Решение по делу № 2-4995/2016 от 16.05.2016

Дело № 2-4995/2016

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

21 июня 2016 года                          Великий Новгород

Новгородский районный суд Новгородской области в составе: председательствующего судьи Никоновой Ж.Ю., при секретаре Савельевой Т.А., с участием истца Платоновой А.Ю., представителей ответчика Бородулиной О.В., Садретдиновой Э.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Платоновой А.Ю. к Травматологическому пункту ГОБУЗ ЦГКБ В.Новгорода об обязании предоставить справку за период нетрудоспособности с 15.12.2015г. по 12.02.2016 г., компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Платонова А.Ю. обратилась в суд с иском к Травматологическому пункту ГОБУЗ ЦГКБ В.Новгорода об обязании предоставить справку за период нетрудоспособности с 15.12.2015г. по 12.02.2016 г., компенсации морального вреда, в обоснование иска указала, что с 27 июля 2015 года находилась на лечении в Государственном областном бюджетном Учреждение здравоохранения Центральная городская клиническая Больница ТРАВПУНКТ ( далее ответчик) у врача ФИО 3, заведующей травмпунктом ГОБУЗ ЦГКБ с диагнозом: <данные изъяты>. <данные изъяты>. Данную травму истец получила в результате наезда на нее автомобиля (возбуждено уголовное дело). В январе 2016 года последняя, обратилась к Ответчику за предоставлением ей справки за период нетрудоспособности с 04.07.2015 года по 15.12.2015 года для предоставления в страховую компанию «<данные изъяты>» для получения страховой выплаты. Данную справку сотрудник Ответчика заведующая ФИО 3 ей предоставила. В марте 2016 года истец также обратилась к Ответчику за аналогичной справкой за период с 15 декабря 2015 года по 12 февраля 2016 года. Ответчик справку за период с 12 февраля 2016 года по 15 марта 2016 года предоставил справку без учета временного периода, ссылаясь, на то, что истец не проходила у Ответчика лечение. Однако в амбулаторной карте имеется отметка, что истец была у Ответчика на приеме в январе 2016 года. Также имеются документы подтверждающие, что Ответчик направил истца на врачебную комиссию, для установления группы инвалидности. При обращении к Ответчику, что бы ей предоставили справку о наблюдении в ГОБУЗ ЦГКБ травмпункт за период с 15 декабря 2015 года по 12 февраля 2016 года, истец получила отказ. Данный отказ считает не правомерным. Не правомерными действиями Ответчика истцу причинен моральный вред, так как из - за действий Ответчика истец лишена средств к существованию (неполучение страхового возмещения). Также истцу очень трудно передвигаться. Истец неоднократно обращалась к Ответчику с требованиями о предоставления справки, однако Ответчик в категоричной форме предоставляет отказы. 22 апреля 2016 года истец в письменной форме обратилась к ответчику с требованием предоставить справку за период нетрудоспособности с 15.12.2015 года по 12.02.2016 года, а также компенсировать причиненный моральный вред, в связи с неправомерными действиями в размере 60 000 руб., руководствуясь ст. 22, 79 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 г. №323 –ФЗ, ст. 151 ГК РФ, просит суд удовлетворить вышеуказанные требования.

Истец Платонова А.Ю. иск поддержала по основаниям, указанным в иске.

Представители ответчика Бородулина О.В., Садретдинова Э.С., иск не признали по основаниям, изложенным в возражениях.

Заслушав лиц участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений.

Согласно п. 7 Порядка справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении гражданина, на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

Справки оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации (п. 10 Порядка).

В силу пункта 1 статьи 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Из пояснений сторон и письменных материалов дела, судом установлено, что Платонова А.Ю. с 04.07.2015г. по 27.07.2015г. находилась на лечении в стационаре с диагнозом: <данные изъяты>, выписана в удовлетворительном состоянии.

С 27.07.2015г. наблюдалась в травматологическом пункте ГОБУЗ «ЦГКБ» (лечащий врач ФИО ), получала курс восстановительного лечения.

26.10.2015 г. истцу выполнена контрольная рентгенограмма, на которой видна консолидация перелома, лечение продолжено.

Из пояснений представителя ответчика установлено, что 15.12.2015г. врачебной комиссией травматологического пункта по настоянию больной утвержден посыльный лист на МСЭК.

Из амбулаторной карты больной видно, что повторная явка Платоновой А.Ю., не назначалась, в связи с окончанием лечения.

Записи в амбулаторной карте о приемах Платоновой А.Ю., в том числе врачом травмотологом с 15.12.2015г. по 12.02.2016 г. не имеется.

От 13.01.2016г. имеется запись, что группа инвалидности Платоновой А.Ю. не установлена.

Из амбулаторной карты видно, что 13.01.2016г. Платонова А.Ю. обратилась к заведующему травматологическим пунктом с просьбой выдать справку в страховую компанию «<данные изъяты>», справка выдана за период лечения с 04.07.2015г. по 15.12.2015 г., о чем в амбулаторной карте сделана соответствующая запись.

В амбулаторной карте Платоновой А.Ю. от 12.02.2016г. имеется запись, что при осмотре обнаружено острое воспаление в области рубца (свищ)

Представитель ответчика пояснил, что поскольку с воспалительными процессами направление на санаторно-курортное не может быть выдано, Платоновой А.Ю. было отказано в выдаче справки, назначено противовоспалительное лечение и после окончания воспалительного процесса 15.03.2016 г. выдана справка на получение санаторно-курортного лечения.

21.03.2016 г. Платонова А.Ю. обратилась за выдачей справки в СК «<данные изъяты>», справка выдана за период лечения с 12.02.2016 г. по 15.03.2016 г., то есть за период когда Платонова А.Ю. проходила лечение (свищ).

31.03.2016 г. на обращения Платоновой А.Ю. о выдаче справки в СК «<данные изъяты>» за период с 15.12.2015г. по 12.02.2016г. ей давались разъяснения, о том, что в этот период Платонова А.Ю. не находилась на лечении в травматологическом пункте, врачей за это время не посещала и справка ей выдана быть не может.

31.03.2016 г. Платонова А.Ю. обратилась к заведующей травмпунктом ГОБУЗ ЦГКБ ФИО 3 с письменным заявлением о выдачи вышеуказанной справки.

04.04.2016 г. Платоновой А.Ю. направлен ответ, что записей подтверждающих нахождение на лечении в травмпункте в период с 15.12.2015 г. по 12.02.2016 г. в амбулаторной карте нет, повторная явка на прием 15.12.2015 г. не назначалась, на прием в течение 2-х месяцев Платонова А.Ю. не являлась.

01.04.2016 г. Платонова А.Ю. обратилась к главному врачу ГОБУЗ ЦГКБ ФИО 2 с письменным заявлением о выдачи вышеуказанной справки

07.04.2016г. за подписью главного врача ГОБУЗ ЦГКБ ФИО 2, направлен аналогичный ответ на обращение Платоновой А.Ю.

26.04.2016 г. на обращение Платоновой А.Ю. направлен ответ, что записей подтверждающих нахождение на лечении в травмпункте в период с 15.12.2015 г. по 12.02.2016 г. в амбулаторной карте нет, повторная явка на прием 15.12.2015 г. не назначалась, на прием в течение 2-х месяцев Платонова А.Ю. не являлась, кроме того, указано, что выписано направление на МСЭК по настойчивому желанию, оснований для внесения исправлений в амбулаторную карту больного нет.

25.04.2016г. Платонова А.Ю. обратилась с претензией в адрес травмпункта ГОБУЗ ЦГКБ с просьбой выдать вышеуказанную справку, а также с требованием о компенсации морального вреда.

В выдачи справки уполномоченными лицами в установленный срок было отказано.

Закон возлагает обязанность на заявителя доказать факт нарушения его прав.

Из пояснений сторон, письменных материалов дела, представленного представителем ответчика оригинала и надлежащим образом заверенной копии амбулаторной карты больного видно, что Платонова А.Ю. не была на приеме у врача, приходила за справкой для страховой компании. Записи об осмотре истца в амбулаторной карте больного не имеется, какого-либо лечения не назначалось, направление на МСЭК осуществлялось по настоянию самой больной, а не по медицинским показаниям, о чем имеются записи в карточке и в протоколе врачебной комиссии.

Таким образом, исходя из положений Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, уполномоченным лицом верно отказано в выдачи испрашиваемой справки, поскольку данная справка может быть выдана только на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо. Поскольку записи в амбулаторной карте больного в спорной период не имеется, обследование не проводилось, выдать указанную справку не представляется возможным, а как следствие отсутствуют предусмотренные ГК РФ основания для возмещения компенсации морального вреда.

Руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований Платоновой А.Ю. к Травматологическому пункту ГОБУЗ ЦГКБ В.Новгорода об обязании предоставить справку за период нетрудоспособности с 15.12.2015г. по 12.02.2016 г., компенсации морального вреда – отказать.

На    решение может быть подана апелляционная жалоба в Новгородский областной суд через Новгородский районный суд в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Председательствующий Никонова Ж.Ю.

Мотивированное решение составлено 11 июля 2016 г.