Решение по делу № 2-7/2013 от 15.01.2013

Решение по гражданскому делу

№ 2 - 7/2013

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

Суд в составе мирового судьи Косланского судебного участка Республики Коми Резко Т.В. при секретаре Касьян А.К., с участием прокурора - старшего помощника прокурора Удорского района Республики Коми Кармановой Ю.В., рассмотрев в открытом судебном заседании в селе Кослан Удорского района Республики Коми 15 января 2013 года исковое заявление прокурора Удорского района Республики Комив интересах ГУ ТФОМС Республики Коми к  Сюткиной Л.М.1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор, обратившись в суд, указал, что приговором Удорского районного суда от ДАТА2 Сюткина Л.М.1 была признана виновной в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 УК РФ и ей назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год 3 месяца с лишением права управлять транспортным средством на два года в соответствии со статьей 47 УК РФ. Приговор вступил в законную силу.  В результате совершенного преступления И.В.Н.3 причинены телесные повреждения характера закрытого оскольчатого перелома левого бедра со смещением, открытого  перелома таранной кости слева со смещением, вывиха левой стопы кнутри,обширной травматической раны голеностопного  сустава слева, которые квалифицируются в совокупности как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку  значительной стойкой  утраты общей  трудоспособности не менее, чем на одну треть.

В результате противоправных действий Сюткиной Л.М.1 потерпевший И.В.Н.3 в период ДАТА3 находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ОБЕЗЛИЧЕНО Согласно данным Сыктывкарского межрайонного филиала ГУ ТФОМС Республики Коми на оказание медицинской помощи И.В.Н.3 затрачено 23283 рубля 40 копеек.

Прокурор просит взыскать с Сюткиной Л.М.1 средства, затраченные на лечение потерпевшего И.В.Н.3, в размере 23283,40 рубля.

В судебном заседании 10 января 2013 года ответчик Сюткина Л.М.1 против удовлетворения исковых требований не возражала, однако полагала, что не несет обязанности по возмещению средств, затраченных на лечение потерпевшего, поскольку совершила преступление по неосторожности. 

В судебное заседание соистец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми, ответчик Сюткина Л.М.1 не явились, извещены о времени и месте судебного заседания, представителем соистца направлено заявление, в котором исковые требования поддержал, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

В судебном заседании прокурор требования и доводы иска поддержал полностью.

Выслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела и представленные доказательства, суд пришел к следующему.

Судом установлено, что приговором Удорского районного суда Республики Коми от ДАТА6 Сюткина Л.М.1 осуждена по части 1 статьи 164 УК РФ  к 1 году 3 месяцам ограничения свободы с лишением права управлять транспортным средством сроком на 2 года. Приговор вступил в законную силу.

Приговором установлено, что преступными действиями Сюткиной Л.М.1 потерпевшему И.В.Н.3 причинены телесные повреждения характера закрытого оскольчатого перелома левого бедра со смещением, открытого  перелома таранной кости слева со смещением, вывиха левой стопы кнутри,обширной травматической раны голеностопного  сустава слева, которые квалифицируются в совокупности как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку  значительной стойкой  утраты общей  трудоспособности не менее, чем на одну треть.

Установленные приговором обстоятельства относительно наличия события преступления, имеют для суда преюдиционный характер, и доказыванию не подлежат в рамках данного дела, в соответствии с нормативными положениями части 4 статьи 61 ГПК РФ. Вступивший в силу приговор суда обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно справке - реестру к счету по оплате за оказанные услуги ФИО3 ОБЕЗЛИЧЕНО проходил стационарное лечение в хирургическом отделении ДАТА. Стоимость медицинских услуг, оказанных И.В.Н.3, составила 23283,40 рубля.  Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми оплачивал оказанную  медицинскую помощь по тарифам, утвержденным и согласованным в установленном порядке и в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе ОМС.

В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование направлено на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 10 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства, а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах".

В силу статьи 12 Закона определяет, что страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Согласно пункту 3 статьи 13 Федерального закона территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"  расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с пунктом 5 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"  иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Медицинскими учреждениями в системе медицинского страхования являются имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские и медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь. Таким медицинским учреждением в рассматриваемом случае является ОБЕЗЛИЧЕНО

В соответствии с  Положением  «О Фонде обязательного медицинского страхования РК», утвержденного постановлением Государственного Совета РК от 09.10.1996 г. № 1-7/17 фонд обязательного медицинского страхования РК создается в порядке, определенном федеральным законодательством для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования. Фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. Финансовые средства территориального фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации.

Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

При указанных обстоятельствах, учитывая, что в связи с противоправными действиями ответчика на лечение потерпевшего ГУ ТФОМС Республики Коми понесены расходы, они подлежат возмещению в полном объеме.

Доводы ответчика о том, что преступление, предусмотренное частью 2 статьи 264 УК РФ, совершено ею по неосторожности, в связи с чем она не несет ответственности по возмещению средств, затраченных ГУ ТФОМС РК, на стационарное лечение потерпевшего, суд признает несостоятельными. При этом суд учитывает, что действующее законодательство о медицинском страховании не содержат ограничения по форме вины (умысел или неосторожность) при решении вопросов возмещения понесенных расходов на лечение застрахованного пострадавшего.

Учитывая изложенное, суд находит исковые требования прокурора Удорского района РК в интересах ГУ ТФОМС РК законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со статьей 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Таким образом, с Сюткиной Л.М.1 подлежит взысканию государственная пошлина в доход муниципального района «Удорский» в размере 898 рублей 50 копеек.

На основании изложенного и, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Удорского района Республики Коми в интересах ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» удовлетворить.

Взыскать с Сюткиной Л.М.1 в пользу ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» средства, затраченные на лечение потерпевшего, в размере 23283 (двадцать три тысячи двести восемьдесят три) рубля 40 копеек, в доход МО МР «Удорский»   - государственную пошлину в размере 898  рублей 50 копеек.

Решение может быть обжаловано в Удорский районный суд Республики Коми в течение месяца с подачей апелляционной жалобы через Косланский судебный участок Удорского района Республики Коми.

Мировой судья                                                                                           Т.В. Резько