Решение по делу № 2-619/2016 от 11.08.2016

Гражд.дело №2-619/2016

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07 сентября 2016 года с. Новокакент

    Каякентский районный суд Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Алибулатова З.И., с участием помощника прокурора Каякентского района РД Мусаева Ш.Б., представителя ответчика ГБ УРД «Каякентская ЦРБ» по доверенности Арсланалиева А., при секретаре Ахмедовой С.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дел по иску и.о. прокурора Каякентского района в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к ГБУ РД «Каякенткая ЦРБ» о признании бездействие ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» незаконным и о понуждении устранить выявленные нарушения санитарно-эпидемиологических норм и правил не позднее 1 месяца после вступления решения суда в законную силу, помещения хирургического отделения ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» привести в соответствии с СаНПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» а именно: -обустроить санузел; -заменить отбившуюся и потресканную кафель на полу и на панелях всех помещений; -оборудовать палаты стульями и шкафами для хранения личных вещей; -стены в процедурном кабинете и в перевязочных покрыть материалами устойчивым к применению моющих и дезинфицирующих средств; - процедурный кабинет обеспечить подачей холодной и горячей воды; -после выписки больных матрасы, подушки, одеяла подвергать дезинфекции камерной обработкой; - установить приточно-вытяжную вентиляцию, а также о приостановлении деятельности хирургического отделения ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» до устранения выявленных нарушений закона,

У С Т А Н О В И Л:

И.о. прокурора Каякентского района в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц обратился с иском к ГБУ РД «Каякенткая ЦРБ» о признании бездействие ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» незаконным и о понуждении устранить выявленные нарушения санитарно-эпидемиологических норм и правил не позднее 1 месяца после вступления решения суда в законную силу, помещения хирургического отделения ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» привести в соответствии с СаНПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» а именно: -обустроить санузел; -заменить отбившуюся и потресканную кафель на полу и на панелях всех помещений; -оборудовать палаты стульями и шкафами для хранения личных вещей; -стены в процедурном кабинете и в перевязочных покрыть материалами устойчивым к применению моющих и дезинфицирующих средств; - процедурный кабинет обеспечить подачей холодной и горячей воды; -после выписки больных матрасы, подушки, одеяла подвергать дезинфекции камерной обработкой; - установить приточно-вытяжную вентиляцию, а также о приостановлении деятельности хирургического отделения ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» до устранения выявленных нарушений закона, по тем основаниям, что статьей 11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологической благополучии населения» установлено, что индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнить требования санитарного законодательства, разрабатывать и проводить санитарно – противоэпизодические (профилактчиечские) мероприятия, а также обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

Статьей 3 ФЗ №52 установлено, что законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения основывается на Конституции РФ и состоит из настоящего Федерального закона, других федеральных законов, а также принимаемых в соответствии с ними иных нормативных правых актов Российской Федерации.

Согласно ст.42 Конституции РФ каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию об ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением.

В соответствии с ч.ч.1,2 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Согласно ст.3 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона. принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В соответствии с п.2 ч.5 ст.19 ФЗ №323 пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58 утверждены и введены в действие санитарно-эпидемиологические правила и норма 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Согласно п.п.4.1,4.2,4.5, 4.6 СаНПиН 2.1.3.2630-10 для внутренней отделки используются материалы в соответствии с функциональным назначением помещений. Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей и конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. В помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр). в «грязных» помещениях(помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на высоту помещения. Для покрытия пола следует применить водонепроницаемые материалы. В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1.6 м. от пола и на ширину не мене 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.

Исходя из п.п. 4.5. 4.6 СаНПиН 2.1.2630-10 во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 С. Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым(бесконтактным, педальными прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким(антисептическим) мылом и растворами антисептиков.

В соответствии с п.5.4 гл.3 СанПиН 2.1.2630-10 после выписки больного из отделения прикроватьная тумбочка, кровать обрабатываются дезинфицирующим раствором, постельные принадлежности(матрас, подушка, одеяло)обязательно подвергают камерной дезинфекции. При наличии на матрасах непроницаемых для влаги чехлов их протирают растворами дезинфектов.

Согласно п.6.4 СанПиН 2.2.2630-10 здания лечебно-профилактических организаций должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и(или) естественным побуждением.

Согласноп.8.1 СанПин 2.1.3.2630-10 в палатах должны быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для хранения личных вещей пациентов.

Проведенной совместно со специалистом ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г. Избербаш проверкой установлено, что хирургическое отделение не соответствует вышеуказанным требованиям.

Так, кафель на полу и панелях палат местами отбит и потрескался, помещениях(в процедурном кабинете, в перевязочных) покрытие стен на всю высоту не устойчиво к применению моющих и дезинфицирующих средств.

В процедурном кабинете хирургического отделения отсутствует холодная и горячая вода, приточно-вытяжная вентиляция.

Более того, после выписки больных матрасы, подушки и одеяла не подвергаются дезинфекции камерной обработкой.

В палатах не установлены стулья и шкафы для хранения личных вещей больных.

Также в хирургическом отделении один санузел без санитарно- технического оборудования(унитаз) и один для персонала. Сливной бачок которого не функционирует. Санитарно-техническое состояние санузлов крайне неудовлетворительное.

По результатам проверки составлена справка «О результатах соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства в хирургическом отделении ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» от 20.07.2016г.

Несоблюдение ГБУ «Каякентская ЦРБ» санитарно-эпидемиологических норм и правил влечет за собой нарушение основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Согласно п.п.5.1,5.9 Устава ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» за бюджетным учреждением в целях обеспечения его деятельности в соответствии с настоящим Уставом уполномоченный орган в установленном порядке закрепляет движимое и недвижимое имущество, являющееся государственной собственностью Республики Дагестан.

В ходе рассмотрения дела и.о. прокурора подано в суд дополнительное исковое заявление в котором он в соответствии со ст.39 ГПК РФ уменьшил размер исковых требований в части приостановления деятельности хирургического отделения ГБУ РД «Каякентская ЦРБ».

Помощник прокурора Каякентского района Мусаев Ш.Б. в судебном заседании полностью поддержал исковые требования прокурора района и просил их удовлетворить по основаниям указанным в исковом заявлении, а также уменьшить размер исковых требований в соответствии с дополнительным исковым заявлением прокурора района.

Представитель ответчика ГБУ РД «Каякнсткая ЦРБ» Арсланалиев А. полностью признал исковые требования прокурора района и просил их удовлетворить.

Суд, выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

Согласно ст.42 Конституции РФ каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию об ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58 утверждены и введены в действие санитарно-эпидемиологические правила и норма 2.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Согласно п.п.4.1,4.2,4.5, 4.6 СаНПиН 2.1.3.2630-10 для внутренней отделки используются материалы в соответствии с функциональным назначением помещений. Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей и конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. В помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр). в «грязных» помещениях(помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на высоту помещения. Для покрытия пола следует применить водонепроницаемые материалы. В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1.6 м. от пола и на ширину не мене 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.

Исходя из п.п. 4.5. 4.6 СаНПиН 2.1.2630-10 во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 С. Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым(бесконтактным, педальными прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким(антисептическим) мылом и растворами антисептиков.

В соответствии с п.5.4 гл.3 СанПиН 2.1.2630-10 после выписки больного из отделения прикроватьная тумбочка, кровать обрабатываются дезинфицирующим раствором, постельные принадлежности(матрас, подушка, одеяло)обязательно подвергают камерной дезинфекции. При наличии на матрасах непроницаемых для влаги чехлов их протирают растворами дезинфектов.

Согласно п.6.4 СанПиН 2.2.2630-10 здания лечебно-профилактических организаций должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и(или) естественным побуждением.

Согласноп.8.1 СанПин 2.1.3.2630-10 в палатах должны быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для хранения личных вещей пациентов.

Таким образом, судом установлено и не оспаривается представителем ответчика Арсланалиевым А., что хирургическое отделение не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям, в частности кафель на полу и панелях палат местами отбит и потрескался, в процедурном кабинете, в перевязочных покрытие стен на всю высоту не устойчиво к применению моющих и дезинфицирующих средств. В процедурном кабинете хирургического отделения отсутствует холодная и горячая вода, приточно-вытяжная вентиляция. После выписки больных матрасы, подушки и одеяла не подвергаются дизенфекции камерной обработкой.

Следовательно, требования прокурора района подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Каякентского района РД удовлетворить частично.

Признать бездействие ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» незаконным.

Обязать ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» устранить выявленные нарушения санитарно-эпидемиологических норм и правил не позднее 1 месяца после вступления решения суда в законную силу.

Обязать ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» привести помещения хирургического отделения в соответствии с СаНПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: -обустроить санузел; -заменить отбившуюся и потресканную кафель на полу и на панелях всех помещений; -оборудовать палаты стульями и шкафами для хранения личных вещей; -стены в процедурном кабинете и в перевязочных покрыть материалами устойчивым к применению моющих и дезинфицирующих средств; - процедурный кабинет обеспечить подачей холодной и горячей воды; -после выписки больных матрасы, подушки, одеяла подвергать дезинфекции камерной обработкой; - установить приточно-вытяжную вентиляцию, а в остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме через районный суд.

Судья: З.И. Алибулатов.