Решение по делу № 2-12/2020 (2-564/2019;) ~ М-571/2019 от 13.11.2019

Гражданское дело № 2- 12/2020

УИД 04RS0024-01-2019-000912-16

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 января 2020 г.                                                                                             с. Хоринск

Хоринский районный суд Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Гармаевой Н.Л., при секретаре Соловьевой А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Хоринского района Республики Бурятия в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Иванову Владимиру Евстафьевичу о взыскании суммы денежных средств, затраченных на лечение ФИО,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Хоринского района РБ обратился в суд в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Иванову Владимиру Евстафьевичу о взыскании суммы денежных средств, затраченных на лечение ФИО в размере 64 377,20 руб. в связи с причинением вреда последнего.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Хоринского района РБ Мантатова С.М. поддержала исковые требования, просила взыскать с Иванова В.Е. денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего, в сумме 64 377,20 руб. в пользу Территориального ФОМС РБ.

В судебном заседании Иванов В.Е. исковые требования признал в полном объеме. Пояснил, что будет оплачивать по мере возможностей, т.к. является пенсионером, пенсия составляет 15 тысяч рублей.

Суд, выслушав участников процесса, изучив материалы дела, считает, что требования прокурора подлежат удовлетворению.

Как установлено в судебном заседании, ДД.ММ.ГГГГ Хоринским районным судом Республики Бурятия в отношении Иванова Владимира Евстафьевича, ДД.ММ.ГГГГ г.р., постановлен обвинительный приговор по п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Иванов В.Е. признан виновным в том, что ДД.ММ.ГГГГ около 15.30 часов, находясь в доме, расположенном по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, действуя с прямым умыслом, нанес один удар ножом в область грудной клетки ФИО в результате чего причинил ему телесные повреждения: <данные изъяты> по своим свойствам повреждения расцениваются как причинившие тяжкий вред здоровью, по признаку опасного для жизни человека. Приговором суда Иванову В.Е назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 (три) года 6 (шесть) месяцев условно, с испытательным сроком 3 года 6 месяцев. Приговор не обжалован и вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Действиями ответчика Иванова В.Е. потерпевшему ФИО причинен тяжкий вред здоровью, в связи с чем последняя находился на стационарном лечении в ГБУЗ «Хоринская ЦРБ» продолжительностью 14 дней с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Затраты на лечение, согласно справке ГБУЗ «Хоринская ЦРБ», составили 64 377, 20 руб.

В соответствии с п. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт причинения вреда здоровью ФИО от действий Иванова В.Е. – ему причинен тяжкий вред здоровью.

Согласно ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи, застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровья застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказания медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Прокуратурой установлено, что ФИО имеет страховой полис №, выданный страховой медицинской организацией – ООО «РГС-Медицина».

Согласно ст. 28 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.

ДД.ММ.ГГГГ между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (далее - ТФОМС РБ) и ООО «РГС-Бурятия- Медицина» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования сроком на 1 год (до ДД.ММ.ГГГГ).

В соответствии со ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Данный договор заключен между ГБУЗ «Хоринская ЦРБ» и ООО «РГС-Бурятия-Медицина» ДД.ММ.ГГГГ с ежегодной пролонгацией действия договора.

Решением № от ДД.ММ.ГГГГ единственного участка общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина» ФИО фирменное наименование ООО «РГС-Медицина» изменено на ООО «Капитал Медицинское Страхование».

В рамках вышеуказанных договоров страховой медицинской организацией («ООО Капитал МС») за счет средств ТФОМС РБ произведена оплата медицинской организации ГБУЗ «Хоринская ЦРБ» в размере 64 377,20 руб. на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования ФИО

Статьей 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурору предоставлено право на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и интересов Российской Федерации.

Данное исковое заявление предъявляется прокурором района в интересах РФ в лице ТФОМС РБ, поскольку средства, направленные на возмещение лечения, являются собственностью РФ в соответствии с Положением о ТФОМС РБ, утвержденным Постановлением Правительства Республики Бурятия от ДД.ММ.ГГГГ №.

В результате противоправных действий Иванова В.Е. на лечение ФИО затрачены средства ТФОМС РБ, тем самым Российской Федерации причинен материальный ущерб.

В соответствии с ч. 2 ст. 68 ГПК РФ признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.

Таким образом, в связи с тем, что ответчик признал иск, суд принимает признание ответчиком иска и освобождает истца от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.

При таких обстоятельствах, с ответчика Иванова В.Е. в пользу ТФОМС РБ подлежит взысканию сумма денежных средств, затраченных на лечение ФИО, в размере 64 377,20 рублей.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, на основании ст. 333.19 НК РФ, с ответчика подлежит взысканию госпошлина в размере 2131,00 рублей в бюджет МО «Хоринский район».

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Прокурора Хоринского района Республики Бурятия в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия к Иванову Владимиру Евстафьевичу о взыскании суммы денежных средств, затраченных на лечение - удовлетворить.

Взыскать с Иванова Владимира Евстафьевича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сумму денежных средств, затраченных на лечение ФИО, в размере 64 377,20 рублей (шестьдесят четыре тысячи триста семьдесят семь рублей 20 копеек).

Взыскать с Иванова Владимира Евстафьевича госпошлину в размере 2131,00 рублей в бюджет МО «Хоринский район».

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия в апелляционном порядке в течение месяца через Хоринский районный суд Республики Бурятия.

Судья:                                                                                              Н.Л. Гармаева