Решение по делу № 2-63/2012 от 23.04.2012

                                             Р  Е  Ш  Е  Н  И  Е         

                    И М Е Н Е М    Р О С С И Й С К О Й   Ф Е Д Е Р А Ц И И

                    <ДАТА1>                              <АДРЕС>

    Мировой судья судебного участка <НОМЕР> <АДРЕС> района РД <ФИО1>,

при секретаре <ФИО2>,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску  <АДРЕС> филиала территориального фонда обязательного медицинского страхования <АДРЕС>   к   <ФИО3>   о взыскании ущерба, причиненного в результате противоправных  действий физического лица в сумме 11286 рублей,

                                         У  С  Т  А  Н  О  В  И  Л:

    <АДРЕС> филиал территориального фонда обязательного медицинского страхования «<АДРЕС> предъявил иск к  <ФИО3> о взыскании 11286 рублей, указывая на то, что РФОМС заключил  соглашение с <АДРЕС> ЦРБ о предоставлении информации по криминальным случаям, а со страховой медицинской организацией ЗАО МСК «Солидарность для жизни» договор о финансировании обязательного медицинского страхования от <ДАТА2>

   Согласно указанным нормативным документам ТФОМС «<АДРЕС> на основании реестров, выставленных МСК «Солидарность для жизни» оплачивает лечебным учреждениям, работающим в системе ОМС, медицинские услуги, оказанные застрахованным гражданам.

   Согласно реестру, выданному МСК «Солидарность для жизни» гражданин <ФИО3> находился на стационарном лечении в <АДРЕС> ЦРБ с <ДАТА3> по <ДАТА4>, где ему оказаны медицинские услуги в соответствии с тарифным соглашением на сумму 5038,1 рублей, а с учетом коэффициента индексации  2,24 сумма составила 11286 рублей ( 5038,1 х 2,24 = 11286 р.).

    Застрахованный <ФИО3> получил вред своему здоровью при следующих обстоятельствах: 09.07. 2011 года, находясь у себя дома, взяв бутылку водки спустился в подвал, где один без закуски распил спиртное и в последующем взял нож, обратно спустился в подвал и сам себе ножом нанес сквозные ранения в область желудка с повреждением печени. Последний с телесными различными повреждениями был доставлен в <АДРЕС> ЦРБ.

   Оказанные <ФИО3> медицинские услуги фондом через страховую медицинскую организацию МСК «Солидарность для жизни» оплачены <АДРЕС> ЦРБ и поэтому  ТФОМС  «<АДРЕС>  в порядке регресса просит взыскать с ответчика причиненный им ущерб в сумме 11286 рублей. 

    Представитель истца по доверенности <ФИО4> исковые требования в суде поддержал и просил суд взыскать с ответчика  ущерб, причиненный в результате противоправных действий физического лица в сумме 11286 рублей.

    Ответчик <ФИО3> исковые требования    признал и показал, что вследствие причинения самому себе телесных повреждений он находился на стационарном лечении в <АДРЕС> ЦРБ с <ДАТА3> по <ДАТА5>, где ему была оказана медицинская помощь.   

    Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела, мировой суд приходит к следующему. 

                                                             -  2  -

    Согласно ч.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.                                                     

    Как установлено материалами дела,   постановлением  участкового инспектора полиции  <АДРЕС> района ОВД  РД от <ДАТА6> в отношении <ФИО3> в возбуждении уголовного дела отказано по основаниям ст.24 ч.1 п.1 УПК РФ за отсутствием события преступления.

    Из представленного в суд искового заявления ТФОМСа усматривается, что в <АДРЕС> ЦРБ на стационарном лечении находился <ФИО3> с 09.07 по <ДАТА4>, где ему оказаны медицинские услуги в соответствии с тарифным соглашением на сумму 5038,1 рублей, а с учетом коэффициента индексации на 2,24, общая сумма составляет 11286  рублей.

    Совместным приказом ТФОМС «<АДРЕС> МЗ РД, МВД РФ, прокуратуры РД «О взаимодействии субъектов предъявления регрессных исков № 7 от 14.01.1999 г. органы здравоохранения обязаны представить местным органам обязательного медицинского страхования сведения о криминальных случаях, а правоохранительные органы копию принятого по ним решения согласно сообщению лечебных учреждений.

   В соответствии с ч.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом имеет право обратного требования ( регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.          

   Оказанные <ФИО3> медицинские услуги фондом через страховую медицинскую организацию МСК « Солидарность для жизни» оплачены <АДРЕС> ЦРБ.

   Таким образом,  требования <АДРЕС> филиала территориального  ФОМСа «<АДРЕС> о взыскании ущерба, причиненного в результате противоправных действий  с <ФИО3> подлежат удовлетворению в полном объеме.

   Руководствуясь ст.ст.194  - 198  ГПК РФ,    мировой суд

                                             Р  Е  Ш  И  Л:

   Иск удовлетворить. Взыскать с <ФИО3> <ДАТА7> рождения, уроженца  и жителя  сел.Касумкент  <АДРЕС> района РД, в пользу филиала  территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан «<АДРЕС> района  на р/с <НОМЕР> в Дагестанское ОСБ <НОМЕР> <АДРЕС> ИНН <НОМЕР>, КПП <НОМЕР>, БИК <НОМЕР>, ОКАТО - <НОМЕР> ущерб, причиненный в результате противоправных действий физических лиц в сумме 11286 рублей.

   Взыскать с <ФИО3> государственную пошлину в доход государства в сумме 451  рублей.

  Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <АДРЕС> райсуд

в  месячный срок.

           МИРОВОЙ СУДЬЯ<ФИО5>

 Решение отпечатано в совещательной комнате.