Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
Р.п. Черлак 17 августа 2021 г.
Дело № 2-444/2021
55RS0038-01-2021-000586-76
Черлакский районный суд Омской области
В составе председательствующего судьи Герстнер Л.Ю.
При секретаре Мишинковой В.В.,
С участием помощника прокурора Черлакского района Барышниковой Е.Е.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шарапова Алексея Сергеевича к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты при причинении вреда здоровью,
У С Т А Н О В И Л:
Шарапов А.С.обратился в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков, в котором просит взыскать с ответчика компенсационную выплату в размере 20 250 рублей, неустойку за период с 16.01.2021г.(включительно) по день фактического исполнения решения суда из расчета 1% в день за каждый день просрочки от суммы 20 250 рублей, штраф в размере 50% от взысканной суммы за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего. В обоснование заявленных требований истец сослался на то, что15.07.2020г. около 13 часов 45 минут водитель Макпаев А.А., управляя технически исправным автомобилем МАН 19328163, государственный регистрационный знак <№>/22, принадлежащим ООО «ТК «Апельсин», следовал по автодороге Омск-Черлак на 145 км, при перестроении для совершения разворота не убедился в безопасности маневра, допустил столкновение с двигавшимся в попутном направлении автомобилем ВАЗ 21102, государственный регистрационный знак <№>/55 под управлением водителя Любоженко А.В. В результате ДТП пассажиру автомобиля ВАЗ 21102 Шарапову А.С., согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № 133/7 от 23.07.2020г., причинены телесные повреждения в виде закрытого перелома основания 2 пястной кости правой кисти без смещения, множественных ран головы, шеи, множественных ссадин головы, шеи, левой кисти, грудной клетки справа, в совокупности причинившие средней тяжести вред здоровью по признаку длительности расстройства здоровья более 21 дня. В связи с причинением вреда здоровью средней тяжести, 11.12.2020г. истцом Шараповым А.С. через представителя Шкандратова Д.В. было инициировано обращение в Российский Союзу Автостраховщиков (РСА) с заявлением о компенсационной выплате. Указанное заявление с приложением необходимых документов было направлено через ФГУП «Почта России» и 16.12.2020г. получено ответчиком. Достаточность документов для рассмотрения вопроса о компенсационной выплате подтверждается описью вложения в ценное письмо. Заявление о компенсационной выплате осталось без удовлетворения, о чем было сообщено письмом № 1060743-СО от 13.01.2021г. Претензия, отправленная 26.01.2021г. и врученная РСА 01.02.2021г., также осталась без удовлетворения. Нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причинённого здоровью пассажира при перевозке, выплачиваемой перевозчиком, исходя из характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, являются приложением к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, введенным в действие постановлением Правительства РФ от 15.11.2012г. № 1164. Пунктом 2 Постановления № 1164 от 15.11.2012г. установлено, что сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах. В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре. Расчет компенсации выплаты выглядит следующим образом: краевой перелом основания 2 пястной кости правой кисти – норматив 56 – 4%; раны, ссадины – норматив 43 – 0,05%. Итого 4,05%, компенсационная выплата: 4,05%*500 000=20 250 руб. Обращение истца за компенсационной выплатой к РСА было обусловлено тем, что у страховщика ООО «НСГ «Росэнерго» была отозвана лицензия на осуществление обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. В соответствии с Федеральным законом от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", поскольку у страховщика ООО «НСГ «Росэнерго» была отозвана лицензия, то РСА в правоотношениях с истцом является стороной по возмещению ущерба потерпевшей стороне. Полный комплект документов в отношении Шарапова А.С. был получен ответчиком 16.12.2020г. Последний день на осуществление компенсационной выплаты наступил 15.01.2021г. Таким образом, неустойка подлежит взысканию с 16.01.2021г.(включительно) по день фактического исполнения обязательства из расчета 1% в день от компенсационной выплаты в размере 20 250 руб.(202,5 руб.).
Истец Шарапов А.С. на судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.
Представитель истца Шкандратов Д.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании поддержал заявленные исковые требования, пояснил, что в отношении третьих лиц – пассажиров – владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность, соответственно солидарно осуществляется выплата, поэтому истец воспользовался своим правом выбора, обратился непосредственно в Союз автостраховщиков по месту страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства, в котором он находился в момент ДТП. В данном случае решения о том, по чьей вине произошло ДТП, не требуется, поскольку истец не находился за рулем, являлся пассажиром транспортного средства. В отзыве Российского союза автостраховщиков указано, что Шарапов получал денежные средства со страховой компании РЕСО-гарантия, что не соответствует действительности, данные денежные средства с РЕСО-гарантии получала его супруга в отношении себя, поскольку она находилась вместе с Шараповым А.С. в транспортном средстве в момент ДТП. Шарапова Н.А. обращалась непосредственно в РЕСО-гарантию, ей осуществлена выплата за причинение вреда ее здоровью.
Представитель ответчика Российского союза автостраховщиков на судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещены надлежащим образом, просили рассмотреть дело в отсутствие их представителя. Согласно представленного письменного отзыва на исковое заявление, указывают, что согласно АИС РСА, ранее потерпевшему было перечислено страховое возмещение от САО «РЕСО-Гарантия» по полису МММ 50274556066: по решению от 02.03.2021г. в размере 85000 руб., по решению от 1.12.2020г. в размере 132250 руб., по решению от 16.03.2021г. в размере 35000 руб. в неоспариваемой части. Обращает внимание, что РСА не является правопреемником страховых организаций, у которых отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности. Обязанность по осуществлению компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего возникает у РСА в пределах лимита ответственности, предусмотренного ФЗ № 40-ФЗ. Поскольку ДТП, в результате которого причинен вред здоровью пассажиру автомобиля ВАЗ 21102 Шарапову А.С. произошло 15.07.2020г., то есть после внесения изменений в Федеральный закон от 25.04.2002г. № 40-ФЗ, взыскание с РСА компенсационной выплаты в ДТП от 15.07.2-20г. противоречит действующему законодательству, поскольку вред возмещен САО «РЕСО-Гарантия». Также указывает, что 20-дневный срок для принятия страховой организацией решения по заявлению потерпевшего о страховой выплате исчисляется со дня предоставления документов, предусмотренных п. 3.10 Правил. Истец обратился в РСА 18.12.2020г. с заявлением о компенсационной выплате, однако не предоставил полный пакет документов, подтверждающий его право на компенсационную выплату и размер причиненного ущерба, а именно не представил документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством РФ, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационной формы, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности (выписной эпикриз, заверенный печатью мед учреждения), в связи с чем РСА направил письмо от 13.01.2021г. с указанием об устранении выявленных недостатков. Истец 01.02.2021г. обратился в РСА с претензией, РСА направил письмо от 09.02.2021г., в котором сообщил о направлении в адрес истца письма о предоставлении недостающих документов. Однако по состоянию на 07.07.2021г. выявленные недостатки не устранены, необходимые документы не предоставлены, в связи с чем РСА не нарушал право истца на получение компенсационной выплаты. Считают, что спор не урегулирован в обязательном досудебном порядке, следовательно, исковые требования подлежат оставлению без рассмотрения. По факту требования истцом взыскания неустойки поясняют, что РСА направил истцу информационное письмо в установленный законом срок, и не имел возможности ни осуществить компенсационную выплату, ни принять решение об отказе в ее осуществлении по вине истца. Неустойка должна быть рассчитана не с предельного размера страховой суммы по виду причиненного вреда, а из заявленной истцом суммы ущерба. Начисление неустойки и штрафа за указанный период неправомерно, а требование о взыскании неустойки и штрафа не подлежит удовлетворению. В случае удовлетворения заявленных требований просят применить положения ст. 333 ГК РФ при взыскании с РСА неустойки и штрафа, поскольку заявленные требования явно несоразмерны последствиям нарушенного по мнению истца обязательства.
Третье лицо Макпаев А.А. в судебном заседании пояснил, что 15.07.2020г. в момент ДТП управлял автомобилем МАН 19328163, государственный регистрационный знак <№>/22, принадлежащим ООО «ТК «Апельсин», который он арендовал. В отношении него возбуждено уголовное дело, но в данное время уголовное дело судом не рассмотрено, его вина в совершении ДТП не установлена. Поддержал позицию Российского союза автостраховщиков.
Представитель Макпаева А.А. - Клопунова Н.А., действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения исковых требований, пояснила, что из отзыва на исковое заявление Российского союза автостраховщиков следует, что истцу уже были произведены выплаты САО РЕСО-Гарантия, в связи с чем в удовлетворении исковых требований необходимо отказать.
Третьи лица Никифоров О.В. и Любоженко А.В., представители третьих лиц ООО ТК «Апельсин», САО РЕСО-Гарантия, ООО НСГ Росэнерго в сдебном заседании не участвовали, о месте и времени судебного разбирательства извещены надлежащим образом.
Выслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно статье 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего (пункт 1).
При этом владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам (пункт 3).
В пункте 47 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" разъяснено, что в случаях, когда ответственность каждого из солидарных должников по отношению к потерпевшему застрахована разными страховщиками, при причинении вреда вследствие взаимодействия источников повышенной опасности третьему лицу страховщики возмещают вред солидарно (пункт 2 статьи 323, пункт 4 статьи 931 ГК РФ).
В силу статьи 1 Федерального закона от 25.04.2002г.№ 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО), по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется возместить потерпевшему при наступлении страхового случая причиненный вследствие этого события вред их имуществу (осуществить страховую выплату) в определенных договором пределах; компенсационными выплатами являются платежи, которые осуществляются в соответствии с Законом об ОСАГО в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена.
В соответствии с подпунктом «б» пункта 1 статьи 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего, осуществляется в случае отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
Как следует из ст. 19 Закона об ОСАГО, компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с Законом об ОСАГО, по требованиям лиц, имеющих право на их получение. Компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 Закона об ОСАГО. При этом указанные компенсационные выплаты уменьшаются на сумму, равную сумме произведенного страховщиком и (или) ответственным за причиненный вред лицом частичного возмещения вреда.
До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.
Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.
При наличии разногласий между лицом, указанным в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков относительно исполнения последним своих обязательств по осуществлению компенсационных выплат, в том числе при несогласии такого лица с размером осуществленной компенсационной выплаты, до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по осуществлению компенсационных выплат, лицо, указанное в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, обращается к профессиональному объединению страховщиков с претензией и документами, которые обосновывают претензию и предусмотрены правилами обязательного страхования в качестве приложения к претензии, направляемой потерпевшим страховщику в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 16.1 настоящего Федерального закона. Претензия подлежит рассмотрению профессиональным объединением страховщиков в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано удовлетворить содержащееся в претензии требование о надлежащем исполнении обязательств по осуществлению компенсационной выплаты или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.
Профессиональное объединение страховщиков вправе отказать в рассмотрении претензии, если лицом, указанным в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, представлен неполный комплект необходимых в соответствии с абзацем вторым настоящего пункта документов и невозможно достоверно установить право этого лица на компенсационную выплату, а также ее размер. Уведомление об отказе в рассмотрении претензии направляется указанному лицу в течение пяти рабочих дней со дня ее получения профессиональным объединением страховщиков (п.4 ст. 19 Закона об ОСАГО).
РСА является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования.
Одним из основных предметов деятельности РСА является осуществление компенсационных выплат потерпевшим в ДТП лицам в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО.
Право на получение компенсационной выплаты взамен неполученного страхового возмещения является гарантией защиты прав потерпевших в ДТП. Профессиональное объединение страховщиков в отличие от страховой компании не несет непосредственной обязанности по выплате страхового возмещения, а лишь компенсирует отсутствие такой выплаты.
Исходя из изложенного, РСА осуществляет компенсационную выплату, в том числе в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
В силу статьи 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями части 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Из материалов дела следует, что 15.07.2020г. около 13 часов 45 минут на 145 км автомобильной дороги федерального значения Омск-Черлак-граница с Республикой Казахстан у р.п. Черлак Омской области произошло ДТП с участием автомобиля МАН 19328163, государственный регистрационный знак <№>/22, принадлежащим ООО «ТК «Апельсин», под управлением водителя Макпаева А.А., и двигавшегося в попутном направлении автомобиля ВАЗ 21102, государственный регистрационный знак <№>/55 под управлением водителя Любоженко А.В. В момент ДТП в автомобиле ВАЗ 21102 находились пассажиры Шарапов А.С. и Шарапова Н.А.
В результате ДТП Шарапову А.С. причинены телесные повреждения, в совокупности причинившие вред здоровью средней тяжести.
Согласно постановлению об административном правонарушении от 15.07.2020г., Макпаев А.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 12.14 КоАП РФ, ему назначен штраф в сумме 500 рублей. По факту ДТП от 15.07.2021г. постановлением по делу об административном правонарушении № 18810055190002313676 от 15.07.2021г. прекращено производство по делу об административном правонарушении, материалы дела переданы по подследственности в СО ОМВД России по Черлакскому району Омской области.
23.09.2020г. по факту причинения телесных повреждений водителю автомобиля ВАЗ 21102 Любоженко А.В. и пассажиру Шараповой Н.А. СО ОМВД России по Черлакскому району возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ.
Постановлением от 09.06.2021г. уголовное преследование в отношении Макпаева А.А. по факту нарушения правил дорожного движения, повлекшего по неосторожности причинение вреда здоровью средней степени тяжести Шарапову А.С. прекращено за отсутствием в его деянии состава преступления, предусмотренного ст. 264 УК РФ.
Как следует из заключения эксперта БУЗОО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» № 133/7 от 23.07.2020г., у Шарапова А.С., 17.03.1986г. рождения, обнаружены следующие повреждения: закрытый перелом основания 2 пястной кости правой кисти без смещения, множественные раны головы, шеи, множественные ссадины головы, шеи, левой кисти, грудной клетки справа. Данные повреждения могли образоваться от воздействия тупых твердых предметов, каковыми могли являться выступающие части салона автотранспортного средства в момент дорожно-транспортного происшествия, могли быть получены незадолго до поступления в стационар. Все обнаруженные повреждения имеют единый механизм образования, поэтому квалифицируются в совокупности, причинили средней тяжести вред здоровью по признаку длительности расстройства здоровья более 21 дня.
Таким образом, в судебном заседании бесспорно установлено, что телесные повреждения истцу Шарапову А.С., повлекшие средней тяжести вред здоровью, были причинены вследствие дорожно-транспортного происшествия, произошедшего 15.07.2020г. около 13 часов 45 минут час. на 145 км автомобильной дороги федерального значения Омск-Черлак-граница с Республикой Казахстан, с участием автомобиля МАН 19328163, государственный регистрационный знак <№>/22, под управлением Макпаева А.А., и автомобиля ВАЗ 21102, государственный регистрационный знак <№>/55 под управлением водителя Любоженко А.В.
Согласно информации УМВД России по Омской области от 22.06.2021г. на момент ДТП собственником транспортного средства ВАЗ 21102 являлся Никифоров О.В., собственником автомобиля МАН 19328163 - ООО «ТК «Апельсин» <адрес>. В ходе расследования было установлено, что автомобиль МАН 8163, государственный регистрационный знак № <№>/22 был застрахован ООО «ТК «Апельсин» в установленном законом порядке в САО «РЕСО-гарантия», что подтверждается страховым полисом ОСАГО серии МММ № <№>.
Автомобиль ВАЗ 21102, государственный регистрационный знак <№>/55 принадлежал Никифорову О.В. Как следует из материалов дела и подтверждается ответом РСА от 18.06.2021г., автомобиль ВАЗ 21102, государственный регистрационный знак <№>/55 был застрахован в ООО «НСГ – Росэнерго» по полису ОСАГО с периодом действия с 03.03.2020г. по 02.03.2021г., однако Приказом Банка России от 03.12.2020г. № ОД-2003 лицензия на осуществление страховой деятельности ООО «НСГ – Росэнерго» отозвана. Согласно страхового полиса, лицом, допущенным к управлению транспортным средством, является Любоженко А.В.
Из сведений, размещенных на официальном сайте РСА (https://www.autoins.ru/), следует, что по обязательствам ООО «НСГ – Росэнерго» осуществляет компенсационные выплаты РСА.
В связи с изложенным, учитывая отсутствие лицензии у страхователя ООО «НСГ – Росэнерго», у которого была застрахована гражданская ответственность водителя Любоженко А.В., в силу изложенных положений Закона об ОСАГО, истец имеет право на получение компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью.
11.12.2020г. истец в лице представителя Шкандратова Д.В. обратился к РСА с заявлением о компенсационной выплате, которое получено РСА 16.12.2020г.
13.01.2021г. РСА направил представителю истца Шкандратову Д.В. сообщение о невозможности осуществления компенсационной выплаты по причине непредставления с заявлением о компенсационной выплате документа, выданного медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности (выписной эпикриз, заверенный печатью медицинского учреждения).
26.01.2021г. представитель истца Шкандратов Д.В. направил в РСА претензию с требованием осуществить компенсационную выплату, полученную РСА 01.02.2021г., что подтверждается отчетом об отслеживании почтового отправления.
Согласно информации САО «РЕСО-Гарантия», Шарапов А.С. в САО «РЕСО-Гарантия» за получением страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью в ДТП от 15.07.2021г. не обращался.
В силу пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.
В связи с изложенным, порядок обращения потерпевшего в профессиональное объединение страховщиков по поводу компенсационных выплат регламентируется Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Банком России 19.09.2014г. N 431-П (далее – Правила ОСАГО).
В соответствии с положениями пункта 3.10 Правил ОСАГО, потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению надлежащим образом оформленные документы, перечень которых указан в данном пункте. Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 – 4.7 и (или) 4.13 4.18 настоящих Правил (в зависимости от вида причиненного вреда). Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами ОСАГО.
В силу пункту 4.18 Правил ОСАГО в случае, если по факту ДТП было возбуждено уголовное дело, потерпевший предоставляет страховщику документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.
Согласно абзацу 5 пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
Исходя из приведенных норм права следует, что РСА вправе запросить у потерпевшего лишь документы, предусмотренные Правилами ОСАГО, при этом, отсутствие запрашиваемых документов должно препятствовать РСА осуществить компенсационную выплату, о чем должно быть сообщено заявителю в установленный срок и в доступной, надлежащей форме.
В соответствии с пунктами 3.10, 4.18 Правил ОСАГО к заявлению о компенсационной выплате, направленному истцом ответчику, приложены нотариально заверенная копия паспорта истца, нотариально заверенная копия доверенности, заключение эксперта <№>, заверенное СО ОМВД, копия постановления о возбуждении уголовного дела, заверенная СО ОМВД, копия постановления о привлечении Макпаева А.А. к административной ответственности, заверенная СО ОМВД, копия протокола осмотра места происшествия административного правонарушения <адрес>, заверенная СО ОМВД, копия дополнения к протоколу <адрес>, заверенная СО ОМВД.
Заключение эксперта БУЗОО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» № 133/7 содержит сведения обо всех повреждениях, полученных истцом в указанном ДТП, а так же сведения о содержании медицинской карты в части полученных истцом повреждений.
Таким образом, истцом представлены ответчику все документы, необходимые для принятия решения об осуществлении компенсационной выплаты, в связи с чем требование ответчика о представлении дополнительных документов является необоснованным.
В ответе на обращение истца ответчик не указал на какие-либо недостатки представленных документов, а указал на необходимость предоставления определенных: выписной эпикриз, заверенный печатью медицинского учреждения.
Пунктом 4.9 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств установлено, что страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 4.1,4.2,4.4-4.7,4.13 и 4.18 указанных Правил. Страховщик вправе запрашивать предоставление только тех документов, которые необходимы для решения вопроса о страховом возмещении с учетом характера ущерба, причиненного конкретному потерпевшему. Страховщик вправе принять решение о страховом возмещении в случае непредставления каких-либо из указанных в Правилах документов, если их отсутствие не повлияет на определение размера страхового возмещения.
Поскольку Шарапов А.С. своевременно обратился к ответчику с заявлением о компенсационной выплате, представив все необходимые документы, подтверждающие обстоятельства дорожно-транспортного происшествия, а также иные требуемые законом документы, из представленных документов явствует причинение вреда здоровью истца, его харктер и объем, при этом ответчик на какие-либо недостатки представленных документов не указал, документы, предусмотренные п. 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств не запросил (при том что их отсутствие с учетом представленного истцом заключения эксперта на определение размера страхового возмещения не повлияет) и в отсутствие на то оснований не произвел компенсационную выплату, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца компенсационной выплаты.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012г. № 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (далее – Правила).
Пунктом 2 Правил предусмотрено, что сумма страхового возмещения рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.
В соответствии с заключением эксперта № 133/7 от 21.07.2020г. в результате ДТП Шарапову А.С. причинены следующие телесные повреждения: закрытый перелом основания 2 пястной кости правой кисти без смещения, множественные раны головы, шеи, множественные ссадины головы, шеи, левой кисти, грудной клетки справа.
Исходя из телесных повреждений, полученных истцом в результате ДТП, пункта 43, подпункта «б» пункта 56 нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, являющихся приложением к Правилам (далее – Нормативы), норматив для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью истца, равен 4,05 %, исходя из следующего расчета:
- 0,05 % (ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения (пункт 43),
- 4 % (повреждения кисти на уровне пястных костей и пальцев: разрывы капсулы, связок 2 и более пястно-фаланговых и (или) межфаланговых суставов, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель, сопровождавшиеся временной нетрудоспособностью работающего лица, либо потребовавшие оперативного лечения, вывихи костей, перелом 1 кости, эпифизеолизы(подпункт «б» пункта 56).
Таким образом, размер компенсационной выплаты составляет 20 250 рублей (4,05% от 500 000).
Доказательства исполнения ответчиком обязанности по осуществлению компенсационной выплаты в пользу истца не представлены.
В связи с изложенным, поскольку причинен вред здоровью истца вследствие дорожно-транспортного происшествия, автомобиль ВАЗ, в котором находился Шарапов А.С. в качестве пассажира, был застрахован по полису ОСАГО в страховой компании, у которой позднее была отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсационная выплата в сумме 20 250 рублей.
Пунктом 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО предусмотрено, что при удовлетворении судом требований потерпевшего – физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Согласно пунктам 82, 84, 87 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.12.2017г. № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Постановление Пленума № 58) размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере 50 процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате по конкретному страховому случаю потерпевшему, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде, в том числе после предъявления претензии. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).
Предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).
В связи с изложенным, поскольку ответчик не исполнил обязанность по осуществлению компенсационной выплаты с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в сумме 10 125 рублей (50 % от 20 250).
Согласно пункту 21 статьи 12 Закона об ОСАГО при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с Законом об ОСАГО размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
В соответствии с пунктом 78 Постановления Пленума № 58 размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).
Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами ОСАГО, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.
Поскольку заявление истца об осуществлении компенсационной выплаты с приложением документов, необходимых для принятия решения об осуществлении компенсационной выплаты, получено ответчиком 16.12.2020г., последним днем исполнения ответчиком обязанности по осуществлению компенсационной выплаты являлось 15.01.2021г.
Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 65 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ). Законом или договором может быть установлен более короткий срок для начисления неустойки, либо ее сумма может быть ограниченна (например, пункт 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).
Присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.
В связи с изложенным, подлежит удовлетворению требование истца о взыскании неустойки за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты за период с 16.01.2021г. по 17.08.2021г., а также с 18.08.2021 по день фактического исполнения обязательств по осуществлению компенсационной выплаты в размере одного процента от суммы невыплаченной страховой выплаты за каждый день просрочки. При этом, в силу статьи 7, пункта 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО общий размер неустойки не может превышать 500 000 рублей.
В соответствии с п. 65 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» при оценке соразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства необходимо учитывать, что никто не вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, а также то, что неправомерное пользование чужими денежными средствами не должно быть более выгодным для должника, чем условия правомерного пользования (пункты 3, 4 статьи 1 ГК РФ).
За период с 16.01.2021г. по 17.08.2021г. подлежит взысканию с ответчика в пользу истца неустойка в сумме 43335 рублей (20 250 Х 0,01 Х 214 дней).
Ответчиком заявлено ходатайство о применении положений ст. 333 ГК РФ при взыскании с РСА неустойки в связи с явной несоразмерностью размера заявленной к взысканию неустойки последствиям нарушенного обязательства.
Учитывая установленные фактические обстоятельства дела, сопоставив размер компенсационной выплаты и заявленной ко взысканию неустойки; руководствуясь принципами разумности и справедливости, с учетом баланса имущественных интересов сторон, суд считает сумму неустойки за период с 16.01.2021г. по 17.08.2021г. подлежащей снижению до размера компенсационной выплаты в сумме 20 250 рублей.
В соответствии со статьей 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в связи с чем с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований в размере 808 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ 20250 ░░░░░░, ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 10125 ░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ 16.01.2021░. ░░ 17.08.2021░. ░ ░░░░░ 20250 ░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ 18.01.2021░. ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1% ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 20250 ░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ 6 ░░░░░░ 16.1 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ «░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░».
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ 808 ░░░░░░.
░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.
░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░