Дело 2-6319/2019(43RS0001-01-2019-003729-54)
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Киров 09 декабря 2019 года
Ленинский районный суд г. Кирова в составе
председательствующего судьи Лопаткиной Н.В.,
при секретаре Шамра А.Л.,
с участием истца – помощника прокурора Шульмина Е.А.,
ответчика Мальцевой А.В., её представителя адвоката Марьина С.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Ленинского района города Кирова в интересах Российской Федерации в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования к Мальцевой А. В. о взыскании,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Ленинского района г. Кирова в интересах РФ в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее по тексту ГНФКУ КОТФМС) обратился в суд с иском к Мальцевой А.В. о возмещении средств, затраченных на лечение. В обоснование требований указал, что приговором Ленинского районного суда г. Кирова от 10.05.2018 Мальцева А.В. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, а именно в том, что являясь водителем, управляя автомобилем Lexus RX-330 государственный регистрационный знак {Номер изъят}, в период времени с 06часов 10 минут по 06 часов 20 минут, двигаясь по главной дороге, выехала на нерегулируемый перекресток улиц Украинской и Деповской г. Кирова, где главная дорога меняет направление, не убедившись в отсутствии транспортных средств, приближающихся справа, в нарушение требований п. 13.10 ПДД, не уступила дорогу автомобилю ВАЗ 21140 государственный регистрационный знак {Номер изъят} под управлением Бояринцева С.В., вследствие чего произошло столкновение транспортных средств. В результате ДТП Бояринцеву С.В. были причинены телесные повреждения, в связи с чем он проходил лечение в больнице. Согласно выписке из реестра пациентов затраты по оказанию медицинской помощи Бояринцеву С.В. за счет средств обязательного медицинского страхования в период лечения с {Дата изъята} по {Дата изъята} составили сумму в размере 181 754,77 рубля.
На основании изложенного прокурор просит взыскать с Мальцевой А.Н. указанную сумму в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ КОТФОМС.
В судебном заседании прокурор Шульмин Е.А. настаивал на удовлетворении заявленных требований, пояснил, что вне зависимости от формы вины, с которой совершено преступление, ответчик обязана возместить затраты на лечение.
Представитель ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания уведомлен своевременно и надлежащим образом, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
Ответчик Мальцева А.В., ей представитель адвокат Марьин С.А. возражали относительно удовлетворения заявленных требований, в обоснование указали, что действующее законодательство не предусматривает возмещение расходов лечебных учреждений, затраченных ими на оказание медицинской помощи гражданам, здоровью которых причинён вред противоправными действиями, совершёнными по неосторожности, причинителем вреда. Это отражено в Указе Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», где прямо указано, что имущественная ответственность возлагается на лиц, совершивших умышленное преступление, в то время как потерпевшему вред причинён по неосторожности. Также полагали, что не доказан факт причинения имущественного вреда ФОМС Кировской области, поскольку понесённые расходы являются страховыми платежами, ФОМС не оплачивал оказание конкретных медицинских услуг потерпевшему по данному делу, то есть отсутствует причинно- следственная связь между рассматриваемым по делу ДТП и расходованием финансовых средств ОМС ФОМС Кировской области. Также ответчик пояснила, что страховая компания, где была застрахована её ответственность, выплатила Бояринцеву С.В. затраты на лечение, кроме того на основании решения суда она, Мальцева А.В., выплатила компенсацию морального вреда потерпевшему в размере 200 000 рублей. На её иждивении находится двое маленьких детей, алименты на содержание которых она не получает, поскольку не знает, где находится бывший муж, размер её заработной платы невысок.
Представитель третьего лица СПАО «Ресо- Гарантия» Новокшонова М.А. в судебное заседание не явилась, направила заявление о рассмотрении дела в её отсутствие, а также пояснение по существу иска, из которого следует, что гражданская ответственность Мальцевой А.В. в связи с управлением автомобилем Lexus RX-330 была застрахована их компанией. В связи с ДТП, произошедшим 20.10.2017, СПАО «Ресо – Гарантия» произвело выплату страхового возмещения Бояринцеву С.В. в размере 325 250 рублей в соответствии с нормативами, утверждёнными постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 №1164, и после предоставления дополнительных документов выплачено страховое возмещение в размере 106 565,34 рублей в части утраченного заработка.
Учитывая мнение сторон, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Заслушав участников процесса, изучив материалы дела, в том числе материалы уголовного дела №1-304/2018 по обвинению Мальцевой А.В. в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Приговором Ленинского районного суда г. Кирова от 10.05.2018 Мальцева А.В. признана виновной в том, что 20 октября 2017 года в период с 06 часов 10 минут по 06 часов 20 минут, управляя автомобилем LEXUS RX – 330, государственный регистрационный знак {Номер изъят}, в района дома № 39 по ул. Деповской г. Кирова, двигаясь по главной дороге, приближаясь по ходу своего движения к нерегулируемому перекрестку ул. Украинской и ул. Деповской г. Кирова, где главная дорога меняет направление, должным образом не убедилась в отсутствии транспортных средств, приближающихся справа, и в нарушении требований п. 13.10 Правил дорожного движения, выехала на нерегулируемый перекресток улиц Украинской и Деповской, при проезде которого в нарушении п. 13.11 (абзац 1) Правил дорожного движения не уступила дорогу автомобилю ВАЗ 21140, государственный регистрационный знак {Номер изъят}, под управлением водителя Бояринцева С.В., двигавшегося так же по главной дороге по проезжей части ул. Деповской со стороны ул. Мельничной и приближающегося справа относительно направления движения автомобилем LEXUS RX-330, в результате чего произошло столкновение вышеуказанных автомобилей. В результате дорожно - транспортного происшествия водителю автомобиля ВАЗ 21140 Бояринцеву С.В., согласно заключению медицинской судебной экспертизы, причинён тяжкий вред здоровью. Приговор вступил в законную силу.
В связи с полученными травмами, причиненными в результате ДТП, потерпевший Бояринцев С.В., {Дата изъята} года рождения, находился на лечении в медицинских учреждениях г. Кирова в период с {Дата изъята} по {Дата изъята}: в КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», КОГБУЗ «Кировская городская больница №5», КОГБУЗ «Центр медицинской реабилитации».
Согласно сведениям Кировского областного территориального фонда ОМС стоимость медицинской помощи, оказанной Бояринцеву С.В. за счёт средств ОМС, составила 181 754,77 рубля.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон «Об ОМС», Закон) финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В соответствии с ч. 2 ст. 34 Закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Иск может быть предъявлен к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона «Об ОМС» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В ч.6 ст. 39 Закона указано, что оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов на оплату медицинской помощи в пределах объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по ОМС, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Выписками из реестра пациентов: от {Дата изъята} № 09~32(РО), от {Дата изъята} № КН~27(РО), от {Дата изъята} № ПД~15(РО), от {Дата изъята} № ПЯ~14(РО), от {Дата изъята} № ДЯ~65(РО), от {Дата изъята} № В3~22, от {Дата изъята} № ЭФ~13(РО), от {Дата изъята} № ПМ~25(РО), от {Дата изъята} № В3~50, от {Дата изъята} № ПА~22(РО), от {Дата изъята} № ПЙ~26(РО), от {Дата изъята} № ПЙ~26(РО), от {Дата изъята} № БН~38(РО), от {Дата изъята} № ПИ~23(РО) подтверждается факт оплаты за счет средств обязательного медицинского страхования стоимости медицинской помощи, оказанной Бояринцеву С.В., {Дата изъята} г.р., в сумме 181 754,77 рубля.
В обоснование своей позиции сторона ответчика сослалась на Указ Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий».
Действительно, как следует из ст.1 Указа, средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осуждённых за эти преступления.
Как было указано судом, Мальцева А.В. осуждена за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, то есть за нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека.
В силу положений УК РФ преступление, предусмотренное ст. 264 УК РФ, характеризуется неосторожной формой вины в виде легкомыслия или небрежности, что подтверждает доводы стороны ответчика о совершении Мальцевой А.В. неумышленного преступления в отношении потерпевшего Бояринцева С.В.
Вместе с тем, как было указано судом выше, положения ст. 31 Закона «Об ОМС» не ставят в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности, либо умышленно.
В соответствии с п. 2 Постановления Верховного Совета РСФСР «О ратификации Соглашения о создании Содружества Независимых Государств» от 12.12.1991 и Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 22.04.1992 №8 (ред. от 06.06.2007) «О применении судами РФ Постановлений Пленума Верховного Суда Союза ССР» законодательные акты СССР и Постановления Пленума Верховного Суда СССР могут применяться на территории РФ лишь в части, не противоречащей её законодательству.
Указ Президиума, на который ссылается сторона ответчика, положения из которого приведены судом выше, противоречит установленному ГК РФ порядку возмещения вреда, а также положениям Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», следовательно, применяться он не может.
При таких обстоятельствах требования прокурора о взыскании с Мальцевой А.В. в пользу ГНФКУ Кировский областной фонд ОМС денежных средств, затраченных на лечение Бояринцева С.В., обоснованы и подлежат удовлетворению.
Вместе с тем, согласно ч.3 ст. 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причинённого гражданином, с учётом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинён действиями, совершёнными умышленно.
В обоснование неудовлетворительного материального положения ответчик пояснила, подкрепив документально, что является матерью двух малолетних детей, в браке не состоит, решением Ленинского районного суда г. Кирова от 19.10.2018 с Мальцевой А.В. в пользу Бояринцева С.В. взыскан моральный вред в связи с совершённым ДТП, в размере 200 000 рублей, который ей ему выплачен.
С учётом изложенного, а также отсутствия возражений со стороны истца, суд считает возможным уменьшить размер подлежащей взысканию с ответчика суммы до 100 000 рублей.
С учётом указанного, в соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в доход Муниципального образования «Город Киров» госпошлина в размере 3 200 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Мальцевой А. В. в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в размере 100 000 рублей.
Взыскать с Мальцевой А. В. государственную пошлину в доход Муниципального образования «Город Киров» в размере 3 200 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд путём подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд г. Кирова в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 13 декабря 2019 года.
Судья Н.В. Лопаткина