Решение по делу № 2-4826/2018 от 20.09.2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07 ноября 2018 года                                                                                                  г. Улан-Удэ

Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Рабдановой Г.Г., при секретаре Норбоевой Б.Ж., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Арефьевой О. В. к Страховой группе АО "СОГАЗ" о взыскании страховой суммы, процентов за пользование чужими денежными средствами и компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Обращаясь в суд, истец Арефьева О.В. просит взыскать с ответчика АО «СОГАЗ» страховую сумму в размере 471 826 рублей 80 копеек, проценты за пользование чужими денежными средствами за период с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения решения суда, компенсацию морального вреда в сумме 50 000 рублей.

Исковые требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ Федеральной таможенной службой России и АО «СОГАЗ» заключен Государственный контракт № на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации. ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> Арефьева О.В. получила травму по пути следования на работу. Травма получена при следующих обстоятельствах: проходя мимо подъезда <адрес>, истица споткнулась и металлическую арматуру, торчащую из бетонного бордюра, почувствовала сильную физическую боль. Прибыв на работу, почувствовала усиление боли, онемение, не могла наступать на больную ногу, после чего обратилась в травмпункт, где был выставлен диагноз «<данные изъяты>». ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика было направлено заявление о страховой выплате с приложенным пакетом документов. В выплате страховой суммы было отказано ввиду отсутствия очевидцев.

В судебном заседании Арефьева О.В. заявленные требования поддержала в полном объеме. Дала пояснения, аналогичные изложенному в иске. Просили требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика Бадеев Г.В. исковые требования не признал. Пояснил суду, что обстоятельства наступления страхового случая не подтверждены. Из медицинской справки следует, что травма является бытовой. Оспаривает Также арифметическую правильность представленного расчета, полагая, что проценты за пользование чужими денежными средствами подлежат исчислению с ДД.ММ.ГГГГ Просил в иске отказать в полном объеме.

Представитель третьего лица Бурятской таможни Кадушкин М.А. исковые требования Арефьевой О.В. поддержал. Полагает, что иск является обоснованным, подлежащим удовлетворению.

    Выслушав стороны, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно п. 13 ст. 323 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 311-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации", должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов.

Пунктом 1 ст. 929 ГК РФ предусмотрено, что обязанность страховщика по выплате страхового возмещения возникает при наступлении страхового случая.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу подп. 3 п. 14 ст. 323 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 311-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации" получение застрахованным в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения или менее тяжкого телесного повреждения, является страховым случаем по договору обязательного государственного личного страхования.

Как установлено в подп. 3 п. 15 ст. 323 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 311-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации", страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев при получении застрахованным в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения - в размере годового денежного содержания, а в случае получения менее тяжкого телесного повреждения - в размере полугодового денежного содержания.

Судом установлено, что Арефьева О.В. является <данные изъяты> Назначена на указанную должность приказом № от ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> Арефьева О.В. по пути следования на работу, проходя мимо подъезда № своего дома, расположенного по адресу <адрес> споткнулась о металлический штырь, торчащий из бетонного бордюра. Почувствовав сильную боль в области <данные изъяты>, Арефьева О.В. остановилась, поскольку идти было больно. Отказавшись проехать в травмпункт, Арефьева О.В. с помощью коллеги Коробенковой Ю.В., проживающей в указанном доме, прибыла на работу. В связи с ухудшением состояния здоровья в течении дня, Арефьева О.В. обратилась в травмпункт, где был выставлен диагноз «<данные изъяты>», выдано направление к травматологу. Впоследствии диагноз был подтвержден.

Указанные обстоятельства установлены судом на основании представленного акта служебного расследования Бурятской таможни от ДД.ММ.ГГГГ, материалов служебной проверки, согласно которым телесное повреждение получено Арефьевой О.В. в результате выполнения служебных обязанностей.

Также указанные обстоятельства установлены судом и на основании показаний допрошенного в судебном заседании свидетеля Коробенковой Ю.В., пояснившей суду, что она является бывшей коллегой истца, с которой вместе по утрам ездили на работу. ДД.ММ.ГГГГ примерно в <данные изъяты> она как обычно позвонила истице, чтобы узнать, где она находится. Арефьева О.В. ответила рыдающим голосом, сказала, что запнулась о бордюр. Когда она подошла, Арефьева О.В. сидела согнувшись. Она помогла ей подняться, доехать на работу. Потом где-то в обед она сказала по телефону, что ей наложили гипс. Накануне никаких травм у Арефьевой О.В. не было.

Федеральная таможенная служба заключила с АО "СОГАЗ" Государственный контракт <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на <данные изъяты>.

Неотъемлемой частью Государственного контракта является Регламент проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации (Приложение №).

Указанный Регламент разработан в соответствии с частями 13 - 18 статьи 323 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 311-ФЗ "О таможенном регулировании в Российской Федерации", Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 114-ФЗ "О службе в таможенных органах Российской Федерации" и определяет порядок проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации (застрахованные лица), в том числе объектов страхования, источники финансирования, а также порядок проведения служебного расследования при наступлении страховых случаев, порядок учета, хранения и представления информации об этих случаях, выплаты страховых сумм и разрешения спорных ситуаций.

Согласно п. 1.2 Регламента объектов обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье застрахованного лица.

В соответствии с п. 1.4 Регламента АО "СОГАЗ" производит выплату страховых сумм путем перечисления денежных средств в случае получения застрахованным лицом телесных повреждений в связи с исполнением служебных обязанностей - менее тяжкого в размере полугодового денежного содержания. Годовое денежное содержание должностного лица таможенного органа определяется по последней замещаемой им должности в таможенном органе на момент получения телесного повреждения и включает все виды денежных выплат, которые указанное лицо должно было бы получить в год наступления вышеуказанных событий.

Из п. 1.5 Регламента следует, что под телесным повреждением или иным вредом здоровью понимается одномоментное повреждение здоровья ( увечье, ранение, травма, контузия), поученное в связи с исполнением служебных обязанностей. При телесных повреждениях, не повлекших стойкой утраты трудоспособности, выплата страховой суммы производится при предоставлении справки из лечебного учреждения, где проводилось лечение, с указанием полного диагноза телесного повреждения.

Застрахованный обязан первично обратиться в лечебное учреждение за медицинской помощью и установлением диагноза в срок не более суток с момента получения телесного повреждения.

Степень тяжести телесных повреждений для определения размера страховой выплаты устанавливает страховая компания на основании представленных документов и с учетом данных о диагнозе, поставленном лечебным учреждением.

В соответствии с п. 1.8 Регламента под исполнением служебных обязанностей понимается следование работника к месту службы и обратно.

Материалы служебного расследования с заявлением о страховой выплате были направлены в страховую компанию ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ АО «СОГАЗ» в страховой выплате было отказано ввиду отсутствия очевидцев случившегося, с указанием на то, что Коробенкова Ю.В. была указана очевидцем без достаточных к тому оснований, поскольку момент получения травмы она не видела, а узнала об этом со слов Арефьевой О.В. В копии медицинской карты из поликлиники ФКУЗ «МСЧ МВД России по РБ» сделана запись о получении травмы в быту. Все сведения об обстоятельствах, месте и времени получения телесного повреждения получены со слов самой Арефьевой О.В.

Судом исследованы доводы ответчика о бытовом характере травмы, исходя из записи врача травматолога поликлиники ФКУЗ «МСЧ МВД России по РБ» от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой «со слов ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> в быту запнулась об бордюрный камень <адрес>».

По мнению суда, указание врачом-травматологом даты, времени, обстоятельств получения травмы соотносится с заключением служебной проверки, показаниями допрошенного свидетеля Коробенковой Ю.В., при этом ссылка на бытовой характер, по мнению суда, носит лишь оценочный характер со стороны врача. Получение травмы возле своего дома в период времени, когда истица обычно выходит для следования на работу с двумя пересадками, факт появления на работе к началу рабочего времени в сопровождении сослуживца, оказывавшего помощь в связи с полученным повреждением, обращение за медицинской помощью в течении дня в связи с усилением боли, невозможностью наступать на поврежденную ногу, все это в совокупности свидетельствует о том, что травма была получена Арефьевой О.В. в связи с исполнением служебных обязанностей по пути следования к месту службы.

Согласно статье 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон (часть 1).

Суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет руководство процессом, разъясняет лицам, участвующим в деле, их права и обязанности, предупреждает о последствиях совершения или несовершения процессуальных действий, оказывает лицам, участвующим в деле, содействие в реализации их прав, создает условия для всестороннего и полного исследования доказательств, установления фактических обстоятельств и правильного применения законодательства при рассмотрении и разрешении гражданских дел (часть 2).

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.

Иных доказательств получения Арефьевой О.В. травмы не при исполнении служебных обязанностей стороной ответчика суду не представлено. Доводы стороны истца не опровергнуты.

Таким образом, отказ страховой компании является незаконным.

Согласно расчета денежного довольствия сотрудника Бурятской таможни Арефьевой О.В. годовое денежное довольствие составляет 943 653 рубля 60 копеек. Соответственно подлежит взысканию страховое возмещение в сумме 471 826 рублей 80 копеек.

Подлежащими удовлетворению суд также находит и требования о взыскании     процентов за пользование чужими денежными средствами, при этом расчетный период определен судом с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, со следующего дня с момент отказа в выплате страховой суммы по день вынесения решения суда.

Согласно ч.1 ст. 395 ГПК РФ в случаях неправомерного удержания денежных средств, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате подлежат уплате проценты на сумму долга. Размер процентов определяется ключевой ставкой Банка России, действовавшей в соответствующие периоды. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором

Таким образом, подлежат взысканию с АО «СОГАЗ» в пользу Арефьевой О.В. проценты за пользование чужими денежными средствами в сумме 6 915 рублей 81 копейка ((471826,80 х 20 х 7,25%\365=1874 рубля 38 копеек) + (471826,80 х 52 х 7,5%\365=5 041 рубль 43 копейки)).

Разрешая требования в части взыскании компенсации морального вреда, суд находит их подлежащими частичному удовлетворению.

В соответствии с положениями ст. 15 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-1 "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи с чем размер денежной компенсации, взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара (работы, услуги) или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.

Учитывая характер и объем нарушенных прав истца, учитывая требования разумности и справедливости, суд определяет размер компенсации морального вреда в сумме 5 000 рублей.

    В силу требований ст. 103 ГПК РФ госпошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

    Таким образом, подлежит взысканию с ответчика в доход муниципального образования «<адрес>» государственная пошлина в сумме 8 987 рублей 42 копейки.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Арефьевой О. В. к Страховой группе АО "СОГАЗ" о взыскании страховой суммы, процентов за пользование чужими денежными средствами и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с АО "СОГАЗ" в пользу Арефьевой О. В. страховое возмещение в сумме 471 826 рублей 80 копеек, проценты за пользование чужими денежными средствами в сумме 6 915 рублей 81 копейку, компенсацию морального вреда в сумме 5 000 рублей.

В остальной части требования оставить без удовлетворения.

Взыскать с АО «СОГАЗ» в доход муниципального образования г. Улан-Удэ госпошлину в сумме 8 987 рублей 42 копейки.

Решение может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Улан-Удэ в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                         Г.Г. Рабданова