Решение по делу № 5-4/2014 (5-178/2013;) от 23.12.2013

       Дело № 5-4-2014

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

03 марта 2014 года                                                            г.Новошахтинск

Судья Новошахтинского районного суда Ростовской области Меликян С.В.,

рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном <данные изъяты> КоАП РФ в отношении муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная городская больница» г.Новошахтинска, расположенного по адресу: <адрес>,

У С Т А Н О В И Л:

ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа руководителя территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области № № от ДД.ММ.ГГГГ проведена внеплановая документарная проверка с целью рассмотрения фактов, изложенных в обращении ФИО3 о ненадлежащей медицинской помощи, оказанной в данной медицинской организации ФИО1.

В ходе проверки установлено нарушение лицензионных требований и условий, установленных пп.«а» п.5 "Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291.

Указанными лицензионными требованиями, установленными пп.«а» п.5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», установлена обязанность соблюдать порядки оказания медицинской помощи.

1) В нарушение требований п.21 "Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 928-н, пациенту Резунову А.И., поступившему 09.11.2013 с диагнозом острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК), не проведена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга для уточнения диагноза.

2) В нарушение требований п.24 "Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" время перевода пациента Резунова А.И ДД.ММ.ГГГГ с момента поступления до перевода в отделение реанимации составило <данные изъяты>.

3) В нарушение требований п.28 "Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" в отделении реанимации при поступлении Резунова А.И. ДД.ММ.ГГГГ не выполнены лабораторные исследования крови (развернутый общий анализ, биохимический анализ, коагулограмма) и общий анализ мочи; дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов.

4) В нарушение требований ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" не соблюдается "Стандарт оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения", утвержденный указанным выше приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 928-н, в частности, отсутствуют система холтеровского мониторирования, аппарат ультразвуковой терапии переносной, аппарат электротерапии (постоянный ток) переносной, аппарат магнитотерапии переносной, аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной, аппарат для электромагнитотерапии переносной, аппарат для лазерной терапии переносной, переносной уфо-аппарат, переносной аппарат для вакуум-пресстерапии, переносной аппарат для электростимуляции, переносной аппарат для ингаляционной терапии, переносной комплекс диагностический для ультразвуковых исследований высокого класса с возможностью исследования брахиоцефальных сосудов, выполнения транскраниальных исследований, трансторакальной эхокардиографии.

Согласно п.6 «Положения о лицензировании медицинской деятельности» под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п.4 и пп."а" и "б" п.5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч.11 ст.19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности". Частью 11 ст.19 Федерального закона от 04.05.2011 <SPAN class="isl">№ 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" установлены следующие последствия:

- возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

- человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Несоблюдение вышеназванных лечебно-диагностических мероприятий, предусмотренных соответствующим порядком оказания медицинской помощи, свидетельствует о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, в связи с чем выявленные нарушения лицензионных требований и условий относятся к грубым.

Административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) предусмотрена ч.3 ст.19.20 "Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" от 30.12.2001 <SPAN class="isl">№ 195-ФЗ.

В судебном заседании представитель МБУЗ «Центральная городская больница» г.Новошахтинска Вьюнова С.Н., действующая на основании доверенности, вину МБУЗ «ЦГБ» г.Новошахтинска в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч<данные изъяты> КоАП РФ не признала по основаниям, изложенным в отзыве на заявление территориального органа Росздравнадзора по РО о привлечении МБУЗ «ЦГБ» к административной ответсвенности, пояснила, что у МБУЗ «ЦГБ» отсутствуют магнитно-резонансный и компьютерный томографы, т.к. он не имеет возможности их приобрести. В структуре МБУЗ «ЦГБ» отсутствует неврологическое отделение для больных с ОНМК, а есть обычное неврологическое отделение. Кроме того, согласно акту экспертизы качества медицинской помощи № № от ДД.ММ.ГГГГ гр.Резунова А.И. и экспертному заключению к указанному акту ошибок в лечении не выявлено, ошибок в ведении больного не выявлено, ПНМК было спонтанным, не зависящим от ведения больного при поступлении в стационар.

Выслушав пояснения представителя МБУЗ «ЦГБ» г.Новошахтинска, проверив и изучив материалы дела, судья находит, что вина МБУЗ «ЦГБ» г.Новошахтинска в совершении административного правонарушения, предусмотренного <данные изъяты> РФ, т.е. в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), подтверждается материалами дела: протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ приказом от ДД.ММ.ГГГГ ФСТ-13-61.3/352 о проведении внеплановой документарной проверки юридического лица, актом проверки МБУЗ «ЦГБ» г.Новошахтинска № от ДД.ММ.ГГГГ предписанием № от ДД.ММ.ГГГГ картами вызова СМП №№ 40319, 40352 от ДД.ММ.ГГГГ Уставом МБУЗ «ЦГБ» г.Новошахтинска, лицензией № № от ДД.ММ.ГГГГ с приложениями к лицензии.

Доводы представителя МБУЗ «ЦГБ» об отсутствии финансирования на приобретение дорогостоящего оборудования суд не может принять во внимание, поскольку само по себе отсутствие финансирования не может являться основанием для нарушения лицензионных требований, установленных пп.«а» п.5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», в том числе обязанности соблюдать порядки оказания медицинской помощи. Как следует из протокола об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ законный представитель юридического лица заместитель главного врача по ОМР МБУЗ «ЦГБ» г.Новошахтинска Осипова И.С., действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ согласилась с обстоятельствами обнаружения административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.

Разрешая вопрос о размере наказания, суд учитывает характер совершенного МБУЗ «ЦГБ» г.Новошахтинска административного правонарушения, его имущественное и финансовое положение, отсутствие смягчающих и отягчающих административную ответственность обстоятельств, и полагает необходимым назначить административное наказание в виде административного штрафа в минимальном размере, предусмотренном санкцией <данные изъяты> КоАП РФ - <данные изъяты>.

Руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 КоАП РФ, судья

П О С Т А Н О В И Л:

Признать муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г.Новошахтинска, расположенное по адресу: <адрес>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного <данные изъяты> КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере <данные изъяты>. Штраф перечислить по следующим реквизитам: Наименование получателя: УФК по Ростовской области (территориальный орган Росздравнадзора по <адрес>), расчётный счёт 40101810400000010002 в ГРКЦ ГУ Банка России по Ростовской области, БИК 046015001, ИНН 6163072411, КПП 616701001, ОКАТО 60430000000, КБК 060 1 16 90040 04 6000 140.

Постановление может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья