Решение по делу № 2-654/2014 от 30.09.2014

<НОМЕР>.                            

                                                     Решение                                                                                               

                          ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

<ДАТА1> <АДРЕС> Огни  

И.о. мирового судьи судебного участка <НОМЕР> города <АДРЕС> Огни <ФИО1>

С участием представителя истца - <ФИО2>, выступающего по доверенности <НОМЕР> от <ДАТА2>        

При секретаре <ФИО3>

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан РД к Пирмагомедову Арсену Пирмагомедовичу и <ФИО4> о взыскании ущерба, причиненного в результате противоправных действий физических лиц в размере 44639 рублей 98 копеек.

                                                         УСТАНОВИЛ:                                                                                                              Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан РД обратился с исковым требованием к Пирмагомедову Арсену Пирмагомедовичу и <ФИО4> о взыскании 44639 рублей 98 копеек, суммы, которую выплатило ЗАО МСК« Солидарность для жизни» Даг. Огнинскому ЦГБ за оказанные гражданину <ФИО5> и Пирмагомедову А.П. медицинские услуги.

       Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан РД, работающий юристом филиала г. <АДРЕС> Огни, выступающий на основании доверенности, выданной <ДАТА3> за <НОМЕР>, <ФИО2>, исковые требования поддержал и пояснил, что гражданин <ФИО5> находился на стационарном лечении с <ДАТА4> по <ДАТА5> и гражданин Пирмагомедов А.П. находился на стационарном лечении в ЦГБ г. <АДРЕС> Огни с <ДАТА4> по <ДАТА6>, куда они попали после полученных телесных повреждений, которые были им причинены в результате автоаварии, произошедшей по вине Пирмагомедова А.П. и <ФИО4> Пострадавшим от противоправных действий Пирмагомедова А.П. и <ФИО4> была оказана квалифицированная медицинская помощь, которую оплатило ЗАО МСК «Солидарность для жизни» Республики <АДРЕС>, поскольку они был застрахованными лицами ТФОМС граждан «<АДРЕС>. Все предоставленные услуги Даг. Огнинской больнице оплачены были филиалом ЗАО МСК «Солидарность для жизни».

ТФОМС просит взыскать с Пирмагомедова А.П. и <ФИО4> 44639,98 рублей в порядке регресса, как с лиц, причинивших ущерб в результате противоправных действий - другие травмы и нарушения здоровья, возникшие в результате несчастных случаев (не связанных с производством). Согласно выводам автотехнической экспертизы было установлено, что ДТП произошло по вине Пирмагомедова А.П. и <ФИО4>  

                 Дело было назначено на <ДАТА7>, в назначенный день ответчики Пирмагомедов А.П. и Салихов Р.М. в суд не явились и причину своей неявки суду не разъяснили.

Согласно статьи 167 ГПК РФ «3. Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными».

               Суд пришел к выводу о необходимости рассмотрения данного дела без участия ответчиков, поскольку признал причину их неявки неуважительной.

Проверив материалы дела, выслушав объяснения представителя истца, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

Из постановления от <ДАТА8> следователя СГ отдела МВД России по г. <АДРЕС> Огни капитана юстиции, <ФИО8>, следует, что в возбуждении уголовного дела по сообщению о совершении преступления, предусмотренного ст. 264 УК РФ, в отношении Пирмагомедова А.П. и <ФИО4> отказано за отсутствием в их действиях состава преступления.  

Судом установлено, что между  ЗАО МСК «Солидарность для жизни» и ЦГБ гор. <АДРЕС> Огни заключен Договор <НОМЕР> «О финансировании предупредительных мероприятий» от <ДАТА9>, где в п.2.1 указано «СМО принимает на себя обязательства по финансированию согласованных с Республиканским Фондом обязательного медицинского страхования «<АДРЕС> и СМО предупредительных мероприятий в соответствии с контрактами на поставку услуг, заключенными с Учреждением с поставщиком.»

В ст. 31 Федеральный закон от <ДАТА10> N 326-ФЗ (ред. от <ДАТА11>) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" сказано «ч.1 Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Ч.3. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации».

В ст.35 ч.7 указанного закона закреплено, что «Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика:

11) вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу».

Из Расчета суммы иска предъявленного к Пирмагомедову А.П. и <ФИО4> видно, что она составляет 44639 руб. 98 коп.

          Реестром по пациенту подтверждается, что стоимость медицинской помощи, оказанной <ФИО5> номер истории 689872, Полис <НОМЕР> в период пребывания в стационаре ЦГБ г. <АДРЕС> Огни с <ДАТА4> по <ДАТА5> (10 дней) составила 20420 руб. 50 коп.

Реестром по пациенту подтверждается, что стоимость медицинской помощи, оказанной Пирмагомедову А.П. номер истории 452632, Полис ОГН 000015636, в период пребывания в стационаре ЦГБ г. <АДРЕС> Огни с <ДАТА4> по <ДАТА5> (10 дней) составила 19083 руб. 90 коп.

            Копии Страховых случаев на имя Пирмагомедова Арсена и <ФИО5> приложены к материалам дела.

Представленной копией платежного поручения <НОМЕР> от <ДАТА12> доказывается, что филиал ЗАО МСК «Солидарность для жизни» перечислял получателю муниципального учреждению здравоохранения ЦГБ г. <АДРЕС> Огни согласно Территориальной программе ОМС за медицинские услуги, согласно Договора <НОМЕР> от <ДАТА13>  

   Статьи 1081 ГК РФ гласит, что «лицо возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ законом.

                                                             РЕШИЛ:

Взыскать с Пирмагомедова Арсена Пирмагомедовича, 27 апреля 1978 года рождения, проживающего по адресу г. <АДРЕС> Огни, ул. Валынова дом. 1, кв.14 и с Салихова Рамазана Магомедовича, 08 января 1990 года рождения, проживающего по адресу с. Новый Уркарах Дахадаевского района в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования граждан «<АДРЕС> РД 44639 (сорок четыре тысяч шестьсот тридцать девять) рублей 98 копеек.

Взыскать с Пирмагомедова А.П. и <ФИО4> в доход государства государственную пошлину в размере 1539 (одна тысяча пятьсот тридцать девять) рублей 19 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в городской суд города <АДРЕС> Огни в течении тридцати дней со дня его провозглашения. 

Решение отпечатано в совещательной комнате.

И.о. мирового судьи судебного участка <НОМЕР>                                                                <ФИО1>     

<АДРЕС> Огни