Решение по делу № 33а-43954/2018 от 01.11.2018

Судья < Ф.И.О. >2 Дело <...>а -43954/18

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

18 декабря 2018 года <...>

Судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:

Председательствующего < Ф.И.О. >3,

судей < Ф.И.О. >7, < Ф.И.О. >4

по докладу судьи < Ф.И.О. >7,

при секретаре < Ф.И.О. >5

слушала в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе < Ф.И.О. >1 на решение Октябрьского районного суда <...> от <...> по иску < Ф.И.О. >1 к Фонду социального страхования Краснодарского края о перерасчете страховых выплат.

Заслушав доклад судьи, судебная коллегия,

УСТАНОВИЛА:

< Ф.И.О. >1 обратился в суд с иском к Фонду социального страхования Краснодарского края, в котором просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат назначенных < Ф.И.О. >1 вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего <...> в период работы в РВД Тихорецкий –филиал ОАО «Рефсервис».

В обосновании иска указал, что согласно Приказа от <...> <...>-В он повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего <...> в период работы в РВД Тихорецкий –филиал ОАО «Рефсервис». Установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок до <...>. Ему установлена ежемесячная выплата в сумме 3000 рублей. В соответствии с приказам от <...> <...>-В ему выплачена недополученная сумма страховых выплат в размере 22971 рублей 43 копейки за период с <...> по <...>. Согласно ответа Фонда социального страхования от <...> <...> на сегодняшний день размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленной из заработной платы за период с апреля 1995 года по май 1996 года составил 3072, 76 рублей. Из предоставленных документов видно, что ему неоднократно проводилась индексация страховых выплат. По мнению истца, ему не верно, рассчитана сумма страховых выплат. Считает, что фондом не подсчитан средний месячный заработок за последние двенадцать месяцев работы. Не включены некоторые месяцы работы на предприятии, сентябрь, октябрь 1995 года. Также фонд неправомерно произвел расчет размера оплаты труда, что является основанием для перерасчета страховых выплат.

В судебное заседание суда первой инстанции истец не явился.

Представитель Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Краснодарскому краю по доверенности < Ф.И.О. >6 возражал против удовлетворения заявленных требований по основаниям, изложенным в возражении.

Обжалуемым решением Октябрьского районного суда <...> Краснодарского края от <...> в удовлетворении исковых требований к Фонду социального страхования Краснодарского края, в котором < Ф.И.О. >1 просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего <...> в период работы в РВД Тихорецкий –филиал ОАО «Рефсервис» отказано.

Не согласившись с решением суда первой инстанции, < Ф.И.О. >1 подал апелляционную жалобу в Краснодарский краевой суд, в которой просит решение Октябрьского районного суда <...> от <...> отменить, принять по делу новый судебный акт, которым его исковые требования удовлетворить в полном объёме. Считая вынесенный судебный акт незаконным, необоснованным, вынесенным с нарушением норм материального и процессуального права и подлежащим отмене по основаниям, указанным в апелляционной жалобе.

Судебная коллегия, исследовав материалы дела, проверив и обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав истца, его представителя, просивших отменить решение суда, представителя ответчика, настаивавшего на оставлении решения суда, без изменения считая его законным и обоснованным, пришла к мнению о законности вынесенного судебного акта.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, < Ф.И.О. >1 <...> в период работы бригадиром в РДВ Тихорецкий –филиал ОАО «Рефсервис» получил травму о чем имеется акт <...> о несчастном случае на производстве.

Согласно выписке из акта <...> к справке МСЭ-2006 <...> от <...> < Ф.И.О. >1 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 30% в связи с несчастным случаем на производстве срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с <...> по <...>.

Согласно выписке из акта 1108 к справке МСЭ-2006 <...> от <...> < Ф.И.О. >1 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 30%, в связи с несчастным случаем на производстве срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с <...> бессрочно.

В соответствии с ч.ч.3,7 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ от <...> «Об обязательном социальном страховании от несчастного случаев на производстве и профессиональных заболеваний», среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата трудоспособности. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им поработанные, а так же месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждения здоровья, и за которые имеются сведения о заработной плате, либо исключаются в случае невозможности их замены.

Если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку о заработной плате, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию. При этом, если застрахованный на момент наступления страхового случая работал на условиях неполного рабочего времени (неполного рабочего дня (смены) или неполной рабочей недели), размер ежемесячной страховой выплаты подлежит уменьшению пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного.

Согласно п.11 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ от <...> «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Как установлено в судебном заседании, до <...> ежемесячные выплаты по возмещению вреда истцу работодатель не назначал и не производил.

После обращения административного истца с заявлением в Государственное учреждение - Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации <...> ему назначена приказом от <...> <...>-В единовременная страховая выплата в размере 14 070 рублей.

Приказами от <...> <...>-В и <...>-В истцу назначена ежемесячная страховая выплата 1 281 рублей 60 копеек, из расчета прожиточного минимума трудоспособного населения на дату обращения за выплатами 3 714 рублей.

В представленной справке о заработной плате административного истца от <...> <...> за период с февраля 1995 года по май 1996 года, с учетом 30% УПТ, ежемесячная страховая выплата составила 215 рублей 48 копеек.

Согласно Федерального закона от <...> <...>-Ф3 «О внесении изменений в ст.12 ФЗ от <...> №125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», установлены повышающие коэффициенты к заработку в период после <...>, применяемые до дня назначения ежемесячной страховой выплаты.

Административным ответчиком произведен перерасчет из заработной платы за период с апреля 1995 года по май 1996 года, исключены не полностью отработанные месяцы, апрель и май 1995 года. Затем ежемесячная выплата индексировалась в соответствии с действующим законодательством и с февраля 2018 года составляет 3 275 рублей 56 копеек.

В соответствии с п.9 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ от <...> «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Таким образом, страховщик при назначении и осуществлении ежемесячной страховой выплаты не допустил нарушения материальных прав административного истца.

Утверждения административного истца о неверном расчете ежемесячных страховых выплат признаются судом несостоятельными, поскольку полностью опровергаются совокупностью материалов дела и не основаны на действующем законодательстве.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что законных оснований в перерасчете ежемесячной страховой выплаты административному истцу не имеется, в связи с чем, заявленные исковые требования являются необоснованными и не подлежат удовлетворению.

Нарушений норм материального и процессуального права при рассмотрении данного дела, районным судом не допущено.

Доказательства, положенные судом первой инстанции в основу своих выводов, сомнений в достоверности не вызывает.

С учетом изложенного, исследовав все обстоятельства, входящие в предмет доказывания по делу, исходя из предмета и оснований, заявленных исковых требований, судебная коллегия полагает необходимым решение Октябрьского районного суда <...> от <...> по иску по иску < Ф.И.О. >1 к Фонду социального страхования Краснодарского края о перерасчете страховых выплат оставить без изменения, а апелляционную жалобу < Ф.И.О. >1 - без удовлетворения.

Руководствуясь статьями ст. 328- 330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Октябрьского районного суда <...> от <...> оставить без изменения, а апелляционную жалобу < Ф.И.О. >1 - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: