Решение по делу № 2-4751/2016 от 22.08.2016

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 сентября 2016 года г. Улан-Удэ

Железнодорожный районный суд г. Улан-Удэ в составе судьи Брянской О.Е., при секретаре Цыденовой Н.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело № 2-4751/16 по исковому заявлению прокурора Железнодорожного района г. Улан-Удэ к ГБУЗ «Городская больница № 4», Министерству здравоохранения Республики Бурятия об обязании оснастить медицинским оборудованием,

с участием представителя прокурора Лушниковой Ж.А. (доверенность от 26.09.2016), представителя ответчика ГБУЗ «Городская больница № 4» Павловой Т.А. (доверенность от 22.06.2016), представителей Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Бурятия Занабадаровой З.М. (руководитель), Баниной Н.Ю. (доверенность от 17.08.2016),

УСТАНОВИЛ:

Обращаясь в суд в интересах неопределенного круга лиц, прокурор Железнодорожного района г. Улан-Удэ просил обязать ГБУЗ «Городская больница № 4», Министерство здравоохранения Республики Бурятия в срок до 01 января 2018 года оснастить отделения неврологии, кардиологии, терапии и кабинет врача-невролога ГБУЗ «Городская больница № 4» недостающим медицинским оборудованием:

отделение неврологии: персональный компьютер с программой когнитивной реабилитации; стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия); отделение кардиологии: ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов (передвижной); прикроватные мониторы с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленное время; функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них больных в палату интенсивной терапии и проведение на них закрытого массажа сердца; портативный электрокардиограф - 4 шт.; электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром - 12 шт.; дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации - 11 шт.; насос инфузионный роликовый (инфузомат) - 37 шт.; отделение терапии: консоль палатная прикроватная настенная; кардиомонитор прикроватный; кровать многофункциональная реанимационная, для палат интенсивной терапии; набор реанимационный; ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный - 2 шт.; насос инфузионный роликовый (инфузомат) - 3 шт.; отделение анестезиологии и реаниматологии и интенсивной терапии: матрац термостабилизирующий; кабинет врача-невролога: персональный компьютер с программой когнитивной реабилитации.

Требования мотивированы тем, что ответчиками в нарушение требований Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», стандартов оснащения медицинской организации, определенных порядками оказания медицинской помощи по соответствующим видам, профилям, заболеваниям, не произведено оснащение медицинского учреждения медицинским оборудованием согласно приведенному перечню, что было установлено проведенной в октябре 2015 г. проверкой ТО Росздравнадзора. Предписание об устранении выявленных нарушений, выданное по результатам проверки, не исполнено в полном объеме.

В ходе рассмотрения дела представитель прокурора Лушникова Ж.А. отказалась от требований в части оборудования отделения терапии консолью палатной прикроватной настенной; кардиомонитором прикроватным; кроватью многофункциональной реанимационной, для палат интенсивной терапии; набором реанимационным.

Определением суда от 26.09.2016 принят отказ прокурора от требований в указанной в части, производство по делу в части прекращено.

В остальной части представитель прокурора Лушникова Ж.А. требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика ГБУЗ «Городская больница № 4» Павлова Т.А. не возражала против иска в части устранения допущенных нарушений, обстоятельства, изложенные в иске, не оспаривала. При этом просила предоставить отсрочку исполнения решения суда до 31.12.2018, ссылаясь на отсутствие финансирования.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РБ в судебное заседание не явился, поступило заявление представителя ответчика по доверенности от 11.01.2016 Осокиной И.А. о рассмотрении дела в отсутствие представителя, представлен письменный отзыв на иск. Согласно отзыву, ответчик доводы прокуратуры считает обоснованными, указывает, что действительно оснащение ГБУЗ «Городская больница № 4» не соответствует Порядкам оказания медицинской помощи. При этом для оснащения указанным медицинским оборудованием необходимо ... руб. и в условиях дефицита республиканского бюджета выделить сумму одномоментно не представляется возможным, в связи с чем просят установить более поздний срок для поэтапного оснащения больницы -31.12.2018 года.

Выслушав представителей сторон, изучив письменный отзыв неявившегося ответчика, представленные по делу доказательства, принимая во внимание данное в порядке ст. 47 ГПК РФ заключение представителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Бурятия, полагавшей требования подлежащими удовлетворению, суд приходит к следующему.

В пунктах 2, 3 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для целей настоящего Федерального закона даны понятия охраны здоровья граждан, медицинской помощи.

Так, охрана здоровья граждан – это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии с п. 1 ч. 3 ст. 29 названного закона организация охраны здоровья осуществляется путем организации оказания первой помощи, всех видов медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, редкими заболеваниями.

В силу ч. 1 ст. 37 названного закона медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Относительно заявленных прокурором требований подлежат применению Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.11.2012 г. № 926н), Порядок оказания медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.11.2012 г. № 918н), Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.11.2012 г. № 923н).

Указанные Порядки медицинской помощи содержат стандарты оснащения медицинского учреждения для осуществления деятельности по оказанию соответствующей медицинской помощи.

Материалами дела подтверждается и не оспаривалось ответчиками, что, в нарушение требований вышеприведенных нормативно-правовых актов, ГБУЗ «Городская больница № 4» не оснащено следующим медицинским оборудованием: отделение неврологии: персональный компьютер с программой когнитивной реабилитации; стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия); отделение кардиологии: ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов
(передвижной); прикроватные мониторы с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленное время; функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них больных в палату интенсивной терапии и проведение на них закрытого массажа сердца; портативный электрокардиограф - 4 шт.; электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром - 12 шт.; дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации - 11 шт.; насос инфузионный роликовый (инфузомат) - 37 шт.; отделение терапии: ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный - 2 шт.; насос инфузионный роликовый (инфузомат) - 3 шт.; отделение анестезиологии и реаниматологии и интенсивной терапии: матрац термостабилизирующий; кабинет врача-невролога: персональный компьютер с программой когнитивной реабилитации.

Согласно Уставу ГБУЗ «Городская больница № 4» является бюджетным учреждением, функции и полномочия учредителя учреждения от имени Республики Бурятия осуществляет Министерство здравоохранения Республики Бурятия, которое в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Бурятия (утв. постановлением Правительства Республики Бурятия от 15 октября 2007 № 319), Бюджетным кодексом РФ, также осуществляет функции администратора доходов республиканского бюджета, главного распорядителя бюджетных средств в отношении подведомственных организаций, осуществляет финансирование, учет и контроль финансово-хозяйственной деятельности подведомственных организаций.

Исходя из изложенного, требования прокурора к ГБУЗ «Городская больница № 4», Министерству здравоохранения Республики Бурятия об оснащении учреждения медицинским оборудованием являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

Определение срока оснащения медицинского учреждения соответствующим оборудованием до 01 января 2018 года суд находит отвечающим требованиям разумности и исполнимости, принимая во внимание значимость действий, к исполнению которых ответчики обязаны судом, для охраны здоровья граждан, качества оказания медицинских услуг. Оснований для рассмотрения вопроса об отсрочке исполнения решения суда в настоящее время не имеется.

На основании изложенного, руководствуюсь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Железнодорожного района г. Улан-Удэ удовлетворить в полном объеме.

Обязать ГБУЗ «Городская больница № 4», Министерство здравоохранения Республики Бурятия в срок до 01 января 2018 года оснастить отделения неврологии, кардиологии, терапии и кабинет врача-невролога ГБУЗ «Городская больница № 4» недостающим медицинским оборудованием:

отделение неврологии:

персональный компьютер с программой когнитивной реабилитации;

стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции
равновесия);

отделение кардиологии:

ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов
(передвижной);

прикроватные мониторы с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленное время;

функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них больных в палату интенсивной терапии и проведение на них закрытого массажа сердца;

портативный электрокардиограф - 4 шт.;

электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром - 12 шт.;

дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации - 11 шт.;

насос инфузионный роликовый (инфузомат) - 37 шт.;

отделение терапии:

ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный - 2 шт.;

насос инфузионный роликовый (инфузомат) - 3 шт.;

отделение анестезиологии и реаниматологии и интенсивной терапии:

матрац термостабилизирующий;

кабинет врача-невролога:

персональный компьютер с программой когнитивной реабилитации.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Бурятия через Железнодорожный суд г. Улан-Удэ в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

В окончательной форме решение изготовлено 03.10.2016.

Судья                                    О.Е. Брянская