Решение от 20.07.2016 по делу № 2-8382/2016 от 05.05.2016

Дело № 2-8382/2016

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Батовой Л.А.,

при секретаре Габовой Т.Н.

с участием прокурора Жижиной А.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 20 июля 2016 года дело по иску Яковлевой Н.П. в своих интересах и интересах ... К.Ю. к ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская поликлиника № 3» о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Яковлева Н.П. обратилась в суд с иском в своих интересах и интересах ... сына К.Ю. к ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская поликлиника № 3» о взыскании компенсации морального вреда в сумме ....

В обоснование иска указала, что ** ** **. около ... часов в физиотерапевтическом кабинете Детской поликлиники № 3 ее сыну при проведении физиотерапевтической процедуры в соответствии с методикой гальванизации и электрофореза причинены телесные повреждения в виде ожоговой раны на тыльной поверхности правой стопы, которая согласно заключению эксперта могла образоваться в результате проведения процедуры электрофорез. Ожоговая рана по признаку кратковременного расстройства здоровью квалифицируется как легкий вред здоровью. Считает, что телесные повреждения причинены в результате неквалифицированных действий медсестры Кольвах Т.И., выполнявшей процедуру.

В последующем истец уточнила исковые требования, просила взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в пользу себя ...., в пользу ... сына – ....

Судом к участию в деле в качестве третьего лица привлечена Кольвах Т.И.

В судебном заседании истец поддержала заявленные требования в полном объеме.

Представитель ответчика в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, поддержав доводы, изложенные в отзыве.

Кольвах Т.И. в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований.

Выслушав стороны, допросив ... К.Ю. и ... ... Н.А., исследовав материалы дела и материалы КУСП № ..., заслушав заключение прокурора, полагавшего, что требования истца не подлежат удовлетворению, суд пришел к следующему.

Статьей 25 Всеобщей декларации прав человека и ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах, а также ст. 2 Протокола N 1 от 20 марта 1952 года к Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод признается право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии п. п. 1, 2 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Необходимыми условиями применения гражданско-правовой ответственности в виде возмещения вреда являются наступление вреда, противоправность поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда, наличие причинно-следственной связи между незаконными действиями причинителя вреда и наступившими негативными последствиями.

Привлечение лица к гражданско-правовой ответственности в виде возмещения морального вреда возможно только при доказанности всей совокупности вышеперечисленных условий, отсутствие хотя бы одного из элементов состава гражданского правонарушения исключает возможность привлечения к ответственности.

Статьей 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации установлена ответственность юридического лица за вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Применительно к правилам, предусмотренным главой 59 настоящего Кодекса, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

Пунктом 1 ст. 1095 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что вред, причиненный жизни, здоровью гражданина вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков товара, работы или услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о товаре (работе, услуге), подлежит возмещению продавцом или изготовителем товара, лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем), независимо от их вины и от того, состоял потерпевший с ними в договорных отношениях или нет.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Согласно пункту 9 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

В силу части 2 и части 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Статьей 14 Закона РФ от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей" предусмотрено, что вред, причиненный здоровью потребителя вследствие недостатков услуги, подлежит возмещению в полном объеме.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Судом было установлено и материалами дела подтверждается, что ... К.Ю., ** ** **.р., врачом-ортопедом и врачом-физиотерапевтом ГБУЗ «Сыктывкарская детская поликлиника № 3» по медицинским показаниям был назначен курс физиотерапевтической процедуры, а именно, лекарственный электрофорез ...

Как следует из объяснений Яковлева К.Ю., данных в судебном заседании, он пришел в больницу, медсестра проводила его на кушетку, где он сел, после чего медсестра поставила прокладки и сказала, что если будет горячо необходимо будет ее позвать. Во второй раз ему также были установлены прокладки и медсестра опять сказала, что если будет больно, то ее позвать. Через 5-7 минут начало жечь, он позвал медсестру и попросил уменьшить ток. Она уменьшила, постояла возле него наверно минуту и перестало жечь. Потом опять через 4 минуты стало горячо, он терпел и процедура закончилась. Медсестру при этом не позвал. Когда медсестра пришла, то он не говорил, что жгло, т.к. пришла другая медсестра. Ему сняли прокладки, он оделся и ушел домой.

** ** **. он второй раз пришел на процедуру электрофореза в поликлинику, вошел в кабинет, медсестра попросила его пройти к месту, он прошел и присел на кушетку. К нему подошла медсестра и наложила ему на обе ноги две тряпочки, после чего она его спросила не колит ли у него в ногах, на что он ответил, что колит. Ему было разъяснено, что если будет больно, то необходимо обратиться к ней. По истечении некоторого времени ему стало горячо в области правой ноги и он позвал медсестру и попросил, чтобы она уменьшила ток. Медсестра подошла и уменьшила поток тока. Потом ему опять стало горячо в области правой ноги, но он к медсестре не обращался и терпел до конца процедуры, до которой оставалось 2 минуты. После окончания процедуры он не говорил медсестре, что ему было больно. Аналогичные объяснения ... К.Ю. давал старшему инспектору ОПДН УМВД по г.Сыктывкару ** ** **. (...).

Из объяснений Кольвах Т.И. от ** ** **. следует, что ** ** **. после .... пришел ... ... К.Ю., он был записан на процедуру лекарственный электрофорез обоих стоп, процедура была назначена врачом, она его отравила на кушетку, он снял обувь и расположился на кушетке. Она ознакомилась с назначением врача, это был лекарственный электрофорез с поперечным расположением на стопы. Она делала все в соответствии с инструкцией: осмотрела у ребенка кожу нижних конечностей, на коже повреждений не было, проверила аппарат, он был на нулевом положении, все было в порядке и стала К.Ю. делать процедуру. Сказала ему, что если будет больно либо будет жечь, то ему необходимо обратиться к ней. С кабинета она никуда не уходила, перебоев со светом не было, он ей не жаловался и не звал. Процедура проходила около 15 минут, по окончании процедуры она выключила аппарат и сняла прокладки с его ног, кожа была чистая, каких-либо ожогов либо повреждений у него не было. К.Ю. ей ни на что не жаловался. Аналогичные показания дала Кольвах Т.И. в судебном заседании.

В соответствии с заключением судебно-медицинской экспертизы № ... у ... ... К.Ю. обнаружена ожоговая рана на ..., которая могла образоваться в результате проведения процедуры «электрофореза» при обстоятельствах и в срок, указанный в постановлении, ** ** **. не исключается. Ожоговая рана по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью не свыше 21-го дня квалифицируется как легкий вред здоровью.

** ** **. ... ... К.Ю. обратился в ГУ «...» с диагнозом: .... Проведена перевязка. В последующем пациент приходил на приемы ** ** **. и ** ** **.

В связи с обращением Яковлевой Н.П. в Министерство здравоохранения РК от ** ** **. в ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская поликлиника № 3» было проведено служебное расследование, в ходе которого было установлено, что процедуру ... К.Ю. проводила медицинская сестра физиотерапевтического отделения Кольвах Т.И. Процедура выполнена с помощью аппарата для электрофореза и гальванизации «Поток-1», который находится в исправном состоянии (акт ввода в эксплуатацию от ** ** **.). Лекарственное вещество – .... Комиссия сделала выводы о том, что нарушения назначения процедуры врачом не установлено, медицинской сестрой по физиотерапии Кольвах Т.И. должностной инструкции и функциональных обязанностей не установлено, медицинский аппарат «Поток-1» находится в исправном состоянии. Медицинская услуга по физиотерапии в отношении ... ... К.Ю. проведена в полном объеме в соответствии с установленной методикой проведения гальванизации и электрофореза, с применением соответствующих мер безопасности.

Постановлением дознавателя УМВД по г.Сыктывкару от ** ** **. в возбуждении уголовного дела отказано по основаниям, предусмотренным п.2 ч.1 ст.24 УПК РФ.

В соответствии с должностной инструкцией медсестры физиотерапевтического кабинета, медицинская сестра по физиотерапии обязано выполнять назначения в соответствии с методикой, во время проведения физиотерапевтической процедуры находится в лечебном кабинете; наблюдать за состоянием больного, а в случае ухудшения прекратить процедуры и вызвать врача; контролировать работу приборов и аппаратов, при неисправности приборов делать соответствующие отметки в журнале технического учета и сообщать о них врачу физиотерапевту или др. мед.работнику по подчиненности ...).

Из карты больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении, следует, что ** ** **. при процедуре электрофореза сила тока была 1 мА, время проведения процедуры – 15 минут.

Из книги «Физиотерапия и курортология» под редакцией В.М.Боголюбова следует, что При дозиметрии тока следует наряду с показаниями миллиамперметра аппарата обязательно учитывать самочувствие больного, поскольку встречаются случаи непереносимости постоянного тока, а чувствительность кожи различных областей тела далеко не одинакова и может изменяться при заболеваниях. Гальванизация, проводимая с соблюдением правил, обычно вызывает ощущение «ползания мурашек», легкого покалывания или очень слабого равномерного жжения на участках тела под электродами. У больных может возникать и ожог кожи. В этом случае больному в кабинете следует оказать медицинскую помощь. При более выраженном ожоге появляются пузырьки, которые, вскрываясь, превращаются в язвочки, в дальнейшем покрывающиеся струпом. При появлении ожога гальванизацию поврежденных участков прекращают ...). Продукты элетролиза являются химически активными веществами и при нарастании концентрации могут вызвать химический ожог подлежащих тканей. Для его предотвращения под электродами размещают смоченные водой прокладки, что позволяет добиться достаточного разведения химически активных соединений.

Привлеченная в качестве специалиста ... Н.А. суду пояснила, что медсестра при проведении физиотерапевтической процедуры должна наблюдать за пациентом, о всех ощущениях необходимо сообщать медсестре. Ожог при проведении электрофореза может произойти, все зависит от кожного покрова пациента. Возможно через час может появиться потемнее, образуется ожог. Сила тока, назначаемая ребенку, может составлять до 5 м/А. Медсестра устанавливает силу тока в зависимости от ощущений пациента. При этом покалывание может образоваться не сразу. Химический ожог образуется в виде точек.

Оценивая собранные по делу доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о том, что отсутствуют доказательства противоправных действий медицинского персонала при проведении физиотерапевтической процедуры электрофореза, доказательства нарушения методики проведения процедуры. Об этом свидетельствует карта больного, из которой следует, что процедура ** ** **. выполнена по назначению врача-физиотерапевта, плотность и сила тока при проведении процедуры были минимальными (сила тока 1 мА), аппарат «Поток-1» находился в исправном состоянии. Также это подтверждается объяснениями Кольвах Т.И., которая указала, что перед проведением процедуры произвела осмотр нижних конечностей ребенка на наличие повреждений и реакцию на предыдущую процедуру, ребенку было разъяснено о необходимости обращения к ней при возникновении болевого ощущения во время проведения процедуры, по окончанию процедуры осмотрела кожу пациента, которая была чистая, без изменений, при этом пациент не жаловался ни на что. Сам К.Ю. в судебном заседании подтвердил, что когда ему стало горячо второй раз в области правой ноги, он медсестру не звал и терпел минуты две до окончания процедуры. После окончания процедуры он также не сообщил медсестре о том, что ему было горячо, хотя ему было разъяснено, при возникновении болевого ощущения необходимо обратиться к медицинскому работнику. Индивидуальные особенности кожи могли вызвать ожог, однако пациент не сообщил медицинской сестре о болевых ощущениях, а продолжал терпеть, что привело к ожогу. И после процедуры больной также не сообщил медсестре о болевом ощущении, что сделало невозможным оказать ему медицинскую помощь. В тоже время суд учитывает, что законный представитель ... К.Ю. - Яковлева Н.П. не проявила должную степень заботливости, отправив ребенка на физиотерапевтическую процедуру одного без сопровождения родственника, что возможно исключило бы получение ожога.

В данном случае судом не установлено совершения в отношении ... ... К..Ю. ответчиком каких-либо виновных противоправных действий при проведении ** ** **. физиотерапевтической процедуры, в связи с чем, исковое требование о взыскании с ответчика компенсации морального вреда удовлетворению не подлежит.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

                    РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ... ░.░. ░ ░░░░ ░░ «░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ № 3» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░.░░░░░░