Решение по делу № 2-1614/2018 ~ М-1384/2018 от 24.10.2018

Дело № 2-1614/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

    Печорский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Продун Е.А.

при секретаре Петуховой Е.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Печоре 12 декабря 2018 года дело по иску Печорского межрайонного прокурора в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к Шрайбер А.В. о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Печорский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах ГУ ТФОМС Республики Коми с иском к Шрайбер А.В. о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением. В обоснование иска указано, что приговором Печорского городского суда Республики Коми от **.**.** Шрайбер А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, назначено наказание в виде ****. Приговором установлено, что **.**.**., в период времени с 12 час. до 20 час., Шрайбер А.В. умышленно нанес Х.В. телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни относятся к причинившим тяжкий вред здоровью потерпевшего. Затраты ГУ ТФОМС Республики Коми на лечение Х.В. составили 74 773 руб. 86 коп., подлежащие взысканию с ответчика.

Судом к участию в деле в качестве третьего лица привлечено АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Сыктывкарского филиала.

    В судебном заседании помощник Печорского межрайонного прокурора Ветошев И.В. на иске настаивал.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ дело рассматривалось в отсутствие представителя истца ГУ ТФОМС Республики Коми, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного заседания. Из письменного заявления истца от **.**.**. следует, что ГУ ТФОМС Республики Коми требование прокурора поддерживает в полном объеме, на иске настаивает.

Ответчик Шрайбер А.В. в судебном заседании иск признал в полном объеме. Последствия признания иска в соответствии со ст.173 ГПК РФ ответчику разъяснены.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ дело рассматривалось в отсутствие представителей третьих лиц ООО «Капитал МС» в лице Филиала в Республике Коми (ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Сыктывкар-Медицина») и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Сыктывкарского филиала, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

    Выслушав объяснения прокурора, исследовав материалы дела, медицинские документы Х.В., суд приходит к выводу о том, что иск основан на законе и подлежит удовлетворению.

    Из обстоятельств дела следует, что вступившим в законную силу приговором Печорского городского суда Республики Коми от **.**.** по делу №... Шрайбер А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, назначено наказание в виде двух лет лишения свободы условно, с испытательным сроком в размере двух лет.

Приговором установлено, что Шрайбер А.В. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, а именно: **.**.** в период с 12 час. до 20 часов, он, находясь в состоянии алкогольного опьянения, по адресу: **********, в ходе ссоры, на почве возникших неприязненных отношений умышленно подверг избиению Х.В., нанеся последнему не менее четырех ударов кулаками и ногами по голове, а затем, схватив Х.В. рукой за голову, ударил его не менее раза головой о металлическую батарею отопления, причинив в результате своих действий Х.В. тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни в виде закрытого перелома верхней стенки правой глазницы со смещением отломков и образованием поднакостничной гематомы; средней тяжести вред здоровью по признаку длительности расстройства здоровья свыше 21 дня в виде закрытой черепно-мозговой травмы с ушибом головного мозга легкой степени с контузионным очагом в лобной доли правого полушария; а также легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья в виде закрытого перелома костей носа без смещения отломков и не причинившие вреда здоровью кровоподтеки обеих глазничных областей субконъюктивальное кровоизлияние правого глазного яблока.

В силу ч.2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда.

В судебном заседании установлено, что в связи с причиненными телесными повреждениями потерпевший Х.В., застрахованный по обязательному медицинскому страхованию в ООО «РГС-Медицина»-«Росгосстрах-Сыктывкар-Медицина», в период с **.**.**. по **.**.**. проходил стационарное лечение в травматологическом отделении ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», что подтверждается материалами дела, а также представленной по запросу суда медицинской документацией.

    Частью 1 статьи 41 Конституции РФ гарантируется право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу положений части 8 статьи 33 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Федеральный фонд, в том числе аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Часть 1 статьи 13 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" определяет территориальные фонды как некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно разделу III Положения о Государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного Постановлением Правительства Республики Коми от 24.06.2011 № 276 (далее- Положение о ГУ ТФОМС Республики Коми), территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются Федеральным фондом.

Согласно ч.3 ст.31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч.6 ст.39 указанного Федерального закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии со справкой-реестром к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, подписанной уполномоченными на то представителями ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», Сыктывкарского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и Сосногорского филиала ГУ ТФОМС Республики Коми, затраты ГУ ТФОМС Республики Коми на лечение Х.В. составили ****.

В соответствии со ст.15 Гражданского кодекса РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно ст.1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как следует из материалов дела, Сосногорский филиал ГУ ТФОМС РК обратился в Печорскую межрайонную прокуратуру с письменным заявлением о предъявлении гражданского иска к виновному лицу, причинившему телесные повреждения Х.В.

На основании изложенного, учитывая, что ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшему Х.В., а оказанная последнему медицинская помощь в ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ" оплачена за счет средств ГУ ТФОМС Республики Коми, иск Печорского межрайонного прокурора подлежит удовлетворению в полном объеме.

Суд принимает признание иска ответчиком Шрайбер А.В., так как признание иска основано на законе и не нарушает прав и охраняемых законом интересов других лиц.

Согласно ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального района «Печора» в размере 2443 руб.22 коп. (800 руб. плюс 3 процента суммы, превышающей 20 000 руб.).

Руководствуясь ст. ст. 194,198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

    Взыскать с Шрайбер А.В. в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» материальный ущерб в сумме 74 773 рубля 86 копеек (Семьдесят четыре тысячи семьсот семьдесят три рубля 86 копеек).

    Взыскать с Шрайбер А.В. государственную пошлину в доход бюджета муниципального района «Печора» в размере 2443 рубля 22 копейки (Две тысячи четыреста сорок три рубля 22 копейки).

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Печорский городской суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Е.А.Продун

Мотивированное решение изготовлено 17 декабря 2018 года.