Решение по делу № 2-499/2015 ~ М-360/2015 от 03.04.2015

Дело № 2- 499/2015

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Чернушка 08 апреля 2015 года

Чернушинский районный суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Толпышевой И.Ю.,

с участием помощника прокурора Чернушинского района ФИО2,

заинтересованного лица ФИО1,

при секретаре Треногиной Э.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Чернушинская центральная районная больница» о принудительной госпитализации ФИО1 в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение для обязательного обследования и лечения,

У С Т А Н О В И Л:

Главный врач ГБУЗ ПК «Чернушинская Центральная районная больница» ФИО4 обратилась в суд с заявлением о принудительной госпитализации ФИО1 в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение для обследования и длительного лечения от туберкулеза.

Заявление мотивировано тем, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения состоит на диспансерном учете в противотуберкулезном кабинете с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: инфильтративный туберкулез С6 л/л в фазе распада МБТ -/ + 1а группа ДУ, то есть открытая форма туберкулеза легких. После проведения клинического обследования и рентген - томографического дообследования документы были направлены на заочную консультацию КПКД № «ФП», где на ЦВКК № от ДД.ММ.ГГГГ был утвержден диагноз инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада. Позднее в посевах мокроты выявлен рост микобактерий туберкулеза. ФИО1, назначенное специфическое лечение получал в течение 1 месяца, с августа 2013 года противотуберкулезный кабинет прекратил посещать самовольно, к лечению привлечь не удается. ФИО1 злоупотребляет алкоголем, и является заразным для окружающих. Просит подвергнуть ФИО1 к принудительной госпитализации для обследования и длительного лечения от туберкулеза в краевом противотуберкулезном диспансере г. Чайковский или г. Кунгура.

Представитель заявителя ГБУЗ ПК «Чернушинская центральная районная больница» - ФИО5 в суд не явилась, представила заявление о рассмотрении дела в её отсутствие, заявленные требования поддерживает.

Заинтересованное лицо - ФИО1 в судебном заседании с заявленными требованиями не согласился, с диагнозом, установленном ему не согласен. Не оспаривает, что лечение в противотуберкулезном кабинете не получал длительное время, на вызовы врача фтизиатра не являлся из-за занятости на работе. В настоящее время готов пройти обследование по месту жительства.

Суд, заслушав ФИО1, заключение прокурора, полагавшего, заявление обоснованным подлежащим удовлетворению, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

Согласно преамбуле Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" он направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В силу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с преамбулой Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" он устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно ч. 2 ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу ч. 2 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 77-ФЗ обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

В силу п. 3.10 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 62, действовавших до 25.07.2014, п. 4.19 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 60, введенных в действие с ДД.ММ.ГГГГ года, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе, госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом. О принятом решении больного информируют письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

Как следует из выписки из истории болезни ФИО1, тот состоит на диспансерном учете в противотуберкулезном кабинете с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: инфильтративный туберкулез С6 л/легкого в фазе распада МБТ -/+ Iа гр. ДУ. В посевах мокроты (ДД.ММ.ГГГГ г., ДД.ММ.ГГГГ г.) были обнаружены микробактерии туберкулеза, устойчивые к 5 противотуберкулезным препаратам, т.е. множественная лекарственная устойчивость.

Решением ЦВКК КПКД № «ФП» № от ДД.ММ.ГГГГ был установлен диагноз: инфильтративный туберкулез С6 л/легкого в фазе распада МБТ -/+ Iа гр. ДУ.

Таким образом, ФИО1 диагноз был поставлен в соответствии с требованиями п. 3.10 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03, п. 4.19 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13.

Доводы ФИО1 о несогласии с постановленным диагнозом суд во внимание не принимает, поскольку они основываются на предположениях, которые не опровергают выводы врачебной комиссии.

Согласно выписке из истории болезни ФИО1, последний принимал лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г., которое прекратил самовольно, больше пациента привлечь к лечению не удается. ФИО1, в течение 2013-2014 года многократно вызывался на прием по телефону через фельдшера, в ноябре и декабре 2014 года лично врачом приглашался на прием, посетил туб. Кабинет дважды – ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ Назначенное обследование и лечение не прошел. В настоящий момент лечение не ведется.

Таким образом, ФИО1 уклонялся от лечения туберкулеза, неоднократно нарушал санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклонялся от обследования в целях лечения от туберкулеза.

В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А 15 - А 19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), к таковым относится.

Согласно диагнозу ФИО1 его заболевание в соответствии с Алфавитным указателем Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) может быть классифицирован согласно кодификации в пределах А15 - А19.

Таким образом, в связи с наличием заболевания ФИО1 представляет опасность для окружающих в соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 715.

Из доводов ФИО1 в судебном заседании следует, что добровольно пройти полное обследование на предмет наличия или отсутствия у него туберкулеза, которое возможно лишь в условиях стационара, он отказывается. Между тем, в случае наличия у него данного заболевания он создает угрозу здоровью окружающих.

Поскольку ФИО1 до настоящего времени продолжает состоять на диспансерном учете, достоверных данных, свидетельствующих об отсутствии у него заболевания в виде туберкулеза, не имеется, для исключения которого требуется комплексное обследование, суд приходит к выводу об удовлетворении требований ГБУЗ ПК «Чернушинская Центральная районная больница» о принудительной госпитализации ФИО1 в ГБУЗ ПК «ПКД «Физиопульмонология» для обязательного обследования и лечения.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░ ░░░1, ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: <░░░░░>, ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░ «░░░ «░░░░░░░░░░░░░░░░░░» ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░