Решение по делу № 2-15/2015 от 17.03.2015

Дело №2-15/2015 г. РЕШЕНИЕИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 23 марта 2015 года г. Кизляр, РД. Мировой судья судебного участка №105 г.Кизляра, РД Вердиханов Ю.Б.,С участием представителя истца; <ФИО1>, действующей на основании доверенности за № 01-01/2655 от 18.06.2014 года,

Ответчика;  <ФИО2>,При секретаре: <ФИО3>,

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кизлярского филиала Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан к <ФИО2> и страховой компании ООО «Росгосстрах», филиалу ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан о возмещении страховой суммы, причиненного дорожно-транспортным происшествием,

                                                   УСТАНОВИЛ:

Кизлярский филиал Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан  обратился к мировому судье с иском к <ФИО2> о возмещении страховой суммы, причиненного дорожно-транспортным происшествием, указав в обоснование своих требований на то, что 04 апреля 2014 года в приемный покой  ГБУ ЦГБ гор. Кизляра с диагнозом закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, ушиб грудной клетки был доставлен гражданин <ФИО4>, <ДАТА4> рождения, проживающий по адресу; гор. <АДРЕС>, ул. <АДРЕС> дом. <НОМЕР>.

Гражданин <ФИО4> был госпитализирован в травматологическое отделение ГБУ ЦГБ гор. Кизляра, где находился на лечении с 04.04.2014 года по 17.04.2014 года. (всего 13 койка дней).

За лечение <ФИО4> ГБУ ЦГБ гор. Кизляра выставилана оплату счет реестр на сумму 22460 (двадцать две тысячи четыреста шестьдесят) рублей 42 копейки Территориальному  Фонду Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан.

Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан указанный счет ГБУ ЦГБ города Кизляра полностью оплатил за лечение застрахованного гражданина <ФИО4>.

 Травму гражданин <ФИО4> получил в результате дорожно-транспортного происшествия, которое произошло 04 апреля 2014 года, примерно в 12 часов 00 минут в городе Кизляре на пересечении улиц Багратиона и Хорошева, по вине водителя автомобиля «Хундай» с государственными номерными знаками  <НОМЕР> РУС  <ФИО2>, который нарушил правила дорожного движения, предусмотренные п.13.9 ПДД РФ, № 459669 от 28.04.2014 года и протоколом об административном что подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении серии 05 СМ за правонарушении серии 05 СМ за № 113635 от 28.04.2014 года.

В связи, с чем истец просит суд, взыскать с <ФИО2> в счет возмещения страховой суммы, причиненного дорожно-транспортным происшествием 22460 (двадцать две тысячи четыреста шестьдесят) рублей 42 копейки в полном объеме. 

В судебном заседании ответчик <ФИО2> исковые требования не признал и показал, что его ответственность, как лица, явившегося виновником дорожно-транспортного происшествия и привлеченного к  административной ответственности на основании протокола об административном правонарушении серии 05 СМ за № 113635 от 28.04.2014 года и постановления по делу об административном правонарушении серии 05 СМ за № 459669 от 28.04.2014 года застрахована по договору ОСАГО; страховой полис серии ССС за № 0650509595 от 17.03.2014 года, со сроком действия до 16.03.2015 года, согласно пункту 4 которого, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от количества страховых случаев, в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причинившим вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, - не более 160 тысяч рублей. Следовательно, ответчик <ФИО2> считает, что возмещение ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием, виновником которого он явился, Территориальному  Фонду Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан должно быть произведено за счет средств страховой компании ООО «Росгосстрах», филиала ООО «Росгосстрах» в РД, застраховавшего его автогражданскую ответственность. 12 ноября 2014 года он соблюдая досудебный порядок урегулирования споров, обратился с уведомлением в филиал ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан с приложенными документами овозмещении страховой суммы, выплаченного Территориальным Фондом Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан ГБУ ЦГБ гор. Кизляра за лечение гражданина <ФИО4>. Однако ответа согласно  Федерального Закона об «ОСАГО» № 40-ФЗ от 25.04.2002 года в течение 15 дней не поступило.  В связи с тем, что филиал ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан не дал ответа на уведомление в установленный законом срок, ходатайствовал о привлечении в качестве соответчика по данному делу филиала ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан.

         Представитель истца <ФИО1> не возражала против заявленного ответчиком <ФИО2> ходатайства о привлечении в качестве соответчика  филиала ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан.   

Определением мирового судьи судебного участка № 105 гор. Кизляра от 20 февраля 2015 года по настоящемугражданскому делу в качестве соответчика  привлечена страховая компания  филиал  ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан.

         Соответчик - представитель филиала ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан по доверенности   <ФИО6> исковые требования не признал, просил суд рассмотреть гражданское дело в его отсутствии и отказать в удовлетворении исковых требований, направив мировому судье судебного участка возражение на исковые требования, пояснив, что согласно п.1 ст.12 Закона об ОСАГО - потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещение вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Из системного толкования указанных норм следует, что по полису ОСАГО, с требованиями о возмещении причиненного вреда здоровью, может обращаться в страховую компанию, только потерпевший.

Как следует из материалов 04.04.2дела 014 года в 12 часов 00 минут в гор. Кизляр на пересечении улиц Багратиона и Хорошева по вине водителя Хёндай с государственными номерными знаками <НОМЕР> РУС гражданина <ФИО2> произошло ДТП в результате, которой травмы получил гражданин <ФИО4> Согласно страховому полису ОСАГО серии ССС за <НОМЕР>  от 17.03.2014 года автомобиль виновника застрахован ООО «Росгосстрах». Согласно справке-счете о фактическихзатратах, <ФИО2>, как виновнику ДТП предъявлен счет на выплату полной стоимости медицинских услуг на лечение потерпевшего гражданина <ФИО4>. Поэтому просить в удовлетворении исковых требований Кизлярского филиала ТФОМС РД к ООО «Росгосстрах» - отказать.

          В ходе судебного заседания представитель истца <ФИО1> обратилась с письменным заявлением об уточнении исковых требований и просила взыскать с филиала ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан  в счет возмещения страховой суммы, причиненного дорожно-транспортным происшествием 22460 (двадцать две тысячи четыреста шестьдесят) рублей 42 копейки в полном объеме.  В части предъявленных требований к  <ФИО2> представителем истца заявлено об отказе от предъявленных исковых требований.

         Определением  суда от 20 марта 2015 года производство по делу в части требований к <ФИО2> прекращено.

Выслушав представителя истца, ответчика <ФИО2>, обсудив доводы возражения представителя соответчика филиала ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан <ФИО7>, исследовав и изучив материалы дела суд приходит к следующему.    

Согласно ответа центральной городской больницы гор. Кизляра РД на запрос директора КФ РФ ОМС <ФИО8> от 23 октября 2014 года судом установлено, что больной <ФИО4>, проживающий по адресу: гор. <АДРЕС>, ул. <АДРЕС> дом. <НОМЕР> находился на лечении в травматологическом отделении Кизлярской ЦГБ с 04.04.2014 года по 17.04.2014 год. (всего 13 койка дней). Согласно счету-реестру Кизлярская ЦГБ за указанные медицинские услуги выставила, а Кизлярский филиал РФОМС оплатил сумму 22460 (двадцать две тысячи четыреста шестьдесят) рублей 42 копейки.Судом установлено, что физический вред гражданину <ФИО4> причинен действиями <ФИО2>, явившегося виновником дорожно-транспортного происшествия, а именно,  04.04.2014 года в 12 часов 00 минут в гор. Кизляре на пересечении улиц Багратиона и Хорошева по вине водителя автомобиля «Хёндай» за государственными номерными знаками <НОМЕР> РУС под управлением <ФИО2> произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которой травмы различной степени, а именно закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, ушиб грудной клетки получил гражданин <ФИО4>, что закреплено протоколом об административном правонарушении серии 05 СМ за № 113635 от 28.04.2014 года и постановлением по делу об административном правонарушении серии 05 СМ за № 459669 от 28.04.2014 года.

Ответственность <ФИО2>, как лица, явившегося виновником дорожно-транспортного происшествия и привлеченного к административной ответственности на основании протокола об административном правонарушении серии  05 СМ за № 113635 от 28.04.2014 года и постановления по делу об административном правонарушении серии 05 СМ за № 459669 от 28.04.2014 года, застрахована по договору ОСАГО: страховой полис серии ССС за № 0650509595 от 17.03.2014 года, сроком действия до 16.03.2015 года., то есть во время действия страхового полиса ОСАГО серии ССС за № 0650509595, согласно п.4 которого страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от количества застрахованных случаев в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего - не более 160 тысяч рублей. Согласно ст.1 ФЗ РФ от 25.04.2002 года № 40 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховой случай - это наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу которых при использовании транспортного средства, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату. Суд приходит к выводу о том, что страховой случай с участиемстрахователя <ФИО2> наступил в период действия между ним и соответчиком страховой компанией филиал ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан, договора об ОСАГО. Факт наступления страхового случая влечет обязанность ответчика по возмещению истцу страховой выплаты.

Представленные в обоснование размера причиненного Кизлярским филиалом Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан ущерба документы, а именно справку-счет о фактических затратах центральной городской больницы гор. Кизляра, из которой усматривается, что в результате предоставления <ФИО4> медицинских услуг в период его госпитализации с 04.04.2014 года по 17.04.2014 год было затрачено 22460 (двадцать две тысячи четыреста шестьдесят) рублей 42 копейки, суд находит объективными и обоснованными.

Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств) на владельцев транспортных средств возложена обязанность по страхованию риска своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств (п.1 ст.4), путем заключения договора обязательного страхования со страховой организацией (п.1 ст.15), по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненные вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором сумму (абзац 8 ст.1).

Согласно п.4 ст.931 ГК РФ, в случае когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Договор страхования риска ответственности  за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лица, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен.

Согласно ст.28 ФЗ «О медицинском страховании граждан в РФ» № 1499-1 от 28.06.1991 года, с последующими изменениями от 02.04.1993 года, страховая медицинскаяорганизация имеет право требовать от юридических и физических лиц, ответственных за вред, причиненный гражданину, возмещения ей расходов, в пределах суммы, потраченной на оказание застрахованному лицу медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.    

Кизлярский филиал Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан  и  <ФИО4> являются  субъектами обязательными медицинского страхования.  Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования в Республике Дагестан, являясь страховой организацией, организовал и финансировал предоставление <ФИО4> медицинской помощи. Из письма главного врача ГБУ РД «Кизлярской центральной городской больницы» <ФИО9> и справки счета о фактических затратах ГБУ РД «Кизлярской центральной городской больницы» усматривается, что в результате предоставления <ФИО4> медицинских  услуг в период его госпитализации с 04.10.2014 года по 17.04.2014 год было затрачено 22460 (двадцать две тысячи четыреста шестьдесят) рублей 42 копейки.

Статья 1079 ГК РФ устанавливает, что ответственность за вред, причиненный источником повышенной опасности, несет владелец источника повышенной опасности, который обязан возместить вред, причиненный источником повышенной опасности. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которое владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законом основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

Таким образом судом установлено и подтверждается исследованными в судебном заседании материалами дела факт совершенного 04.04.2014 года в 12 часов 00 минут в гор. Кизляр на пересечении улиц Багратиона и Хорошева по вине водителя Хёндай с государственными номерными знаками <НОМЕР> РУС гражданина <ФИО2> дорожно-транспортного происшествия,  в результате, которой травмы получил гражданин <ФИО4> Согласно страховому полису ОСАГО серии ССС за № 0650509595 от 17.03.2014 годаавтомобиль виновника <ФИО2> застрахован ООО «Росгосстрах», который по мнению суда выполнил возложенные на него обязанности, предусмотренные ст.11 ч.2 Федерального Закона РФ об ОСАГО № 40-ФЗ от 25.04.2002 года, согласно которой о случаях причинения вреда при использовании транспортного средства, которые могут повлечь за собой гражданскую ответственность страхователя, он обязан сообщить страховщику в установленный договором обязательного страхования срок и определенным этим договором способом. Из уведомления от 12.11.2014 года усматривается, что <ФИО2> уведомил филиал ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан о предъявленном к нему досудебном уведомлении с требованием возместить страховую сумму, выплаченную Территориальным Фондом  Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан ГБУ РД «Кизлярской центральной городской больнице» за лечение гражданина <ФИО4> в размере 22460 рублей 42 копейки.  Однако страховщик филиал ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан не дал ответа страхователю - <ФИО2> на уведомление  в установленный законом  срок.    

 С учетом вышеизложенного суд считает удовлетворить заявленные исковые требования и взыскать с филиала ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан  выплаченную Территориальным Фондом  Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан ГБУ РД «Кизлярской центральной городской больнице» за лечение гражданина <ФИО4> страховую сумму в размере 22460 рублей 42 копейки

 В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, в случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Из платежного поручения № 88546 от 22.12.2014 года усматривается, что истцом уплачена государственная пошлина в размере 873 рубля 81копеек, которая подлежит взысканию с ответчика.

Руководствуясь  194 - 198 ГПК РФ, мировой судья

                                                        РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан к  страховой компании ООО «Росгосстрах», филиалу ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан о возмещении страховой суммы, причиненного дорожно-транспортным происшествием, удовлетворить.

Взыскать с ООО «Росгосстрах», филиала ООО «Росгосстрах» в Республике Дагестан, (юридический адрес 367015, Республика Дагестан, гор. Махачкала,  пр. Акушинского дом. № 13 «а») в пользу Территориального Фонда Обязательного Медицинского Страхования Республики Дагестан страховую сумму в счет возмещение ущерба за лечение <ФИО4> в размере 22460 (двадцать две тысячи четыреста шестьдесят) рублей 42 копейки, а также  государственную пошлину в размере 873 (восемьсот семьдесят три) рубля 81 копеек. Всего подлежит взысканию 23334 рубля 23  коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кизлярский городской суд через мирового судью судебного участка № 105 г. Кизляра РД в течение 1 (одного) месяца со дня его вынесения. Мировой судья Ю.Б.<ФИО10>