Доводы иска поддержала.
В судебном заседании представитель истца Багаева О. В.. уточнённые исковые требования поддержала, не возражала против прекращения производства по исковым требования по возложению обязанности организовать обеспечение ФИО1 медицинскими изделиями, в связи с их получением.
В судебном заседании представитель ответчика департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области Цыбукеева Е.А., действующая на основании доверенности, не возражала против прекращения производства по делу в части обеспечения лекарственными препаратами, в остальной части иск не признала, суду пояснила, что не согласна с требованием о взыскании компенсации морального вреда. Также указала, что вины департамента в несвоевременном получении медицинских изделий, не имеется.
В судебном заседании представитель ответчика ОГБУЗ «Детская областная больница» Стебловская Е. В., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, суду пояснила, что ими произведены все действия, вины их нет.
В судебное заседание представитель ответчика ГП ЕАО «Фармация» не явились, о времени и месте его проведения уведомлены надлежащим образом.
Суд, выслушав пояснения участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Согласно пункту 5 части 1 статьи 29 указанного Закона организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
В соответствии с частью 2 статьи 6.2 указанного Федерального закона Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.
Постановлением правительства Еврейской автономной области от 30.03.2023 № 157-пп утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации на территории Еврейской автономной области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов".
Постановлением правительства ЕАО от 07.12.2023 N 495-пп "внесены изменения и дополнения в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации на территории Еврейской автономной области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением правительства Еврейской автономной области от 30.03.2023 N 157-пп"
Согласно данной программе медицинские изделия для лечения заболеваний входят в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
Пунктом 2.1.14 Положения о департаменте здравоохранении правительства Еврейской автономной области, утвержденного постановлением правительства области от 17.04.2012 № 152-пп, департамент осуществляет полномочия Российской Федерации в сфере здравоохранения, переданные органам государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Пунктом 2.5 указанного постановления на департамент возложена обязанность осуществлять контроль за отпуском лекарственных препаратов для льготных групп населения.
В судебном заседании установлено, что истец ФИО11 наблюдается в ОГБУЗ «Детская областная больница» с диагнозом <данные изъяты> в связи, с чем является получателем лекарственных препаратов и медицинских изделий. Истице выданы рецепты: рецепт от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт.; рецепт от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт. Своевременно данные медицинское изделие истцом не получены.
Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок).
Пунктом 19 Порядка предусмотрено, что в случае временного отсутствия, в частности лекарственных препаратов (медицинских изделий), необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты его обращения отсроченное обслуживание.
В силу приказа управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 18.08.2020 № 238-ОД, в целях реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, реализации Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», во исполнение представления прокуратуры Еврейской автономной области от 14.04.2020 № 7-39-2020/3349, участниками взаимодействия в процедуре обеспечения граждан лекарственными препаратами являются медицинские организации, осуществляющие выписку рецептов на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты питания отдельным категориям граждан за счет средств федерального и регионального бюджетов.
К функциям медицинской организации в системе льготного лекарственного обеспечения отнесены также, полномочия по назначению и выписке лекарственных препаратов в рамках утвержденных разнарядок по медицинским организациям и остатков прикрепленных аптек.
Из материалов дела следует, что истица ФИО11 обратилась на прием к <данные изъяты> ОГБУЗ «Детская областная больница» 13.09.2023, по результатам приема <данные изъяты> оформлено направление на проведение врачебной комиссии 14.09.2023. 19.09.2023 врачебной комиссии ОГБУЗ «Детская областная больница» принято решение о нуждаемости несовершеннолетней ФИО1 в медицинских изделиях. Данное решение оформлено протоколом врачебной комиссии № от 19.09.2023. ОГБУЗ «Детская областная больница» 19.09.2023 направило заявку Департаменту здравоохранения правительства ЕАО о нуждаемости ФИО1 в медицинских изделиях, в данной заявке также указано, что прилагается выписка и заявка по программе ЕАО ФАРМА.
29.09.2023 составлен протокол № заседания формулярной комиссии департамента правительства ЕАО, в которой указано об обеспеченности лекарственными препаратами ФИО1 в количестве 3 упаковок каждого медицинского изделия.
В судебном заседании установлено, что 01.11.2023 истцу выданы рецепты на бумажном носители: серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт.; серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт. При обращении представителя истца в ГП ЕАО «Фармация» ей было отказано в получении медицинских изделий, по причине их отсутствия, а также отсутствия сведений в информационной системе обеспечения медицинских изделиями истца. Медицинские изделия были закуплены по государственному контракту № от 08.11.2023, и выданы истцу ФИО21 14.12.2023 и 19.12.2023.
Как, установлено в судебном заседании, рецептурные бланки были выданы в бумажном носителе, в связи с чем, сведения по ним не занесены в информационную систему.
Однако, при оформлении рецептурных бланков в программе АРМ врача, врач поликлиники ОГБУЗ «Областная больница» имеет возможность руководствоваться не только наличием льгот у пациента, но и количеством лекарственных препаратов, доступных при выписке рецептурных бланков.
Так, истцу ФИО1 выписаны рецептурные бланки на получение медицинских изделий по льготе, она обратилась в аптечную организацию, данные медицинские изделия отсутствовали по указанной льготе, рецептурные бланки не были приняты и не поставлены на отсроченное обслуживание, Вместе с тем, на дату оформления вышеуказанных рецептурных бланков необходимым истцу медицинских изделий имелись на остатках в аптеке в достаточном количестве.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что оформление рецептурных бланков для пациентов, имеющих право на бесплатное получение медицинских изделий, как по региональной, так и федеральной льготам, исходя из наличия их в аптеках, позволило бы своевременно обеспечить ФИО1 жизненно необходимыми лекарственными препаратами.
В судебном заседании установлено, что законный представитель истца БАгаева О. В. 01.11.2023 приобретала медицинское изделие <данные изъяты> за счет собственных средств, поскольку вышеуказанное средство по рецептам ей не были выданы в установленный срок. Материалами дела подтверждается расходы на приобретение данного медицинского изделия в размере 1590 рублей.
Оценив представленные доказательства в совокупности, учитывая несвоевременное выдачу рецептурных бланков (01.11.2023) на бумажных носителях, а также, что при оформлении рецептурных бланков на получение лекарственного препарата врачу надлежало исходить из наличия остатков указанного препарата в аптечной организации как по региональной льготе и так и по федеральной льготе, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований о взыскании с ОГБУЗ «Десткая областная больница» в пользу ФИО1 денежные средства в размере 1590 рублей.
Рассматривая требование истца о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.
Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В судебном заседании установлено, что рецептурные бланки, выписанные истцу на получения медицинских изделий, обслужены с нарушением установленного десятидневного срока.
Доказательств обратного, как и доказательств того, что департамент здравоохранения, ОГБУЗ «Детская областная больница», ГП ЕАО «Фармация» предприняли все необходимые меры для своевременного обеспечения истца вышеуказанными изделиями, ответчиками в нарушение статьи 56 ГПК РФ не представлено.
Таким образом, в нарушение действующего законодательства ФИО11 не обеспечена в установленный срок медицинскими изделиями, выписанными лечебным учреждением, что прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает его права на качественную, своевременную медицинскую помощь.
При таких обстоятельствах, суд считает, что требование о компенсации морального вреда, причиненного нарушением сроков отпуска льготных медицинских изделий, подлежит удовлетворению.
Вместе с тем, заявленный истцом размер компенсации морального вреда, суд считает завышенным.
В силу статьи 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Таким образом, материалами дела, вина в причинении ФИО1 морального вреда нашла свое подтверждение, поскольку ответчиками не предприняты все зависящие от них меры контролю за действиями подведомственного медицинского учреждения по обеспечению необходимыми медицинскими изделиями истца, что повлекло причинение нравственных страданий, обусловленных переживаниями за свою жизнь и здоровье, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия медицинских изделий, назначенных врачом и необходимых истцу по жизненным показаниям.
Кроме того, суд полагает, что исковое требование о взыскании компенсации морального вреда в пользу ФИО1 с ОГБУЗ «Детская областная больница», ГП ЕАО «Фармация» также подлежит удовлетворению, поскольку в ходе рассмотрения дела доводы иска о наличии вины медицинского учреждения в не несвоевременном обеспечении медицинскими изделиями, нашли свое подтверждение.
Определяя размер подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, суд, принимая во внимание индивидуальные особенности истца, а именно ее возраст, тяжесть заболевания, необходимость в данных медицинских изделий, а также период, в течение которого истец не был обеспечен назначенными ему по жизненным показаниям изделиями, учитывая степень вины ответчиков, руководствуясь требованиями разумности и справедливости, приходит к выводу о взыскании с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области, ОГБУЗ «Детская областная больница», ГП ЕАО «Фармация» в пользу материального истца в качестве компенсации морального вреда по 5000 рублей с каждого.
В судебное заседание предоставлено заявление о прекращении производства по делу в части исковых требований к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области об обязании обеспечить по рецептурным бланкам: от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт.; от 01.11.2023 серии № на медицинское изделие <данные изъяты> в количестве 10 шт.в связи с отказом истца от иска в данной части.
Суд принимает отказ истца от иска в части, поскольку он не нарушает права и интересы иных лиц, закону не противоречит.
Согласно ст. 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если истец отказался от иска и отказ принят судом.
В соответствие со ст. 221 ГПК РФ повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.
В соответствии со статьями 39, 220 ГПК РФ производство по делу в части требований прокуратуры города Биробиджана в интересах ФИО1 к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области об обеспечении лекарственными препаратами, подлежит прекращению, в связи с отказом от иска.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 56, 194-199 ГПК РФ, суд,
Р е ш и л:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░1 ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░,- ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░ № ░░░░ №) ░ ░░░░░░ ░░░1 (░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 5 000 ░░░░░░ 00 ░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» (░░░ № ░░░░ №) ░ ░░░░░░ ░░░1 (░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1 590 ░░░░░░ 00 ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 5 000 ░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ 6 590 ░░░░░░ 00 ░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░» (░░░ № ░░░░ №) ░ ░░░░░░ ░░░1 (░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ № ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 5 000 ░░░░░░ 00 ░░░░░░.
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░1 ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░: ░░ 01.11.2023 ░░░░░ № ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░ ░░░░░░░░░░ 10 ░░.; ░░ 01.11.2023 ░░░░░ № ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> ░ ░░░░░░░░░░ 10 ░░., ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░ ░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░ ░. ░. ░░░░░░░░░░