Решение по делу № 5-1334/2016 от 05.12.2016

Дело № 5-1334/2016

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Сыктывкар 05 декабря 2016 года

Мировой судья Димитровского судебного участка г. Сыктывкара Республики Коми, Калмыков В.Э., рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении

Кустышева <ФИО1>, <ДАТА2> г.р. уроженца <ОБЕЗЛИЧЕНО>»,

привлекаемого к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях,

установил:

Кустышеву И.Г. совершил административное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ при следующих обстоятельствах:

В период времени с <ДАТА3> по 28.10.10.2016г.  по адресу <АДРЕС> в ходе проверки деятельности <ОБЕЗЛИЧЕНО>» выявлены несоблюдения установленных действующим законодательством в сфере охраны здоровья граждан обязательных требований к медицинской организации организовывать и осуществлять медицинскую деятельность  в соответствии с законодательными  и иными  нормативно правовыми  актами Российской Федерации, выявлены несоблюдение  порядков оказания медицинской помощи.

В судебном заседании представители Территориального органа Росздравнадзора по Республике Коми <ФИО2>, <ФИО3>, полностью поддержали доводы изложенные в протоколе об административном правонарушении, пояснив, что несоблюдение порядка оказания медицинской помощи ведет к снижению качества, полноты и доступности оказания медицинской помощи, приводит к нарушению прав и законных интересов граждан,  просят привлечь должностного лица к административной ответственности.

Кустышев И.Г., вину не признал, показав, что несоблюдение порядка, не влияет на качество оказываемых медицинских услуг, мероприятия  по обеспечению требуемых стандартов являются материально затратными, финансовые средства не выделяются.

Суд, выслушав сторон, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

С целью реализации ежегодного плана проведения плановых проверок на 2016 год, сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по Республике Коми на основании приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Республике Коми от <ДАТА4> <НОМЕР>, приказа от <ДАТА5> <НОМЕР>, приказа от <ДАТА6> <НОМЕР> была осуществлена плановая выездная проверка юридического лица <ОБЕЗЛИЧЕНО>» ( далее по тексту-<ОБЕЗЛИЧЕНО>»)  за соблюдением требований законодательства РФ в сфере здравоохранения, по адресу места осуществления деятельности: <АДРЕС>.

По результатам проверки составлен Акт проверки <НОМЕР> от <ДАТА7>, выдано Предписание об устранении выявленных нарушений <НОМЕР> от <ДАТА7>

В период проведения проверки сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по Республике Коми выявлены несоблюдения порядков оказания медицинской помощи, Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «сурдология-оториноларингология», утв. приказом Минздрава России от 09.04.2015 №178н; Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 №905н; Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 №908н; Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утв. приказом Минздрава России от 31.10.2012 №562н; Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология», утв. приказом Минздрава России от 31.10.2012 №560н; Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская урология - андрология», утв. приказом Минздрава России от 31.10.2012 №561н.

В ходе проведения проверки сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по Республике Коми установлено, что <ОБЕЗЛИЧЕНО>» осуществляет медицинскую деятельность с нарушениями лицензионных требований в части пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012г. № 291 (далее - Положение о лицензировании), выявлены несоблюдения порядков оказания медицинской помощи, а именно:

- выявлено несоответствие Стандарта оснащения сурдологического кабинета медицинской организации Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «сурдология-оториноларингология, утвержденного приказом Минздрава России от 09.04.2015 №178н, отсутствие следующего оснащения:

п. 2 - Колонки для аудиометрии в свободном звуковом поле — 2 шт.;

п. 4 - Секундомер - 1 шт.;

         п. 6 - Клинический двухканальный аудиометр с возможностью проведения речевой аудиометрии — 1 шт.;

п.8 - Программа для подбора и настройки слуховых аппаратов, возможностью установки программы для настройки речевых процессоров систем кохлерной имплантации - 1 шт. (в наличии компьютер с принтерем);

п. 9 - Комплект слуховых аппаратов с принадлежностями для осуществления электроакустической коррекции слуха (состав комплекта определяется исходя из используемых в регионе моделей слуховых аппаратов) - 1 шт.;

Выявлено несоответствие Правилам организации деятельности сурдологического кабинета медицинской организации Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «сурдология-оториноларингология, утвержденного приказом Минздрава России от 09.04.2015 №178н, а именно в <ОБЕЗЛИЧЕНО>» отсутствует возможность оказания медико-санитарной помощи пациентам с нарушением слуха, включая профилактику, диагностику, лечение, в том числе слухопротезирование, медицинскую реабшитацию, позволяющую формировать и (или) развивать естественное слухоречевое поведение в полном объеме (с учетом выявленных нарушений пп. 2.1.1. п. 2.1. протокола);

Выявлено несоответствие Стандарта оснащения оториноларингологического кабинета Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 №905н, а именно выявлено отсутствие следующего оснащения:

п.2 - Аппарат электрохирургический высокочастотный - 1 шт.; г п. 5 - Лупа бинокулярная - 1 шт.;

п. 7 - Баллон для продувания ушей с запасными оливами - 1 шт.;

п. 8 - Воронка Зигля - 2 шт.;

п. 10 - Сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп) - 1 шт.;

п. 11 -Негатоскоп - 1 шт.;

п. 12 - Аудиометр -1 шт.;

п.13 - Прибор для регистрации отоакустической эмиссии - 1 шт.;

п. 15 - Набор камертонов медицинских -1шт.;

п. 18 -Кресло вращающееся (Барани) - 1 шт.;

п. 19 - Набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками - 1 шт.;

Выявлено несоответствие Правилам организации деятельности оториноларингологического кабинета медицинской организации Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 №905н, а именно в <ОБЕЗЛИЧЕНО>» отсутствует возможность оказания консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «оториноларингология» в полном объеме (с учетом выявленных нарушений пп.2.1.2. п. 2.1. протокола);

Выявлено несоответствие Стандарта оснащения кабинета врача - детского эндокринолога Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 №908н, а именно выявлено отсутствие следующего оснащения:

п.11 - Шкаф для хранения лекарственных средств - 1 шт.;

п. 19 - Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии

(монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек) - 1 шт.;

п. 20 - Глюкометр -1шт.;

п.21 - Тест - полоски к глюкометру - 15 шт. на 1 рабочий день;

         п. 22 - Орхидометр —1шт.;

п.23 - Тест - полоски для определения кетонов крови и кетоновых тел в моче - 2 шт. на 1 рабочий день; п.24-Калипер -1шт.;

Выявлено несоответствие Правилам организации деятельности кабинета врача - детского эндокринолога Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержденного приказом Минздрава России от 12.11.2012 №908н, а именно в <ОБЕЗЛИЧЕНО>» отсутствует возможность оказания консультативной, диагностической и лечебной помощи детям по профилю «детская эндокринология», в полном объеме (с учетом выявленных нарушений пп.2.1.3. п. 2.1. протокола);

Выявлено несоответствие Стандарта оснащения кабинета врача - детского хирурга Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 31.10.2012 №562н, а именно выявлено отсутствие следующего оснащения:

  п. 16 - Стол операционный -1шт.;

  п. 17 - Стол перевязочный - 1 шт.;

  п. 24 - Негатоскоп -luim.;

  п.29 - Сейф для хранения лекарственных препаратов - 1 шт.;

  п. 30 - Лампа лучистого тепла —1шт.;

  п.31 - Выход в Интернет к персональному компьютеру — 1 шт. (в наличии персональный компьютер);

Выявлено несоответствие Правилам организации деятельности кабинета врача- детского хирурга Приложения №1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 31.10.2012 №562н, а именно в <ОБЕЗЛИЧЕНО>» отсутствует возможность оказания консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с хирургическими заболеваниями, в полном объеме (с учетом выявленных нарушений пп.2.1.4. п. 2.1. протокола);

Выявлено несоответствие Стандарта оснащения кабинета врача - детского онколога Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология», утвержденного приказом Минздрава России от <ДАТА10> <НОМЕР>, а именно выявлено отсутствие следующего оснащения:

п.11 - Шкаф для хранения лекарственных средств - 1 шт.

В <ОБЕЗЛИЧЕНО>» по адресу осуществления деятельности: <АДРЕС> - здание главного корпуса - в наличии кабинет для приема врача - детского уролога - андролога,

Выявлено несоответствие Стандарта оснащения детского хирургического отделения Пршожения №6 к Порядку оказания медицинской помощи по профшю «детская хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 31.10.2012 №562н, а именно выявлено отсутствие следующего оснащения:

п.4 - Кроватка с подогревом ши матрасики для обогрева - 3 шт.;

п.5 - Противопролежневый матрас - Зшт.;

п.10 - Кресло-каталка - 2шт.;

п.11 - Тележка для перевозки больных - 1шт.;

п.18 - Монитор прикроватный с опр. ЧД, ЧСС, АД, I, ЭКГ, сатурации - 7шт.;

п.22 - Вакуумный аспиратор - 17шт.;

п.25 - Портативный электрокардиограф - 1шт.;

п. 26 - Перфузор - 6шт.;

п. 30 - Негатоскоп - 1шт.

выявлено несоответствие Правилам организации деятельности детского хирургического отделения Приложения №4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 31.10.2012 №562н, а именно в <ОБЕЗЛИЧЕНО>» отсутствует возможность оказания специализированной медицинской помощи детям с хирургическими заболеваниями в стационарных условиях, в полном объеме (с учетом выявленных нарушений пп.2.2.1. п.2.2, протокола);

Выявлено несоответствие Стандарта оснащения кабинета врача - детского уролога - андролога Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «детская урология - андрология», утвержденного приказом Минздрава России от 31.10.2012 №561н, отсутствие следующего оснащения:

п. 12 - Орхидометр -l шт.;

п. 24 — Бестеневая лампа -1шт.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) с 1 января 2013 года медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В соответствии с частью 2 статьи 37 Закона N 323-ФЗ порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст.10 Федерального закона N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: в обязанности медицинских организаций входит в том числе:  организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (в редакции Федерального закона от 13.07.2015 года N 216-ФЗ, медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

Согласно п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 года N 291, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «сурдология- оториноларингология», утвержден приказом Минздрава России от 09.04.2015 №178н. Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержден приказом Минздрава России от 12.11.2012 №905н. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология», утвержден приказом Минздрава России от 12.11.2012 №908н. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия», утвержден приказом Минздрава России от 31.10.2012 №562н. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология», утвержден приказом Минздрава России от 31.10.2012 №560н.Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская урология - андрология», утвержден приказом Минздрава России от 31.10.2012 №561н.

Государственным учреждением «Республиканская детская клиническая больница» допущено нарушение порядка оказания медицинской помощи, что подтверждается исследованными доказательствами.

Таким образом, медицинская деятельность учреждения «осуществляется с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением.

При изложенных обстоятельствах, мировой судья приходит к выводу о том, что Кустышевым И.Г. нарушено законодательство о лицензировании.

В подтверждении вины Кустышева И.Г. предоставлены следующие доказательства: протокол № 97 от 03 ноября 2016 года, приказ  Территориального органа Росздравнадзора по Республике Коми «О проведении плановой выездной проверки <ОБЕЗЛИЧЕНО>» <НОМЕР> от <ДАТА4>,  акт проверки <НОМЕР> от <ДАТА18>, где указаны вываленные нарушения.

Доводы Кустышева И.Г., о невиновности являются несостоятельными по вышеизложенным основаниям.  

Суд находит вину привлекаемого лица в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ст. 19.20 ч. 2 КоАП РФ, установленной.

При назначении наказания мировой судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, обстоятельства его совершения, санкцию статьи и считает необходимым назначить Кустышеву И.Г. административное наказание по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ в виде административного штрафа.

Руководствуясь ст. ст. 29.7, 29.9, 29.10 КоАП РФ, мировой судья

постановил:

Признать Кустышева <ФИО1> виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 15 000 (пятнадцать тысяч) рублей.

Разъяснить, что в соответствии с ч.1 ст.20.25 КоАП РФ неуплата административного штрафа в шестидесятидневный срок со дня вступления постановления в законную силу, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного штрафа.

Реквизиты уплаты штрафа: Получатель УФК по Республике Коми (ТО Росздравнадзора по РК); ИНН 1101487576; КПП 110101001; р/с 401 018 10000000010004; отделение-НБ Республики Коми; БИК 048702001; КБК 060 116 900 100 160 00140; ОКТМО 87701000; назначение платежа - штраф по постановлению № 5-1051/2016 от 16.09.2016г.Документ об уплате штрафа должен быть представлен в течение 60 дней со дня вступления постановления в законную силу в канцелярию Димитровского судебного участка г.Сыктывкара по адресу г.Сыктывкар, ул.Кирова, 45, каб. 320.

Постановление может быть обжаловано в Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение 10 дней со дня получения его копии.

Мировой судья                                                                               В.Э. Калмыков