Решение по делу № 2-561/2018 (2-3780/2017;) ~ М-3403/2017 от 04.10.2017

№ 2-561/18                                                    14 марта 2018 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Василеостровский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Быстровой Г.В.,

при секретаре Манохиной Т.В.,

с участием прокурора Герасимовой Ю.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Выборгского городского прокурора, действующего в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к Дмитриеву Алексею Викторовичу о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи пострадавшему,

установил:

Выборгский городской прокурор обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к Дмитриеву А.В. о возмещении денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи в размере 182 053 руб. 65 коп. В обосновании требований указано, что в результате противоправных действий Дмитриева А.В., пассажир автомобиля «Ниссан Альмера» под управлением Дмитриева А.В., ФИО4 автомобилем скорой медицинской помощи ГБУЗ ЛО «Выборгская ССМП» 20 августа 2016 года доставлен в ГБУЗ ЛО «Рощинская районная больница», где ему с 20 августа 2016 года по 21 августа 2016 года оказана медицинская помощь. Кроме того, ФИО4 с 21 августа 2016 года по 09 сентября 2016 года в СПб ГБУЗ «Городская Александровская больница» оказана медицинская помощь, счета на оплату оказанной медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская Александровская больница» в размере 182 053 руб. 65 коп. оплачены за счет средств Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга». Постановлением Выборгского городского суда Ленинградской области от 05 апреля 2017 года по уголовному делу № 1-181/2017, вступившим в законную силу 18 апреля 2017 года, уголовное дело, уголовное преследование в отношении Дмитриева А.В., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации прекращено за примирением с потерпевшим на основании ст. 25 Уголовного кодекса Российской Федерации, ст. 76 Уголовного кодекса Российской Федерации (л.д. 4-7).

Истец – старший помощник прокурора Герасимова Ю.Г. в судебное заседание явились, на удовлетворении исковых требований настаивала (л.д. 69, 82-85).

Истец Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» в судебное заседание не явилось, представил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя (л.д. 37, 82-85).

Ответчик Дмитриев А.В. в судебное заседание не явился, извещен судом о времени, дате и месте рассмотрения дела надлежащим образом, о причинах своей неявки суду не сообщил (л.д. 81, 82-85). В судебном заседании указал, что не согласен с суммой заявленных исковых требований, поскольку производил оплату медицинских услуг по лечению пострадавшего ФИО4 (л.д.73-74).

Суд, определив в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, рассмотреть дело в отсутствие истца и ответчика, выслушав объяснения прокурора, присутствующего в судебном заседании, изучив представленные письменные доказательства, оценив относимость, допустимость и достоверность каждого из доказательств в отдельности, а также их взаимную связь и достаточность в совокупности, приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что 20 августа 2016 года в 16 часов 30 минут на 96 км + 120 м. автодороги Скандинавия в Выборгском районе Ленинградской области Дмитриев А.В., управляя автомобилем марки «Ниссан Альмера», государственный регистрационный знак ... совершил столкновение с автомобилем марки «Исузу», государственный регистрационный знак ... под управлением ФИО6 (л.д. 20-21).

В результате дорожно-транспортного происшествия пострадал пассажир ФИО4, находящийся в автомобиле марки «Ниссан Альмера».

Постановлением Выборгского городского суда Ленинградской области от 05 апреля 2017 года по уголовному делу № 1-181/2017, вступившему в законную силу 18 апреля 2017 года, уголовное дело, уголовное преследование в отношении Дмитриева А.В., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации прекращено за примирением с потерпевшим на основании ст. 25 Уголовного кодекса Российской Федерации, ст. 76 Уголовного кодекса Российской Федерации (л.д. 9-11).

Таким образом, учитывая, что уголовное дело прекращено за примирением с потерпевшим, принимая во внимание, что вина Дмитриева А.В. в дорожно-транспортном происшествии и причинение вреда здоровью ФИО4 в рамках настоящего дела ответчиком не оспорена, в силу положений ч. 4 ст. 61 Гражданского кодекса Российской Федерации, факт причинения вреда здоровью в результате виновных действий Дмитриева А.В. считается установленным.

После дорожно-транспортного происшествия ФИО4 был доставлен в ГБУЗ ЛО «Рощинская районная больница», где ему с 20 августа 2016 года по 21 августа 2016 года была оказана медицинская помощь (л.д. 19, 20-21).

С 21 августа 2016 года по 09 сентября 2016 года ФИО4 проходил лечение в СПб ГБУЗ «Городская Александровская больница» (л.д. 12).

Травмы, полученные ФИО4, согласно медицинским заключениям были получены им в результате дорожно-транспортного происшествия (л.д. 22-25, 26-30).

Счета на оплату лечения ФИО4 в размере 182 053 руб. 65 коп. были оплачены за счет средств Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» (л.д. 12, 13, 14-15, 16, 17).

В соответствии с п. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

Согласно п. 1 ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 1, 8 ст. 26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с законодательством Российской Федерации. К доходам бюджета Федерального фонда относятся: страховые взносы на обязательное медицинское страхование; недоимки по взносам, налоговым платежам; начисленные пени и штрафы; средства федерального бюджета, передаваемые в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами; доходы от размещения временно свободных средств; иные источники, предусмотренные законодательством Российской Федерации. Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

При установлении суммы, затраченной на оказание медицинской помощи пострадавшему, судом не может быть принят во внимание представленный ответчиком договор и чек как доказательства частичной оплаты лечения ФИО4, поскольку из указанного договора следует, что ФИО4 были предоставлены платные медицинские услуги, которые, как утверждает ответчик, были добровольно им оплачены, в то время как истец требует возмещение денежных средств, затраченных на оказание ФИО4 бесплатных медицинских услуг в рамках полиса обязательного медицинского страхования, расходы на оказание которых несет государство в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга».

Каких-либо иных документов, опровергающих сумму, затраченную на оказание медицинской помощи пострадавшему, в нарушение ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суду представлено не было.

Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что расчет стоимости оказанной медицинской помощи ФИО4 на сумму 182 053 руб. 65 коп. обоснован и документально подтвержден.

При таких обстоятельствах, оценив в совокупности представленные доказательства, установив вину Дмитриева А.В. в причинении вреда здоровью ФИО4, учитывая обязанность ответчика, как владельца источника повышенной опасности и виновника дорожно-транспортного происшествия, возместить понесенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга расходы, связанные с оказанием потерпевшему ФИО4 медицинской помощи, принимая во внимание, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения ФИО4 лечения за счет средств Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, и размер суммы, затраченной на оплату такого лечения, суд приходит к выводу о наличии оснований для возложения обязанности по возмещению указанных расходов на причинителя вреда Дмитриева А.В., в связи с чем исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 12, 14, 55-57, 67-68, 193-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Выборгского городского прокурора, действующего в защиту интересов Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к Дмитриеву Алексею Викторовичу о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи пострадавшему - удовлетворить.

Взыскать с Дмитриева Алексея Викторовича, XX.XX.XXXX года рождения, ур. ... в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» денежные средства в размере 182 053 (сто восемьдесят две тысячи пятьдесят три) руб. 65 коп.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Василеостровский районный суд Санкт-Петербурга.

Судья: