П О С Т А Н О В Л Е Н И Е №5-1124/2017
«28» сентября 2016 года г. Кострома<АДРЕС>
Мировой судья судебного участка № 6 Свердловского судебного района г. Костромы Чиркина А.А.,
рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.5 КоАП РФ, в отношении ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2», расположенного по адресу: г. Кострома, Кинешемское шоссе, 82, ИНН <НОМЕР>, сведений о привлечении ранее к административной ответственности по ст.19.5 ч.1 КоАП РФ суду не представлено,
у с т а н о в и л :
В отношении ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2» 23 августа 2017 года был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.5 КоАП РФ, согласно которому ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2» не выполнило в установленный срок предписание <НОМЕР> от <ДАТА3>, что привело к нарушениям ст.ст.11, 17, 24, 25, 26, 27 Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 14, 17, 18 Федерального закона от 09.01.1996 г. №3-ФЗ «О радиационной безопасностинаселения», СинПиН 2.1.7.2690-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». ОГБУЗ не устранены следующие нарушения:
операционный блок:
операционная открыта без проведения ремонтных работ. В операционном блоке отсутствует необходимый набор и зонирование помещений, обеспечивающее возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности: в зоне строгого режима не предусмотрено помещение для подготовки больного (наркозная), помещение хранения стерильных материалов; не оборудован санитарный пропускник для персонала; отсутствует помещение для мойки и обеззараживания наркозно-дыхательной аппаратуры, эндоскопического оборудования;
внутренняя отделка помещений вновь открытого операционного блока требует ремонта: плитка со стен в операционной, предоперационной, моечно-стерилизационной, шлюзе отбита, краска отслоилась, в шлюзе и предоперационной на поверхности пола имеются участки с выбоинами, трещинами, неровностями, что не позволяет качественно проводить обработку с использованием моющих и дезинфицирующих средств;
в операционном блоке не функционирует автономная система приточно-вытяжной механической вентиляции.
Хирургическое отделение:
в процедурной, перевязочной не установлены резервные источники горячего водоснабжения - электроводонагревательные устройства;
на посту медсестры не установлена раковина с подводом холодной и горячей воды;
не оборудована система приточно-вытяжной вентиляции, исключающая перетекание воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»;
не оборудована приточно-вытяжная механическая вентиляция в процедурном, перевязочном кабинете, санитарных узлах, санитарных комнатах;
в палатах установлены открытые бактерицидные облучатели, которые не позволяют проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей;
Проктологическое отделение:
нарушено покрытие потолка в процедурном кабинете, стен в палате № 3, 4, 5, в кабинете сестры хозяйки - отслоилась краска;
не оборудована система приточно-вытяжной вентиляции, исключающая перетекание воздушных масс из «грязных» помещений в «чистые»;
не оборудована приточно-вытяжная механическая вентиляция в процедурном, перевязочном кабинете, санитарных узлах, санитарных комнатах;
в палатах установлены открытые бактерицидные облучатели, которые не позволяют проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей;
не производится незамедлительное устранение текущих дефектов отделки: в кабинете сестры-хозяйки, служебном сан.узле и душе на потолке следы протечки - протекают канализационные стояки;
Отделение реанимации:
не предусмотрена душевая для персонала, помещение для мойки и обеззараживания наркозно-дыхательной аппаратуры, для ее хранения;
в отделении не установлены резервные источники горячего водоснабжения - электроводонагревательные устройства;
в отделении не оборудована автономная система приточно-вытяжной механической вентиляции;
Терапевтическое отделение:
в коридоре отделения линолеум порван, краска со стен отслоилась. В палате № 3 рамы сгнили. Отпала плитка в процедурном кабинете, выбира плитка в мужском туалете, сгнили оконные рамы в ванной;
в процедурном кабинете, ингалятории, санитарных узлах, ванной не оборудована система приточно-вытяжной механической вентиляции;
в процедурном кабинете, ванной не установлены резервные источники горячего водоснабжения - электроводонагревательные устройства;
не оборудован двойной раковиной для обработки инструментов ингаляторий;
в палатах №3, 4, 5, 6, 7, 8 установлено по 5 коек, что превышает гигиенический норматив- не более 4-х коек;
не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов: протекает стояк ливневой канализации
Неврологическое отделение:
в коридоре отделения линолеум порван до бетонного основания, краска со стен отслоилась. В процедурном кабинете плитка со стен выпала, краска на подоконнике отслоилась. В палатах № 1-5 краска на стенах отслоилась, трещины, щели, на потолке - следы протечек, линолеум порван. В комнате сестры-хозяйки отслоилась краска со стен, плесень на потолке. В туалете для персонала, мужском туалете для пациентов отпала плитка со стен. В санитарной комнате плитка со стен отбита. В кабинете старшей медсестры, где хранятся лекарственные средства, внутренняя отделка стен выполнена обоями, что не позволяет проводить их влажную уборку;
в процедурном кабинете, ванной не установлены резервные источники горячего водоснабжения - электроводонагревательные устройства (кроме палаты № 7). Имеющийся электроводонагреватель в ванной не исправен;
процедурный кабинет, где проводится дезинфекция использованных инструментов, не оборудован отдельной раковиной для мытья рук персонала или двугнездной раковиной;
в процедурном кабинете, санитарных узлах, ванной не оборудована система приточно-вытяжной механической вентиляции;
покрытие мебели, установленного в холле отделения, порвано, что не позволяет проводить ее влажную обработку с использованием моющих и дезинфицирующих средств;
в палатах установлены открытые бактерицидные облучатели, использование которых не допускается в присутствии людей.
Гинекологическое отделение:
в отделении не предусмотрена планировочная изоляция (отсутствует отдельной приемное отделение), отсутствует автономная система приточно-вытяжной вентиляции, что не исключает заброс воздуха их других отделений стационара, в том числе детского отделения, что может привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний среди беременных;
гинекологическое отделение предназначено для лечения гинекологических больных. В отделении принимают пациенток с патологией беременности. Прием и нахождение беременных женщин должен производиться в отдельном приемном отделении в специальном изолированном отделении, имеющем необходимый набор помещений;
малая операционная не соответствует требованиям санитарных правил по набору и площади помещений: операционная - 24 кв. м, предоперационная - 6 кв. м. Площадь смотрового кабинета ~ 10 кв. м, что не соответствует требованиям санитарных правил - 16 кв. м;
отслоилась краска на стенах и потолке, выпала плитка в санитарной комнате, отслоилась краска со стен в ванной. Внутренняя отделка стен в кабинетах КТТГ, старшей мед.сестры, где хранятся лекарственные средства, выполнена обоями, что не позволяет проводить их влажную обработку. В палате № 6 порван линолеум;
в процедурном кабинете, малой операционной, ванной не установлены резервные источники горячего водоснабжения - электроводонагревательные устройства;
смотровой кабинет, где проводится дезинфекция использованных инструментов, не оборудован отдельной раковиной для мытья рук персонала или двугнездной раковиной;
в малой операционной, процедурном, ванной, санитарной комнате и санитарных узлах не оборудована автономная система приточно-вытяжной механической вентиляции;
количество коек в палатах 6, 7, 8 превышает гигиенический норматив - не более 4-х;
в палатах установлены открытые бактерицидные облучатели, которые не позволяют проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей.
Детское отделение:
в отделении отсутствует автономная система приточно-вытяжной вентиляции, что не исключает заброс воздуха в другие отделения стационара, в том числе детского отделения, что может привести к возникновению и распространению детских инфекционных заболеваний;
в процедурном кабинете отслоилась краска на потолке;
в процедурном кабинете, санитарных узлах, ванной не оборудована система приточно-вытяжной механической вентиляции.
Центральное стерилизационное отделение:
внутренняя отделка автоклавной не соответствует санитарно- эпидемиологическим требованиям: отслоилась краска на потолке, выпала плитка на стенах;
в автоклавной отсутствует резервный источник горячего водоснабжения.
в помещении отсутствует система приточно-вытяжной вентиляции с механическим
побуждением.
отсутствует комната персонала для приема пищи и хранения личной и специальной одежды (шкаф установлен в помещении автоклавной).
Поликлиника:
в кабинете УЗИ плитка у раковины отпала, краска на стенах отслоилась, линолеум порван. В клинико-диагностической лаборатории краска со стен отслоилась, трещины, линолеум порван, выпала плитка у раковин. Отслоилась краска на потолке в прививочном кабинете, кабинете забора анализов, отпала плитка у раковины. В кабинете старшей медсестры, где организовано хранение лекарственных средств, линолеум порван, швы линолеума разошлись. Плиточное покрытие в процедурной женской консультации находится в аварийном состоянии - покрытие отошло от стены, имеется угроза обрушения. В физиотерапевтических кабинетах штукатурка со стен и потолка осыпается, в детском кабинете краска и штукатурка на стенах и потолке отслоилась, значительные протечки;
не оборудованы резервными источниками (электроводонагревателями) процедурный и перевязочные кабинеты, бокс в физиотерапевтическом кабинете;
раковины в боксе для подготовки к проведению процедур в физиотерапевтическом кабинете не оборудованы подводом горячей воды;
в процедурном кабинете, кабинете отбора биологических материалов для проведения лабораторных исследований, кабинете колоноскопии, приема врача-хирурга, ЛОР, моечной женской консультации раковина для мытья рук персонала не оборудована краном с локтевым управлением;
чистая перевязочная, гнойная перевязочная, моечная женской консультации, где проводится дезинфекция использованных инструментов, не оборудованы отдельными раковинами для обработки инструментов или двугнездными раковинами;
не оборудована приточно-вытяжная механическая вентиляция в помещения клинико-диагностической лаборатории, физиотерапевтических кабинетах, процедурном, прививочном, перевязочном кабинетах;
в кабинете приема врача-проктолога установлен шкаф для хранения одежды. В шкафу личная одежда хранится совместно с рабочими халатами. В кабинете врача-инфекциониста в шкафу осуществляется совместное хранение личной и специальной одежды. В поликлинике не выделена гардеробная для персонала, шкафы с личной и специальной одеждой установлены в лечебных кабинетах;
в кабинете колоноскопии не выделено и не оснащено специальным оборудованием помещение для проведения окончательной или предстерилизационной очистки и дезинфекции высокого уровня, разделенное на «чистую» и «грязную» зоны;
в кабинете колоноскопии не предусмотрены три раздельные мойки: 1 в «грязной» зоне - для мытья рук персонала, 2 - в «грязной» зоне - для слива отработавших растворов и жидкостей и для ополаскивания инструментов к ним после очистки, 3 в «чистой» зоне - для ополаскивания изделий медицинского назначения после дезинфекции;
помещение для хранения чистого белья не оборудовано раковиной.
в кабинетах электросветолечения установлены кушетки на металлических рамах;
в детском физиотерапевтическом кабинете не выделен и не оборудован сушильно-вытяжным шкафом, двойной раковиной бокс для подготовки к проведению процедур. Обработка прокладок, насадок проводится на столе в кабинете.
Рентгенодиагностическое отделение:
на поверхности потолка и стен в процедурной рентгенодиагностического кабинета поликлиники отслоилась краска.
Дезинфекционная камера:
не оборудован санитарный пропускник на границе «чистой» и «грязной» зон;
на внутренней отделке помещений имеются дефекты: краска на стенах отслоилась, на потолке протечки, плесень;
Пищеблок
на участке обработки овощей в нижней части стен отсутствует облицовочная плитка.
В судебном заседании представитель ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2» по доверенности <ФИО1> вину в совершении правонарушения признала, но пояснила, что не согласны по некоторым пунктам предписания, поскольку часть работ уже выполнена. Просила учесть тяжелое материальное положение Учреждения.
Исследовав материалы дела, выслушав <ФИО1>, суд приходит к следующим выводам.
Статьей 19.5 ч.1 КоАП РФ предусмотрена ответственность за невыполнение в установленный срок законного предписания (постановления, представления, решения) органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства.
Согласно ч. 1 ст. 1.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.
В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
В соответствии со ст. 11 Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Из материалов дела об административном правонарушении усматривается, что предписанием <НОМЕР> от <ДАТА3> на ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2» возложена обязанность обеспечить в срок до <ДАТА7> соблюдение санитарного законодательства.
<ДАТА8> было вынесено распоряжение о проведении внеплановой выездной проверки с целью проверки выполнения предписания от <ДАТА3>
По результатам проверки, проведенной в период с <ДАТА> по <ДАТА9> установлено, что ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2» не выполнило указанное предписание, в связи с чем в отношении него составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Доказательствами вины ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.19.5 ч.1 КоАП РФ, выразившегося в несвоевременном выполнении представления органа, осуществляющего государственный надзор (контроль), является акт проверки от <ДАТА10>, предписание от <ДАТА3>, протокол об административном правонарушении от <ДАТА11> и другие материалы дела.
В ходе рассмотрения дела об административном правонарушении суду не представлены доказательства того, что юридическим лицом были предприняты все надлежащие меры для устранения выявленных в результате проверки нарушений, и что отсутствовала возможность для выполнения предписания.
На основании изложенного суд усматривает в действиях ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа №2» состав административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.5 КоАП РФ.
Учитывая характер и обстоятельства совершенного административного правонарушения, отсутствие отягчающих ответственность обстоятельств, признание вины в качестве смягчающего обстоятельства, предпринятые после проверки меры, руководствуясь ст.29.9 КоАП РФ, суд
п о с т а н о в и л :
░░░░░ «░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ №2» ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░.19.5 ░.1 ░░░░ ░░, ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 10 000 (░░░░░░ ░░░░░) ░░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░) ░░░ 4401050824 ░░░ 043469001 ░░░░░ 34401000000, ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ 40101810700000010006, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░. ░░░░░░░░, ░░░ 043469001, ░░░14111628000046000140, ░░░░░.
░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 60 ░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░. ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ №6 ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░. ░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░.░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░.░.