Решение по делу № 2-246/2015 от 26.05.2015

Дело № 2-246/2015

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Усть-Кулом 17 июня 2015 года

Усть-Куломский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Федоровой И.В.,

при секретаре Морохиной М.И.,

с участием:

прокурора Садреева А.Ф.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Усть-Куломского района в интересах Республики Коми к Кузнецовой З.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего гражданина,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Усть-Куломского района обратился в суд с иском к Кузнецовой З.А. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО1, в пользу ГУ ТФОМС РК в сумме <данные изъяты> рублей. В обоснование иска указано, что Кузнецова З.А. ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 18 часов 00 минут до 21 часа 15 минут, находясь совместно с ФИО1 у себя дома по адресу <адрес>, в ходе распития спиртных напитков взяла со стола неустановленный следствием твердый острый плоский предмет, обладающий колюще-режущими свойствами и указанным предметом умышленно, осознавая противоправный характер своих действий, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, нанесла один удар в область груди ФИО1 Приговором Усть-Куломского районного суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ Кузнецова З.А. была признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ей назначено наказание в виде <данные изъяты>. Согласно справке-реестру Сыктывкарского межрайонного филиала ГУ ТФОМС РК к счету об оплате за оказание медицинской услуги, потерпевший ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., находился на стационарном лечении в <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Затраты на его лечение в части расходов ГУ ТФОМС РК составили <данные изъяты> руб. Считает, что в соответствии со ст. 1064 ГК РФ и ст. 28 Закона РФ от 28.06.1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан», затраченные расходы на лечение потерпевшего подлежат взысканию с ответчика.

В судебном заседании прокурор Садреев А.Ф. поддержал исковое заявление по основаниям, указанным в иске.

ГБУЗ РК «Усть-Куломская ЦРБ» о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, в письменных ходатайствах просили рассмотреть дело без участия их представителей, заявленные исковые требования поддерживают.

Привлеченные к участию в деле ОАО «Страховая компания» «СОГАЗ-Мед» и ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне истца, извещены надлежащим образом, однако для участия в рассмотрении дела не явились, позицию по заявленным исковым требованиям не высказали.

Ответчик Кузнецова З.А. извещена надлежащим образом; исковые требования в части выплаты за лечение признает, но не согласна с размером заявленных требований, считая их завышенными.

Суд, руководствуясь ст.167 Гражданского процессуального кодекса (далее – ГПК) Российской Федерации, определил рассмотреть дело при имеющейся явке.

Заслушав позицию прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что Кузнецова З.А. ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 18 часов 00 минут до 21 часа 15 минут, находясь совместно с ФИО1 у себя дома по адресу <адрес>, в ходе распития спиртных напитков между ними возникла ссора, после чего Кузнецова З.А. на почве возникших неприязненных отношений и с целью причинения телесных повреждений ФИО1 взяла со стола неустановленный следствием твердый острый плоский предмет, обладающий колюще-режущими свойствами и указанным предметом умышленно, осознавая противоправный характер своих действий, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, нанесла один удар в область груди ФИО1

В результате противоправных действий Кузнецовой З.А. ФИО1 согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ причинены телесные повреждения в виде <данные изъяты>, которые квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, создающей непосредственную угрозу для жизни.

По данному факту в отношении Кузнецовой З.А. ДД.ММ.ГГГГ было возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Приговором Усть-Куломского районного суда Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ Кузнецова З.А. была признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ей назначено наказание в виде <данные изъяты>. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В силу части 4 статьи 61 ГПК Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

Согласно части 1 статьи 45 ГПК Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии с ч. 1 ст. 13, ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды являются некоммерческими организациями, созданными субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации, они осуществляют управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.

При таких обстоятельствах, обращение прокурора с иском в интересах Российской Федерации о взыскании финансовых средств в пользу государственного внебюджетного фонда допустимо.

В силу ст.ст. 3, 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается застрахованному лицу при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.

Постановлением Правительства РФ от 22.10.2012 №1074 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов. Источниками финансового обеспечения указанной Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом (ст.ст. 13, 12). Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно справке-реестру к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, предъявляемые по запросу следственных органов, представленной ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» потерпевший ФИО1 находился на стационарном лечении в хирургическом <адрес>. Сумма, затраченная на лечение, составляет в части расходов ФОМС – <данные изъяты> руб.

Согласно сохраняющему свою силу на территории РФ Указу Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела. Если гражданский иск не был предъявлен, суд при постановлении приговора вправе по собственной инициативе разрешить вопрос о взыскании указанных средств.

В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

На основании Закона Республики Коми «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов от 03.12.2013 № 125-РЗ, постановления Правительства Республики Коми от 23.12.2013 № 528 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, Договора ГУ ТФОМС Республики Коми со страховой медицинской организацией ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от 10.01.2012 № 1, заявок ГБУ РК ТФОМС РК в 2014 году неоднократно перечисляло Сыктывкарскому филиалу ОАО «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» целевые средства на финансовое обеспечение деятельности в сфере обязательного медицинского страхования: 123 152 568,00 (приказ № 38о от 24.01.2014), 5 000 000,00 руб. (приказ № 42о от 27.01.2014), 261 688 404,15 руб., в том числе 41 680 647,00 руб. на скорую медицинскую помощь (приказ № 70о от 13.02.2014).

Как установлено, расходы ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в сумме <данные изъяты> рублей были затрачены на оказание медицинской помощи потерпевшему, пострадавшему от противоправных действий ответчика, которые подлежат взысканию с ответчика.

В силу части 1 статьи 103 ГПК Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Усть-Куломского района в интересах Республики Коми к Кузнецовой З.А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с Кузнецовой З.А. в пользу государственного бюджетного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» затраты на медицинские услуги в размере <данные изъяты> (<данные изъяты>) рублей 28 копеек.

Взыскать с Кузнецовой З.А. в пользу бюджета муниципального района «Усть-Куломский» государственную пошлину в размере <данные изъяты> (<данные изъяты>) рублей 02 копейки.

На решение суда лицами, участвующими в деле, может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Коми через Усть-Куломский районный суд в течение месяца со дня его вынесения.

Председательствующий И.В. Федорова