Судья Ядыкин Ю.Н. Дело № 33-4866/2014
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
10 апреля 2014 г. г. Ростов-на-Дону
Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда в составе:
председательствующего судьи НЕСТЕРОВОЙ Е.А.,
судей: АВИЛОВОЙ Е.О., АЛЕШИНОЙ Е.Э.,
с участием прокурора Акимова В.В.,
при секретаре Романченко М.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Авиловой Е.О. гражданское дело по иску Прокурора г.Таганрога в интересах Антонова ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА к МБУЗ «Городская поликлиника №1 г.Таганрога, Управлению здравоохранения г.Таганрога, Министерству здравоохранения Ростовской области, Правительству Ростовской области, Министерству финансов Российской Федерации, Министерству финансов Ростовской области и Финансовому управлению г.Таганрога об обеспечении лекарственным препаратом,
по апелляционному представлению Прокурора г.Таганрога на решение Таганрогского городского суда Ростовской области от 03 декабря 2013г.,
УСТАНОВИЛА:
Прокурор г.Таганрога обратился в интересах Антонова ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА к МБУЗ «Городская поликлиника №1 г.Таганрога, Управлению здравоохранения г.Таганрога, Министерству здравоохранения Ростовской области, Правительству Ростовской области, Министерству финансов Российской Федерации, Министерству финансов Ростовской области и Финансовому управлению г.Таганрога об обеспечении лекарственным препаратом
В обоснование заявленных требований прокурор указывал, что прокуратурой г.Таганрога проведена проверка, в ходе которой установлено, что Антонов В.А., являясь инвалидом 2 группы вследствие заболевания –ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА и имея право на льготное обеспечение лекарственным препаратом Нилотиниб (Тасигна)им не обеспечен. Данная ситуация создает угрозу жизни и здоровью Антонова В.А. и нарушает его конституционное право на оказание бесплатной медицинской помощи.
С учетом изложенного прокурор г.Таганрога обратился в суд и просил признать бездействие МБУЗ «Городская поликлиника №1» г.Таганрога, Управления здравоохранения г.Таганрога, Министерства здравоохранения Ростовской области, Правительства Ростовской области, выразившееся в необеспечении Антонова В.А. жизненно необходимым лекарственным средством Нилотиниб (Тасигна) незаконным; Обязать МБУЗ «Городская поликлиника №1» г.Таганрога обеспечить оформление рецептов Антонову В.А. на лекарственный препарат Нилотиниб
(Тасигна) в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями; Обязать МБУЗ «Городская поликлиника №1» г.Таганрога, Управление здравоохранения г.Таганрога, Министерство здравоохранения Ростовской области, Правительство Ростовской области принять меры по организации мероприятий, направленных на приобретение лекарственного препарата Нилотиниб (Тасигна) для лечения Антонова В.А. согласно медицинским показаниям; Обязать МБУЗ «Городская поликлиника №1» г.Таганрога, Управление здравоохранения г.Таганрога, Министерство здравоохранения Ростовской области, Правительство Ростовской области обеспечить лекарственным препаратом Нилотиниб (Тасигна) Антонова В.А. в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями. В данной части решение суда в соответствии со ст.212 ГПК РФ обратить к немедленному исполнению; Обязать Министерство здравоохранения Ростовской области как главного распорядителя бюджетных средств ежегодно при планировании расходов бюджета учитывать объемы финансовых средств, необходимых для обеспечения в соответствии с медицинскими показаниями Антонова В.А. лекарственным препаратом Нилотиниб (Тасигна); Взыскать солидарно с МБУЗ «Городская поликлиника №1» г.Таганрога, Управления здравоохранения г.Таганрога, Министерства здравоохранения Ростовской области,
Правительства Ростовской области моральный вред в пользу Антонова В.А. моральный вред в размере 100000 рублей и расходы по оплате государственной пошлины.
Решением Таганрогского городского суда Ростовской области от 03 декабря 2013г. исковые требования Прокурора г.Таганрога оставлены без удовлетворения.
Прокурор г.Таганрога не согласился с решением суда, обжаловав его в апелляционном порядке путем подачи представления.
В апелляционном представлении прокурор ссылается на то, что при вынесении решения судом неправильно истолкованы и применены нормы материального права, в связи с чем оно подлежит отмене с вынесением нового решения об удовлетворении иска.
Апеллянт не соглашается с выводом суда об отсутствии у Антонова В.А. права на получение лекарственного препарата Нилотиниб бесплатно. Апеллянт полагает, что данный препарат был рекомендован Антонову В.А. врачом Ростовского государственного медицинского университета, врачами ФГБУ «Гематологический научный центр» в г.Москва. Антонов А.А. принимал данный препарат ранее, было достигнута ремиссия заболевания.
Как лицо страдающее онкологическим заболеванием он, по мнению апеллянта, вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, что судом учтено не было.
Несмотря на то, что препарат не включен в Стандарт лечения, апеллянт указывает, что он имеет рекомендательный характер и по его мнению необходимо учитывать также то обстоятельство, что схема лечения Антонова В.А. согласно Стандарту лечения оказалась неэффективной.
Апеллянт ссылается на п.1 п.5 ст.37 ФЗ №323-ФЗ в котором говорится о том, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
В судебном заседании апелляционной инстанции прокурор Ростовской областной прокуратуры Горбатько И.А. решение суда считал законным, а доводы жалобы не обоснованными и не подлежащими удовлетворению.
Ознакомившись с материалами дела, выслушав лиц, участвующих в деле, обсудив доводы апелляционного представления, проверив материалы дела в пределах доводов апелляционного представления(ст. 327.1 ГПК РФ), судебная коллегия приходит к следующим выводам.
Судом установлено и сторонами не оспаривалось, что Антонов В.А. является инвалидом 2 группы в связи с заболеванием – хронический миелоидный лейкоз.
Как инвалид 2 группы, Антонов В.А. в соответствии с ФЗ от 17.07.1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» не имеет право на обеспечение лекарственным препаратом Нилотиниб (Тасигна), поскольку данный препарат не включен в перечень лекарственных препаратов, утвержденный приказом Минздравсоцразвития от 18.09.2006г. №665.
В соответствии с п.3 ст. 80 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан в том числе оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
В Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 07 декабря 2011░. №2199-░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░) ░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░.
░░░░░░ ░ ░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░).
░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░. 37 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ 21 ░░░░░░ 2011 ░░░░ N 323-░░ "░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░" ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░) ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░░░░░░ 48 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ 21 ░░░░░░ 2011 ░░░░ N 323-░░ "░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░" ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░-░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░. ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ (░░░░░ 1 ░ 2).
░░░░░░░░ ░. 2 ░░. 70 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ 21 ░░░░░░ 2011 ░░░░ N 323-░░ "░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░" ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ 4 ░░░░░░ 47 ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░. ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░.
░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░.░., ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░), ░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░. 48 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ 21 ░░░░░░ 2011 ░░░░ N 323-░░ "░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░"
░░░░░░ ░ ░░░, ░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░) ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░. 1, ░. 2 ░░. 48 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ 21 ░░░░░░ 2011░. N 323-░░ "░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░", ░ ░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░.░░░░░░ 05.07.2013░.
░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░) ░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░░.
░ ░░░░░ ░ ░░░, ░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░, ░░░ ░ ░░░░░░░░ ░.░. ░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ (░░░░░░░), ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░. 67 ░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░, ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ 330 ░░░ ░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░.
░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░. 327-330 ░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░
░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░ ░:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ 03 ░░░░░░░ 2013░. ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░░░░░░░░░ - ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░
░░░░░: