Решение от 28.12.2021 по делу № 2-1-672/2021 от 25.11.2021

УИД 57RS0019-01-2021-000955-23 Производство № 2-1-672/2021

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 декабря 2021 года пгт.Нарышкино

Урицкий районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Большаковой Т.Н.,

с участием старшего помощника Урицкого межрайонного прокурора Орловской области Ерошенко Ю.С., действующей на основании доверенности от 11.01.2021,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Кравчук О.В.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению Урицкого межрайонного прокурора Орловской области, действующего в интересах В.А.С., к Департаменту здравоохранения Орловской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами в рамках оказания государственных мер социальной поддержки,

установил:

Урицкий межрайонный прокурор Орловской области, действуя в интересах В. А.С., обратился в суд с иском к бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Нарышкинская Центральная районная больница» (далее – БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница»), Департаменту здравоохранения Орловской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами в рамках оказания государственных мер социальной поддержки.

В обоснование заявленных исковых требований указано, чтоУрицкой межрайонной прокуратурой Орловской области по обращению В. А.С. проведена проверка по вопросу его ненадлежащего обеспечения лекарственными препаратами.Проверкой установлено, что В. А.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» с диагнозом <данные изъяты> с апреля 2017 года.В качестве льготного обеспечения ему назначены лекарственные препараты: торговое наименование – Метформин (МНН Метформин), таблетки, 500 мг № 60, 4 табл. в день, 2 ст. в месяц, торговое наименование – L-тироксин (МНН Левотироксин натрия), таблетки, 100 мкг № 100, 1,75 таб. в день, 0,5 ст. в месяц, торговое наименование – Бисопролол (МНН Бисопролол), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг № 30, 1 таб. В день, 1 ст. в месяц; торговое наименование - Эливикс (МНН Апиксабан), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 5 мг № 20, 1 табл. в день, 1,5 ст. в месяц; торговое наименование Форсига (МНН Дапаглифлозин), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 мг № 30, 1 табл. в день, 1 ст. в месяц. В силу положений действующего законодательства, В. А.С. является федеральным льготником и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.В ходе проведения проверки установлено, что несмотря на наличие медицинских показаний БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» и Департаментом здравоохранения Орловской области, Волкову А.С. рецепты в истекшем периоде 2021 года на лекарственные препараты: торговое наименование –Метформин (МНН Метформин), таблетки, 500 мг № 60, 4 табл. в день, 2 ст. в месяц, торговое наименование – L-тироксин (МНН Левотироксин натрия), таблетки, 100 мкг № 100, 1,75 таб. в день, 0,5 ст. в месяц, торговое наименование – Бисопролол (МНН Бисопролол), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг № 30, 1 таб. в день, 1 ст. в месяц; Эливикс (МНН Апиксабан), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 5 мг № 20, 1 табл. в день, 1,5 ст. в месяц; торговое наименование Форсига (МНН Дапаглифлозин), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 мг № 30, 1 табл. в день, 1 ст. в месяц не выписывались в полном объеме. Согласно информации Государственного унитарного предприятия Орловской области «Орелфармация» от 27.10.2021, на отсроченном обеспечении находятся следующие рецепты, выписанные БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница»: 18.10.2021 рецепт серия 54-21 № на лекарственное средство L-тироксин (МНН Левотираксин натрия), таблетки, 100 мкг № 100, 2 упаковки; 18.10.2021 рецепт серия 54-21 № на лекарственное средство Бисопролол (МНН Бисопролол), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг № 30, 2 упаковки; 18.10.2021 рецепт серия 54-21 № на лекарственное средство Метформин (МНН Метформин), таблетки, 500 мг № 60, 4 упаковки; 18.10.2021 рецепт серия 54-21 № на лекарственное средство Форсига (МНН Дапаглифлозин), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 мг № 30, 2 упаковки; 18.10.2021 рецепт серия 54-21 № на лекарственное средство Эливикс (МНН Апиксабан), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 5 мг № 20, 3 упаковки, которые включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2021 год, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.09.2019 № 2406-р.

Ссылаясь на нарушение права истца В. А.С. на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и организации обеспечения граждан лекарственными препаратами, просил суд обязать БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница»производить своевременную выписку рецептов В. А.С. на лекарственные препараты МНН Левотироксин натрия, МНН Бисопролол, МНН Метформин, МНН Дапаглифлозин, МНН Апиксабан в соответствии с назначенной схемой лечения, а также обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить В. А.С. лекарственными препаратами МНН Левотироксин натрия, МНН Бисопролол, МНН Метформин, МНН Дапаглифлозин, МНН Апиксабан в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

В предварительном судебном заседании 13.12.2021 старший помощник Урицкого межрайонного прокурора Орловской области Ерошенко Ю.С. отказалась от исковых требований к БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» об обязании БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница»производить своевременную выписку рецептов В. А.С. на лекарственные препараты МНН Левотироксин натрия, МНН Бисопролол, МНН Метформин, МНН Дапаглифлозин, МНН Апиксабан в соответствии с назначенной схемой лечения. С учетом частичного отказа от исковых требований, окончательно просила суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить В. А.С. лекарственными препаратами - МНН Левотироксин натрия, МНН Бисопролол, МНН Метформин, МНН Дапаглифлозин, МНН Апиксабан в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Определением от 13.12.2021 производство в части заявленных исковых требований к БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» об обязании БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница»производить своевременную выписку рецептов В. А.С. на лекарственные препараты МНН Левотироксин натрия, МНН Бисопролол, МНН Метформин, МНН Дапаглифлозин, МНН Апиксабан в соответствии с назначенной схемой лечения прекращено.

В судебное заседание ФИО2 не явился, о дате, времени и месте слушания дела был извещен своевременно и надлежащим образом, заявлений, ходатайств суду не представил, причина неявки суду не известна.

В судебное заседание представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области Ермакова А.О. не явилась, о дате, времени и месте слушания дела была извещена своевременно и надлежащим образом, просила рассмотреть гражданское дело в отсутствие представителя, представила письменные возражения относительно заявленных исковых требований, в которых указала, что ФИО2 имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.06.2021 № 869 «Об установлении норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в 2021 году» норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, имеющего право на льготное лекарственное обеспечение в счет средств федерального бюджета, составляет 929 рублей 08 коп. Данный норматив не позволяет Департаменту здравоохранения Орловской области обеспечить граждан в полном объеме. По данным лицевого счета Волкова А.С., истец обеспечен лекарственным препаратом МНН Метформинпо рецепту № от 18.10.2021 – 01.12.2021.

Представитель третьего лица государственного унитарного предприятия Орловской области «Орелфармация» (далее – ГУП ОО «Орелфармация») Дубовик Т.А. в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте слушания дела была извещена своевременно и надлежащим образом, представила заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя и письменный отзыв, в котором указала, что ГУП ОО «Орелфармация» выполняет функции Уполномоченной фармацевтической организации по оказанию услуг льготного лекарственного обеспечения граждан по Государственным контрактам, заключенным с Департаментом здравоохранения Орловской области по результатам государственных закупок. Обеспечение льготными лекарственными препаратами В. А.С. осуществляется в соответствии с заявками медицинской организации – БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» на текущий период, на основании предъявленных рецептов в пункт отпуска – структурное подразделение ГУП Орловской области «Орелфармация» - «Аптечный пункт № 13», расположенный по адресу: Орловская область, Урицкий район, пгт. Нарышкино. Информация о рецептах, поставленных на отсроченное обеспечение, поступает автоматически в Департамент здравоохранения Орловской области для принятия мер по обеспечению лекарственными средствами.

Представитель третьего лица Департамента финансов Орловской области Бойко М.Г. в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте слушания дела была извещена своевременно и надлежащим образом, представила письменные возражения относительно заявленных исковых требований, в которых поддержала позицию Департамента здравоохранения Орловской области, просила рассмотреть гражданское дело в отсутствие представителя.

Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся, участников процесса в соответствии с положениями ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ).

Выслушав старшего помощника Урицкого межрайонного прокурора Орловской области, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Конституцией Российской Федерации провозглашено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статьи 2 и 7).

В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей и гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как следует из положений п.п. 2, 3 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи;медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Согласно статье 4Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу положений ст. 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинскойпомощи в соответствии спрограммойгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В пункте 5 части 1 статьи 29Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;3) на основе клинических рекомендаций;4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

На основании п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» правона получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды.

В силу положений п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:обеспечение в соответствии состандартамимедицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотреноперечнемжизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно для категории заболевания – диабет, предусмотрено предоставление бесплатных лекарственных средств для лечения данного заболевания.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.12.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 24 ч. 2 ст. 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение вопросов: социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, безнадзорных детей, детей, оставшихся без попечения родителей (за исключением детей, обучающихся в федеральных государственных образовательных организациях), социальной поддержки ветеранов труда, лиц, проработавших в тылу в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов, семей, имеющих детей (в том числе многодетных семей, одиноких родителей), жертв политических репрессий, малоимущих граждан, в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам для выплаты пособий на оплату проезда на общественном транспорте, иных социальных пособий, а также для возмещения расходов муниципальных образований в связи с предоставлением законами субъекта Российской Федерации льгот отдельным категориям граждан, в том числе льгот по оплате услуг связи, организация предоставления гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных услуг.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Согласно ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов:осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по своевременному обеспечению оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В целях реализации указанных положений федерального законодательства на территории Орловской области Правительством Орловской области принято постановление от 22.12.2014 № 399, из положений которого следует, что Департамент здравоохранения Орловской области определен в качестве органа исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющего функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

В соответствии с п. 5.7 Постановления Постановление Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области», Департамент здравоохранения Орловской области реализует на территории Орловской области единую государственную политику в сфере охраны здоровья населения, а также осуществляет, в том числе следующие полномочия: организует лекарственное обеспечение населения Орловской области: участвует в разработке и реализации программ и мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами; организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, раздел V которой предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

Постановлением Правительства Орловской области от 30.12.2020 № 857 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержден Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях.

В соответствии с п. 11 Приложения № 9 Программы, контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, осуществляется Департаментом здравоохранения Орловской области.

Распоряжением Правительства Орловской области от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи», утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в котором поименован лекарственный препарат – МНН Левотироксин натрия, таблетки, МНН Бисопролол, таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, МНН Метформин, таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, МНН Дапаглифлозин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, МНН Апиксабан,таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Из материалов дела следует, что В.А.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес>, с 01.04.2017 имеет <данные изъяты> группу инвалидности по общему заболеванию бессрочно, что подтверждается справкой серия МСЭ-2014 № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 14-15).

Из ответа БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» № от 16.11.2021 усматривается, что В.А.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес> состоит на «Д» учете у врача-терапевта с Ds: Е11.7 Сахарный диабет IIтипа с января 2012 года, I11.0 Гипертензивная болезнь, Е78.5 Гиперлипидемия неуточненная, I20.8 Другие формы стенокардии, Е06.3 Аутоиммунный тиреоидит.В качестве льготного обеспечения ему назначены лекарственные препараты:торговое наименование – Метформин (МНН Метформин), таблетки, 500 мг № 60, 4 табл. в день, 2 ст. в месяц, торговое наименование - Туджео СолоСтар (МНН Инсулин Гларгин), раствор для подкожного введения, шприц-ручки, 300 ЕД/мл 1,5 мл № 3, 28 ЕД в день, 0,6 ст. в месяц; торговое наименование - Лизиноприл (МНН Лизиноприл), таблетки, 10 мг № 30, 2 табл. в день, 2 ст. в месяц, торговое наименование – L-тироксин (МНН Левотироксин натрия), таблетки, 100 мкг № 100, 1,75 таб. в день, 0,5 ст. в месяц, торговое наименование – Бисопролол (МНН Бисопролол), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг № 30, 1 таб. в день, 1 ст. в месяц; торгвое наименование - Симвастатин (МНН Симвастатин), таблетки покрытые оболочкой, 20 мг № 30, 2 табл. в день, 2 ст. в месяц; торговое наименование Эливикс (МНН Апиксабан), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 5 мг № 20, 1 табл. в день, 1,5 ст. в месяц; торговое наименование Форсига (МНН Дапаглифлозин), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 мг № 30, 1 табл. в день, 1 ст. в месяц. Лечебные препараты по льготному обеспечению пациент получает по МНН, в связи с чем протокол врачебной комиссии для получения препаратов не требуется (л.д. 21).

На основании информации № от 27.10.2021, предоставленной ГУП ОО «Орелфармация» в Единой региональной информационной системе на отсроченном обеспечении находятся следующие рецепты, выписанные БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» федеральному льготнику В. А.С. на лекарственные препараты: серия 54-21 № от 18.10.2021 на лекарственное средство L-тироксин (МНН Левотираксин натрия) таблетки, 100 мкг № 100, 2 упаковки;серия 54-21 № от 18.10.2021на лекарственное средство Бисопролол (МНН Бисопролол), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг № 30, 2 упаковки; серия 54-21 № от 18.10.2021на лекарственное средство Метформин (МНН Метформин), таблетки, 500 мг № 60, 4 упаковки; серия 54-21 № от 18.10.2021на лекарственное средство Форсига (МНН Дапаглифлозин), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 мг № 30, 2 упаковки;серия 54-21 № от 18.10.2021на лекарственное средство Эливикс (МНН Апиксабан), таблетки покрытые пленочной оболочкой, 5 мг № 20, 3 упаковки (л.д. 18-19)

Согласно выписке из медицинской карты стационарного больного № Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Орловская областная клиническая больница» от 26.12.2019, В. А.С. в период с 16.12.2019 по 27.12.2019 находился на стационарном лечении в отделении эндокринологии, с основным диагнозом – <данные изъяты>, лечащим врачом ему рекомендован, в том числе, прием лекарственных препаратов - таблеток Метформин 1000 мг х 2 раза в день, таблеток Дапаглифлозин 10 мг утром, таблеток Левотираксин натрия 175 мкг утром натощак, кардиологом рекомендован, в том числе прием лекарственных препаратов – таблеток Апиксабан 2 мг*2 р/д, таблеток Бисопролол 2,5 мг утром (л.д. 16-17).

В судебном заседании установлено, что В. А.С. состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Нарышкинская Центральная районная больница» и имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета.

При этом В. А.С. по состоянию на 27.10.2021 не был своевременно обеспечен необходимыми ему по жизненным медицинским показаниям лекарственными препаратами: торговое наименование- L-тироксин (МНН Левотираксин натрия)по рецепту серия 54-21 №, выданному В. А.С.18.10.2021; торговое наименование-Бисопролол (МНН Бисопролол) по рецепту серия 54-21 №,выданному В. А.С.18.10.2021;торговое наименование- Метформин (МНН Метформин) по рецепту серия 54-21 №,выданному В. А.С.18.10.2021;торговое наименование-Форсига (МНН Дапаглифлозин) по рецепту серия 54-21 №,выданному В. А.С.18.10.2021;торговое наименование-Эливикс (МНН Апиксабан) по рецепту серия 54-21 №,выданному В. А.С.18.10.2021 (л.д. 18-19, 23, 24, 25, 26, 27).

На основании изложенных обстоятельств, суд считает, что неисполнение ответчиком обязанности по своевременному и в полном объеме обеспечению В. А.С. лекарственными препаратами, безусловно нарушает его конституционное право на бесплатную медицинскую помощь, право на бесплатное получение важнейших для жизни и здоровья лекарственных средств.

Поскольку В. А.С. в полном объеме не были предоставлены жизненно необходимые лекарственные препараты, при этом принимая во внимание, что В. А.С. страдающий указанными заболеваниями и являющийся инвалидом <данные изъяты> группы, имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Урицкого межрайонного прокурора Орловской области и возложении на Департамент здравоохранения Орловской области обязанности обеспечить истца лекарственными препаратамиМНН Левотироксин натрия, МНН Бисопролол, МНН Метформин, МНН Дапаглифлозин, МНН Апиксабан, в соответствии с медицинскими показаниями.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░.░.░., ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░.░.░., ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ 11 ░░░░░░ 2022 ░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░