Решение по делу № 2-398/2014 от 26.02.2014

Дело № 2-398/2014

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Гуково                                                                              25 марта 2014 года

Гуковский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Авдиенко А.Н.,

при секретаре Мищенко М.В.,

с участием помощника прокурора г. Гуково Самойленко П.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Степанова А.А. к Государственному учреждению - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 26) о взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам,

УСТАНОВИЛ:

Степанов А.А. обратился в суд с иском, ссылаясь на то, что заключением МСЭ ДД.ММ.ГГГГ ему впервые установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 50% вследствие профзаболевания установленного ДД.ММ.ГГГГ. Страховые выплаты ответчик назначил приказом № от ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> из его заработка, взятого за период: ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ но не проиндексировал ее на коэффициент инфляции 1,094, предусмотренный п.10 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в редакции от 01.12.2004, действовавшим в момент возникновения спорных отношений), который содержал общее правило по увеличению размера сумм заработка, учитываемого при назначении выплат возмещения вреда здоровью в связи с повышением стоимости жизни. В результате чего размер выплат был занижен и не восполнял утраченного истцом заработка. В связи с вступлением в силу ФЗ от 09.12.2010 № 350-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ответчик произвел перерасчет ежемесячной страховой выплаты истца и назначил ему с 01.01.2011 выплату в размере <данные изъяты> однако не начислил доплату за прошлый период с момента назначения. В связи с чем истец просит суд взыскать с ответчика в его пользу недоплату по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>.

Истец Степанов А.А., своевременно извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просит дело по его иску рассмотреть в его отсутствие, с участием его представителя.

Представитель истца Дорохина Н.В., действующая на основании доверенности, в судебном заседании уточнила исковые требования Степанова А.А. и просила суд взыскать недоплату по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>

Представитель ответчика Христолюбова О.В., действующая на основании доверенности, иск не признала, ссылаясь на то, что примененный истцом механизм индексации среднего заработка (с применением коэффициента МРОТ 1,094) не существовал до 09.12.2010 и не применяется ранее 01.01.2011, до внесения изменений в п.10 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 на основании федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010. Перерасчет ежемесячной страховой выплаты истцу в части применения коэффициента МРОТ 1,094 невозможен ранее 01.01.2011. Соответственно и требование истца о взыскании доплаты незаконно и не подлежит удовлетворению.

Выслушав представителей истца и ответчика, заключение прокурора, полагавшего, что уточненные исковые требования истца обоснованы, изучив материалы дела, суд пришел к следующему.

        Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период работы на шахте «З» у Степанова А.А. установлено профессиональное заболевание, о чем ДД.ММ.ГГГГ составлен акт о профессиональном заболевании.

По заключению учреждения МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ Степанову А.А. впервые установлено 50% утраты профессиональной трудоспособности. Впоследствии процент утраты профессиональной трудоспособности до ДД.ММ.ГГГГ не изменялся, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ процент утраты профессиональной трудоспособности составлял 40%, с ДД.ММ.ГГГГ и до ДД.ММ.ГГГГ утрата профессиональной трудоспособности составляет 50%.

Приказом ГУ РРО ФСС РФ филиал № 26 № от ДД.ММ.ГГГГ Степанову А.А. в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>., расчет которой был произведен из среднего заработка за период: ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ

В силу ст. 3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно п.1 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в редакции ФЗ от 11.02.2002 № 17-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п.11 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции ФЗ от 26.11.2002 № 152-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

В силу п. 10 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции ФЗ от 09.12.2010 N 350-ФЗ), при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.

То есть Законом № 350-ФЗ от 09.12.2010 «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998, подлежат перерасчету с 01.01.2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.

В п. 23 Постановления Пленума Верховного Суда РФ №2 от 10 марта 2011 г. так же разъяснено, что при разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (пункт 3 статьи 15, пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

       С учетом анализа вышеприведенных правовых норм, и того обстоятельства, что порядок применения индексации размеров ежемесячных страховых выплат, предусмотренный абзацем первым п.10 ст.12 ФЗ от 24 июля 1998 г. № 125, изложен и конкретизирован в новой редакции Федерального закона от 9 декабря 2010 г. № 350-ФЗ, суд пришел к выводу о том, что заработок истца должен быть увеличен на коэффициент повышения минимальной заработной платы 1,094, установленный Постановлением Правительства РФ № 230 от 18.04.2005.

При этом установлено, что приказом от ДД.ММ.ГГГГ по филиалу № 26 ГУ РРО ФСС РФ, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от № 350, Степанову А.А. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты, назначенной в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, размер которой с 01.01.2011 составил <данные изъяты>.

То есть фактически ответчиком перерасчет страховой выплаты с применением повышающего коэффициента 1,094 к среднему заработку истца, определенного за период: ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ был произведен только с 01.01.2011. Соответственно недоплата по ежемесячным страховым выплатам должна быть рассчитана и выплачена истцу с момента установления ему впервые утраты трудоспособности в связи с профзаболеванием, а именно за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

В этой связи, в пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» дано разъяснение о том, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

В силу изложенного и вышеприведенных норм Закона в сфере данных правоотношений, доводы представителя ответчика об отсутствии права истца на перерасчет страховой выплаты в части применения коэффициента МРОТ 1,094 ранее 01.01.2011, судом отклоняются как необоснованные и не соответствующие нормам действующего законодательства.

         Поскольку задолженность по страховым выплатам образовалась по вине ответчика, в пользу истца с ответчика подлежит взысканию недоплата за весь период. Размер недоплаты страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет <данные изъяты>

     Контррасчет суммы недоплаты страховой выплаты, предоставленный представителем ответчика, проверен в судебном заседании и не оспаривается никем из сторон.

      При таких обстоятельствах недоплата страховых выплат в размере <данные изъяты> подлежит взысканию с ответчика за указанный период.

      В противном случае, будет нарушен принцип равенства пострадавших в случае возмещения вреда в связи с несчастным случаем на производстве, который гарантирует восстановление нарушенных прав в полном объеме.

      В соответствии со ст.103 ГПК РФ надлежит взыскать с ответчика госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты>., исходя из цены иска <данные изъяты>.

       На основании изложенного, руководствуясь ст.194 - 198 ГПК РФ, суд

                                                         РЕШИЛ:

       исковые требования Степанова А.А. удовлетворить.

       Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, в пользу Степанова А.А. недоплату ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>.           

        Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты>.

        Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

       Решение в окончательной форме изготовлено 28.03.2014.

    Судья                                                            А.Н. Авдиенко