Решение по делу № 2-262/2016 от 11.11.2016

 ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

                ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

<ДАТА1>                                                                                 с. <АДРЕС>

          Мировой судья судебного участка <НОМЕР> <АДРЕС> района Республики <АДРЕС>  <ФИО1>,

          при секретаре <ФИО2>,

           рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Хасавюртовского ТФОМС РД к <ФИО3> о взыскании ущерба, причиненного в результате противоправных действий физического лица в размере 8503 (восьми тысяч пятисот трех) рублей,

                                     УСТАНОВИЛ:

Хасавюртовский ТФОМС РД обратился в суд с исковым заявлением к <ФИО3> о взыскании ущерба, причиненного в результате противоправных в размере 8503 (восьми тысяч пятисот трех) рублей.

В исковом заявлении истец просит рассмотреть дело в отсутствии их представителя.

Из искового заявления усматривается, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики <АДРЕС> (далее ТФОМС РД) в лице исполнительного директора <ФИО4> заключил договор <НОМЕР> от <ДАТА2> «О финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования» со страховой медицинской организацией ЗАО «МАКС-М».

Согласно указанному Нормативному документу  на основании реестров, выставленных ЗАО «МАКС-М» ТФОМС РД оплачивает лечебным учреждениям, работающим в системе ОМС, медицинские услуги, оказанные гражданам пострадавшим, в результате различных криминальных случаев.

Так, компанией ЗАО «МАКС-М» оплачена стационарная медицинская помощь, оказанная <ФИО5>, <ДАТА3> рождения, проживающей в с. <АДРЕС> района , и пролеченной в Казбековской ЦРБ с 22 мая по <ДАТА4>, что подтверждается  справкой-расчетом на оплату пациенту от Казбековской ЦРБ на сумму 8503 (восьми тысяч пятисот трех) рублей.

Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»  <НОМЕР> от <ДАТА5>, указанная сумма иска в размере 8503 (восьми тысяч пятисот трех) рублей подлежит взысканию в пользу ТФОМС РД с виновного лица - <ФИО3>, в результате противоправных действий, которого был причинен вред здоровью застрахованной гр. <ФИО5>.   

Руководствуясь положениями ст. 31 Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» <НОМЕР> от <ДАТА5>, просит суд  взыскать с ответчика <ФИО3> сумму ущерба, причиненного в результате противоправных действий физического лица в размере 8503 (восьми тысяч пятисот трех) рублей.

Надлежаще извещенный о месте и времени проведения судебного заседания, директор Хасавюртовского районного филиала  Территориального фонда   обязательного    медицинского    страхования     (ТФОМС)  Республики <АДРЕС>  <ФИО6>, в суд не явился. Связавшись по телефону, он попросил рассмотреть дело  без участия их представителя и, что не возражает против рассмотрения дела в заочном порядке, т.е. вынесения заочного решения,  в случае неявки ответчика в судебное заседание. 

Судом неоднократно назначался судебный процесс. Ответчик по данному делу <ФИО3>, будучи надлежаще  извещенным о времени и месте рассмотрения дела, на судебные заседания 11 и <ДАТА1> не явился, об отложении судебного разбирательства не ходатайствовал,  каких-либо возражений на иск суду не представил.

Согласно требованиям ст.233 ГПК Российской Федерации, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Согласно ст.234 ГПК Российской Федерации при рассмотрении дела в порядке заочного производства суд проводит судебное заседание в общем порядке, исследует доказательства, представленные лицами, участвующими в деле, учитывает их доводы.

 Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к выводу, что исковые требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям:      

 На основании договора <НОМЕР> от <ДАТА2> о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования  об обязательном медицинском страховании,  заключенный между вышеуказанным лечебным учреждением и  страховой организацией ЗАО «МАКС-М»  и на основании выставленных реестров, страховая организация оплачивает лечебному учреждению, работающим в системе ОМС, медицинские услуги, оказанные пострадавшим гражданам в результате различных криминальных случаев. 

Согласно справке-расчету, подписанной   главным врачом ГБУ Казбековской ЦРБ <ФИО7>, <ФИО5> находилась на стационарном лечении в Казбековской ЦРБ с <ДАТА6> по <ДАТА7>, где ей оказана медицинская помощь на сумму  8503 рублей.

Оказанные <ФИО5> медицинские услуги фондом через страховую организацию ЗАО «Макс-М» оплачены Казбековской ЦРБ,  поэтому фонд в соответствии с требованием ч.1 ст. 1081 ГК Российской Федерации, ст. 28 ФЗ «О медицинском страховании граждан РФ» вправе предъявить виновному лицу иск  в  порядке  регресса.     

В материалах дела имеется постановление, вынесенное следователем СО ОМВД России по <АДРЕС> району старшим лейтенантом полиции <ФИО8>  от  <ДАТА8>  в отношении <ФИО3>,  где отказано в возбуждении уголовного дела, в связи с отсутствием в деянии состава преступления.     

            В соответствии со ст.1081 ГК Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.                       

            Согласно  Закону Российской Федерации «О  медицинском  страховании  граждан  в Российской  Федерации» <НОМЕР> от <ДАТА5> страховая медицинская организация имеет право требовать от юридических или физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением случаев, когда вред причинен страхователем.

        Таким образом, указанная сумма  иска  в  размере 8503 рублей  подлежит   взысканию в пользу  ТФОМС РД с виновного  лица  <ФИО3>, в результате  действий, которого  был причинен вред  здоровью  застрахованной  гражданке <ФИО5>.

В соответствии со ст.103 ГПК Российской Федерации госпошлину, от уплаты которой был освобожден истец, следует взыскать с ответчика.

         На основании изложенного и,  руководствуясь ст. 1081 ГК РФ и ст.ст.  194-198  ГПК  РФ, мировой судья

РЕШИЛ:

         Иск Хасавюртовского районного филиала Территориального фонда  обязательного  медицинского  страхования  Республики <АДРЕС> к  <ФИО3> о возмещении  причиненного  ущерба в результате противоправных  действий, удовлетворить.

         Взыскать с <ФИО3> в пользу Хасавюртовского районного филиала Территориального фонда  обязательного  медицинского  страхования  Республики <АДРЕС>  8503 (восемь тысяч пятьсот три) рубля.

      Взыскать с <ФИО3> государственную  пошлину   в размере  400   (четырехсот)   рублей    на   счет   УФК  по  Республике  <АДРЕС>  (МРИ ФНС России <НОМЕР> по РД)

        Реквизиты получателя:

       УФК по РД (МРИ  ФНС России  <НОМЕР> по  РД)

       ИНН-544006858;

       КПП-053401001;

       КБК-18211690050050000140;

       ОКАТО-82222000000;

       р/с -40101810600000010021.

В соответствии со ст. 237 ГПК Российской Федерации ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение  семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано,  в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.    

Мировой  судья                                                                                    <ФИО1>                                                                    

Решение отпечатано в совещательной комнате.