Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2а-8073/2023 ~ М-6225/2023 от 04.09.2023

    Дело № 2а-8073/2023 ~ М-6225/2023    78RS0014-01-2023-008973-88                                                  13.11.2023

    РЕШЕНИЕ

    Именем Российской Федерации

    Московский районный суд города Санкт-Петербурга в составе:

    председательствующего судьи Малаховой Н. А.,

при помощнике судьи Жуковой А.Д.,

    рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску П.Ю.В. к главному врачу СПб ГБУЗ "Городская больница № 20" С.Т.В. и исполняющего обязанности главного врача СПб ГБУЗ "Городская больница № 20" Л.Е.Г. о признании действий и бездействий незаконными,

                    УСТАНОВИЛ:

    Административный истец обратился в суд с указанным иском в котором просит признать незаконными действия главного врача СПб ГБУЗ "Городская больница № 20" С.Т.В. и исполняющего обязанности главного врача СПб ГБУЗ "Городская больница № 20" Л.Е.Г., выразившиеся в непредставлении медицинской карты (карт) умершей Т.Т.В. (родной сестры П.Ю.В.) для ознакомления административному истцу П.Ю.В. и обязать СПб ГУЗ «Городская больница №20» в течение 10 (десяти) рабочих дней момента вступления в законную силу решения суда устранить допущенные нарушения, путем предоставления для ознакомления медицинской карты (карт) Т.Т.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умершей 05.12.2022 года, за период прохождения её лечения в    СПб ГУЗ «Городская больница №20», П.Ю.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р.

    Административный истец, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в иске также указал на рассмотрение дела в его отсутствие.

Представитель административного истца <данные изъяты> действующая на основании доверенности № от 29 сентября 2023 года, сроком на 3 года в судебном заседании настаивала на удовлетворении иска

Представитель административного ответчика СПБ ГБУЗ "Городская больница №20" <данные изъяты>., действующая на основании доверенности от 10 октября 2023 года сроком на 1 год в судебном заседании возражала против удовлетворения иска по основаниям изложенным в отзыве.

     Административные ответчики главный врач С.Т.В. и и.о. главного врача Л.Е.Г. СПБ ГБУЗ "Городская больница №20" извещены надлежащим образом будучи надлежащим образом извещенными о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились         доказательств, уважительности причин неявки в судебное заседание не представили, ходатайств об отложении судебного заседания не представили.

Кроме того, в соответствии с частью 7 статьи 96 КАС РФ информация о принятии административного искового заявления к производству суда и дате рассмотрения административного дела, размещена судом на официальном сайте Московского районного суда города Санкт-Петербурга в установленном законом порядке.

Поскольку указанные лица, участвующие в деле, будучи надлежащим образом извещенными о времени и месте его рассмотрения, в судебное заседание не явились, об отложении судебного заседания не ходатайствовали, в связи с чем на основании положений части 6 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации судом определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

      Выслушав объяснения явившихся участников судебного разбирательства, изучив материалы дела, исследовав и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности и взаимосвязи суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Согласно ч. 2 ст. 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суд удовлетворяет заявленные требования о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными полностью или в части, если признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и принимает решение об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению.

При рассмотрении дела установлены следующие обстоятельства.

30 мая 2013 года П.Ю.В. было подано заявление с перечнем вопросов и просьбой об ознакомлении с медицинскими документами (мед.картами умершей родной сестры Т.Т.В.). К данному были приложены документы, подтверждающие родство с сестрой.

Данное Заявление было принято в СПб ГУЗ «Городская больница №20» 30.05.2023 вх.№690.

23 июня 2023 года П.Ю.В. было вручено письмо из СПб ГБУЗ «Городская больница №20» с отказом в предоставлении медицинских документов

29 июня 2023 года П.Ю.В.    была подана жалоба на непредставление истребуемой информации на имя главного врача Городской больницы №20 (зарегистрировано вх.№810 от 29.06.2023) со ссылкой на нарушение п.3.1 статьи 13 ФЗ от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

На указанную жалобу 14.07.2023 года было получено письмо, которым административному истцу отказано в предоставлении информации или ознакомление с медицинскими документами сестры.

Согласно правовой позиции сформулированной Конституционным Судом Российской Федерации Медицинская информация, непосредственно касающаяся не самого гражданина, а его умерших близких (супруга, родственника и др.), как связанная с памятью о дорогих ему людях, может представлять для него не меньшую важность, чем сведения о нем самом потому отказ в ее получении, особенно в тех случаях, когда наличие такой информации помогло бы внести ясность в обстоятельства смерти, существенно затрагивает его права - как имущественные, так и личные неимущественные. Это тем более существенно в ситуации, когда супруг или родственник имеет подозрения, что к гибели близкого ему человека привела несвоевременная или некачественно оказанная медицинская помощь (Постановление Конституционного Суда РФ от 6 ноября 2014 года N 27-П и Определение от 9 июня 2015 года N 1275-0).

Кроме того, доступ к медицинской информации умершего может потребоваться членам его семьи в связи с реализацией ими своего права на охрану здоровья и медицинскую помощь (статья 41, часть 1, Конституции Российской Федерации), в частности при необходимости диагностирования и лечения генетических, инфекционных и иных заболеваний.

Пунктом 4 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что медицинская организация обязана соблюдать врачебную тайну, в том числе конфиденциальность персональных данных, используемых в медицинских информационных системах.

В соответствии с ч. 4 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с ч.ч.1-3 ст.13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

Буквальное толкование положений ч. 3.1 ст. 13, ч. 4 ст. 22 Закона N 323-ФЗ позволяет заключить, что реализация права близкого родственника на получение медицинской документации умершего не зависит от того, указан данный родственник в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, либо нет, и невозможна только в случае, если пациент при жизни запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Аналогичная позиция изложена в кассационном определении    Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 28.03.2023 №88а-6090/2023.

Согласно п. п. 2-10 Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2021 N 1050н, основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления.

Родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент н его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. - п.2 Порядка.., и ч.4 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-И "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно правовой позиции Конституционного Суда РФ, изложенной в пЗ Постановления Конституционного Суда РФ от 13.01.2020 N 1-П "По делу о проверка конституционности частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" впредь до внесения в законодательство необходимых изменений, вытекающих из настоящего Постановления, медицинским организациям надлежит по требованию супруг; (супруги), близких родственников (членов семьи) умершего пациента, лиц, указанных его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство предоставлять им для ознакомления медицинские документы умершего пациента, с возможностью снятия своими силами копий (фотокопий), а если соответствующие медицинские документы существуют в электронной форме-предоставлять соответствующие электронные документы. При этом отказ в таком доступе может быть признан допустимым только в том случае, если при жизни пациент выразил запрет на раскрытие сведений о себе, составляющих врачебную тайну.

При таких обстоятельствах оспариваемые действия (бездействие) административных ответчиков по непредставлению П.Ю.В., родному брату, медицинской информации и медицинской карты(карт) его родной сестры - Т.Т.В., для ознакомления привело к нарушению его прав, как брата и административного истца, доступ к медицинской информации умершей сестры, которая была ему необходима для    диагностирования и лечения генетических, инфекционных и иных заболеваний, представляющих угрозу для жизни и здоровья его и детей, с учетом заболеваний умершего ближайшего родственника.

На основании изложенного суд приходит к выводу, что отказ ответчиков в представлении медицинской карты (карт) умершей Т.Т.В. (родной сестры П.Ю.В.) для ознакомления для ознакомления П.Ю.В. не обоснован.

Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем руководителя медицинской организации в течение двух рабочих дней со дня поступления письменного запроса пациент, законный представитель либо лицо, указанное в пункте 2 настоящего Порядка информируется доступными средствами связи, в том числе по номеру телефона (при наличии) либо по электронной почте (при наличии), работником медицинской организации о дате, начиная с которой в течение пяти рабочих возможно ознакомление с медицинской документацией с учетом графика работы медицинской организации, а также о месте в медицинской организации, в котором будет происходить ознакомление.

Максимальный срок ожидания пациентом, его законным представителем либо лиц указанных в пункте 2 указанного «Порядка ознакомления..», предоставления возможности для ознакомления с медицинской документацией не должен превыше» десяти рабочих дней со дня поступления письменного запроса (п. 7).

       В связи с чем суд считает, необходимым обязать СПб ГУЗ «Городская больница №20» в течение 10 (десяти) рабочих дней момента вступления в законную силу решения суда предоставить медицинскую карту (карты) Т.Т.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умершей 05.12.2022 года, за период прохождения её лечения в    СПб ГУЗ «Городская больница №20»,, П.Ю.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р. для ознакомления.

Учитывая изложенное и руководствуясь статьями 175-180 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

    РЕШИЛ:

░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░.░.░. ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░ "░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ № 20" ░.░.░. ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░ "░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ № 20" ░.░.░., ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ (░░░░) ░░░░░░░ ░.░.░. (░░░░░░ ░░░░░░ ░.░.░.) ░░░ ░░░░░░░░░░░░(░░░░░░ ░░░░░░ ░.░.░.) ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░.░.░.

            ░░░░░░░ ░░░ ░░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №20» ░ ░░░░░░░ 10 (░░░░░░) ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░.░., ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ (░░░░) ░.░.░., ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░ 05.12.2022 ░░░░, ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░    ░░░ ░░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ №20»,, ░.░.░., ░░.░░.░░░░ ░.░. ░░░ ░░░░░░░░░░░░.

░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░-░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░-░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

    ░░░░░     ░░░░░░░░ ░. ░.